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陈松教授是1号就来了科室里的,本来就是看中了陆成的基本功,可也只是粗略看过几次。
要进行水平评估,需要注意很多细节,陈松觉得自己当时应该没注意太全面。
“没问题就好,我还以为陈老师您要指点一下的。”陆成赶紧凑上。
陈松转身,背着手:“缝合术先练整体布局,也就是缝合的整个过程,进针、过针、出针、打结这四项,我们外科医生,再怎么也要先把缝合流程走完整。”
“接着就是控距,教科书上有讲过的几个一厘米就是这个意思了。”
“这些都做好后,再往后,就是细致入微的力量控制了,比如说常见的缝合材料,橘子皮缝合、豆腐缝合,都是这样。”
“但想要缝合肌腱且把肌腱缝合好的话,在控制好缝合进针和出针的力量输送的同时,又要开始注意距离了。”
“比如说常见的缝合材料橡皮筋或者压脉带,如果缝合纵深控制得太浅,缝线就会切破肌腱残端,如果太深,对侧以及其他位置的缝合就不好下手了。”
“而且距离要分明,如果上下、左右这样的对侧缝合不够平衡,那缝合出来的肌腱就是个瘸子,病人的伤口康复了,余留的疤痕会成坨凌乱,这就是肌腱缝合的第一个坑……”
陈松的指点是具体而微的。
以前的陆成只是知道该怎么去练习缝合材料,但每一种缝合材料具体要练习些什么,要注意哪些细节,为什么要注意这些细节,都是没人给他说的。
这些东西,要么只能自己花费大量的时间去体会琢磨,要么就是有老师带教指点。
陆成一边看着自己的‘收益条例’!
单独完成清创缝合术一例,悉心指导患者术后注意事项,劝服患者注射破伤风抗毒素,获得技能点0.6。
名师悉心指点缝合术基本功,缝合术水平略有提升。
当前剩余技能点:1.7点。
被指点点拨时,技术也能够得到提升、只是不在面板上进行显示?
好像也挺合理的。
陆成就笑得更开心了:“谢谢陈老师…”
……
下午,三点二十分。陆成手持出院记录与疾病诊断书来到了留观病房的11床,交代道:“**洪,今天要出院了是吧?”
病人和家属已经打包好了碗和盆、毛巾等,听到声音后赶紧下床走向陆成,患者的老婆语气热情又纠结:“陆医生,陈教授早上交代了今天下午打完针后就可以出院的!~”
“但昨天林主任又说最好是观察几天…陆医生…我们要不要出院啊?”
患者是大腿前部的创伤患者,纵向很深,有肌肉损伤,1号来院后是陈松教授主刀的清创及血肿清除。
本来按照县医院里的住院节奏,他还要住个三四天继观的,可陈松教授习惯了湘雅二医院里的节奏,今天就直接吩咐病人可以出院。
当时给陈松配台手术的是林前龙副主任医师。
林前龙是急诊外科组的主任,也是外科组唯一的副主任医师。
“陈教授早上又来看过了,你们的伤口恢复得挺好。手术也是陈教授做的,建议你们听陈教授的安排。”
陆成接着又道:“当然,如果你们强烈要求要多住院几天,也是可以的。”
如果在汉市大学中南医院或者湘雅二医院,病床紧张,病人不是想多住院就被允许,但这里是陇县人民医院,病人的“知情同意”会被最大程度地尊重。
病人和老婆对看了一眼后,纠结起来:“那…不会有什么问题的吧?”
陆成看向病人,道:“你这个是非常常规的病种,没有特殊情况。出院后只要谨遵注意事项,问题不大。”
“不过你们如果实在不放心,我建议你们可以去外面的药店买一点口服抗生素,就那种最便宜的头孢呋辛就可以了。”
“我们这里是医院,医保和监管系统不允许再给你们开这种药。”陆成颇为专业的建议着。
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