魔爪文学

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第101章 经方脉证不可教条（第1页）

“好了，以上就是十二种常见脉象的基本特点。龙医生，你可以细细体会一下，许阿姨目前究竟是什么脉象。”张景缓缓说道。

龙云又微微点头，眼睛闭得更紧了。

诊完左手脉，起身移坐到病床另一侧，接着再诊右手脉。

约莫过了十几分钟后，龙云终于缓缓睁开了双眼。

轻轻放下手，点头示意：“张医生，差不多可以了。”

张景“嗯”了一声，微微颔首。

立刻开始亲自为许老太诊脉。

约莫过了五分钟的样子，张景诊脉也宣告结束。

放下手，微笑着问龙云：“龙医生，现在，可以说说你的脉诊结果了。”

龙云深吸了一口气，然后才缓缓说道：“我认为应该是沉滑之脉，轻按中按均无有，重按始得，且脉来流利，应指圆滑，如珠走盘。”

说完后，一脸紧张地看着张景，等待结果的评判。

其实不单单是龙云，黄彪和刘部长，甚至包括花白胡子老头夫妻俩，也在热切关注着。

张景没有让大家久等，很快就赞许地点了点头。

“脉诊结果完全正确！更加难能可贵的是，龙医生并没有先入为主，觉得《伤寒论》条文中说的是沉紧脉才用茯苓桂枝白术甘草汤。所以就想当然地认为，许阿姨一定会是沉紧脉。”

“沉脉比较好判断，我就不多说了。而滑脉和紧脉相比较，其实还是非常类似的。滑与紧脉均有数意及应指明显的特征，但滑脉更突出的特点是无阻碍，指下如珠。而紧脉则如绳子绷直的感觉，言其力大弹人手。”

“这两种脉象如果不细细分辨，还是很容易误诊的，即便是临证多年的中医也不例外。”张景稍顿了顿，又补充了一句。

大家听了，都连连点头，纷纷叫好，感觉又被好好地上了一堂脉诊课。

只是，张景显然还没讲完，紧接着又话锋一转。

“不过，根据我的理解，仲景在《伤寒论》以及《金匮要略》书中所述的脉象，不能完全跟现如今通用的脉象定义相提并论。六经辨证中，有些脉象其实是和后世认识不太相符的。”

“当然了，我们不能说仲景的脉象记述有误，更不能说医圣的脉诊水平不够高。只能说，由于辨证体系的不一样，因而存在一定的差异在所难免。”

龙云一听这话，顿时瞪大了眼睛，惊呼一声：“啊？如果没有一个确切的标准，那还怎么学习呀？”

张景淡淡一笑：“只是说有个别的条文记录，可能存在难以合理解释的地方。但绝大部分的条文，都是不存在任何异议的。”

“我之所以特别提出来，是想要强调一下，你在学习《伤寒论》的时候，千万不能一味地照搬用方，那样就失去了这本方书之祖的精髓了。一定要懂得变通，千万不能过于教条。”

“哦哦哦。”龙云再次如被醍醐灌顶一般，点头道：“我有点儿悟了。所以，您刚刚开的小青龙汤也并非原方原量，而是根据许阿姨的个体情况，进行了相应的加减。”

“对喽！”张景再次赞许地点了点头。

紧接着又说：“再回到刚刚这个脉象上来，我们都知道，滑脉主痰、痰饮。因为痰饮内阻，在正气不虚的情况下，可出现气血涌流，所以脉显滑利。而高烧的病人，因热鼓血行，脉也常常滑利。还有妇女受孕之后，气血涌流以养胎儿，更可见典型的滑脉。”

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