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◎广泛性焦虑障碍◎
*
宋尔佳晃荡到医院附近的一条商业街。
这里偏僻静谧,不比市中心繁华,商业街亦没有高楼大厦,只是街头的寻常小店铺。
因为临海,有不少兜售海鲜、烧烤、果汁的店。
宋尔佳瞧见一家新开张的果汁店,进去点了杯柠檬汁,喝了几口,觉得清甜爽口,味道不错,又特地打包了一杯,亲自送到医院去,请阮祯喝。
门诊大厅的电子屏幕上滚动播放医生的信息,宋尔佳抬头看了好一会儿,才找到阮祯所在的诊室,302。
302诊室门紧闭,宋尔佳乖乖坐在外面等候。
等里面的就诊者出来,下一个人进去时,她可以顺便一块送进去。
百无聊赖间,她的视线落在候诊厅的几块临床试验招募广告牌上。
有抑郁症失眠人群的临床试验招募,宋尔佳有几分感兴趣,一字一句看过去。
要填写睡眠日记、问卷、量表,睡眠监测3个晚上,失眠的行为治疗4周……
可惜她不是抑郁症患者,否则以她这种入睡困难户,说不定可以去试试。
失眠人群招募的旁边,摆放着广泛性焦虑障碍的试验招募。
宋尔佳记得,这是阮祯的研究方向之一,看得更加认真仔细——
【广泛性焦虑障碍(GAD)是以广泛且持续的焦虑和担忧为基本特征,伴有运动性紧张和自主神经活动亢进表现的一种慢性焦虑障碍。
可以表现为以下部分或全部症状:
躯体症状:肌肉紧张、头痛背痛、胸痛胸闷、烦躁不安、失眠出汗、眩晕、呼吸不畅
情绪认知:紧张焦虑、无法放松、注意力不集中、担心自己或家人发生不好的事情,胡思乱想等。
行为症状:走来走去、坐卧不宁、容易发火……】[1]
诊室里,阮祯看着男青年填写完成的焦虑自评量表和广泛性焦虑障碍量表,详细询问他的家庭、学业、工作情况。
因为高中时的那段经历,男青年信任她,事无巨细地把自己的情况告诉她。
有问有答,看似闲聊的过程,其实是在评估病情的发展。
男青年在外院做过不少检验检查项目,阮祯登录相关网址查询。
江州市各大三甲医院实行检验检测结果互认制度,避免病人换一家医院看病,重复进行某项检验检查。
阮祯调出他最近一周的脑电图、心电图、血常规等检验检查结果,逐一看过去。
男青年小心翼翼看着阮祯,不安道:“医生……我、我是不是脑子有什么毛病啊?精神病?精神分裂?妄想症?可是……我真的感觉到身体的不舒服啊,脖子就像被人掐住一样,呼吸不了,可他们、他们都不相信我……”
“我信你。”阮祯温声道,“我相信你,是真的感受到身体不舒服,并且,你的大脑里,还会控制不住地去想一些不好的事情,一些糟糕的画面,对么?”
男青年不住地点头:“对对对。”
“别担心,不是什么精神分裂和妄想症,你只是焦虑过度。”
“焦虑?”
“对,可能是你最近的生活给你造成了很大的压力,诱发的焦虑障碍。”阮祯慢条斯理开导他,“不要害怕,正确看待它。焦虑其实是一种很正常的情绪,让我们产生紧张和忧思,以及一些生理变化,比如心跳加速、血压升高。
不仅算正常,而且从生物生存角度出发,对周遭环境敏感,产生焦虑的情绪,更有利于我们人类做好面对风险,或者避开危险的准备。
但如果是过度的紧张与不安,就会像你这样,陷入持续性的担忧、恐惧、害怕状态,影响到生理健康,干扰到日常生活。就像失眠很常见,但长期失眠,缺乏睡眠,一定会给我们人体造成危害。”
“我……我的情况很严重吗?”
阮祯说:“你能来我们医院就诊,说明你不抗拒治疗,依从性应该很好,有很多像你这样的焦虑障碍者,他们是不愿意来我们看病的,也不愿意承认自己的精神心理状况不好,这涉及到病识感和病耻感,先不多说,我给你开些药,你按时服用,定期来医院复查……”
她边说边在电脑上书写门诊病历,写完后,她打印出来,交给那个男青年:“药房在负一楼,可以坐门诊大厅的电梯直达。”
“好,谢谢医生……”男青年接过病历,小心翼翼看着阮祯,低下头,挠了挠后脑勺。
“还有什么问题么?”阮祯收起了几分看诊时的温和态度,准备呼叫下一个就诊者。
精神科医生与心理咨询师不同,鉴别、诊断、开药,不过十几分钟的事情,不会在一个就诊者身上花费太多时间。
“没……没了……”男青年转身离开,走到门边,又转回身,做了个深呼吸,鼓起勇气,问阮祯,“阮医生……我马上毕业了,也落实了一个很好的工作单位……请问,我、我现在……可以追求你的妹妹了吗?”
阮祯握着鼠标,犹豫了一秒,说:“你现在这个阶段,我依然不建议你去谈恋爱,可能会对你的情绪和心理造成比较大的影响,慎重考虑。”
男青年舔了一下下唇,低声道:“好……我明白了……我会好好吃药,争取早日康复的……”
他推开了门,走了出去。
门口的宋尔佳站起来,迎面走过去,冲进诊室,把果汁送到阮祯桌上:“叮咚,阮医生,您的外卖已送达,请尽情享用。”
宋尔佳生怕打扰到阮祯的工作,被她训斥,没等她说话,就转身疾步离开。
下一个就诊者紧随其后进入诊室,看了一眼宋尔佳。
阮祯抬眼看着宋尔佳,又看了看宋尔佳的那个男同学。
“尔佳!”男同学眼睛亮了亮,话都说得更利索了,“好巧!在这里遇见你!”
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