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“戚公,你们坐。”
席屿指了指空出来的两个位置,然后做到了一边空位上。
产科主任祁意茗视线注意到双手局促放在桌前的戚公,开门见山地说:“今天找戚公你来,是想说说你外孙女的病情和后续治疗。”
“祁主任,是不是要手术?”戚公反问。
手术一词,当初治疗戚公的内科医生也跟他说过,所以他知道手术的风险。
“对。”祁意茗并没有否认:“经过检查,你外孙女患有心脏病,这类病人一般怀了孕,我们都建议不要。”
“因为患有心脏病的病人不宜怀孕,你外孙女的心功能三级,她的身体状况根本不能支持她怀孕,昨天因为情绪问题导致她心力衰竭,引发肺水肿,情况很危急,所以按照她目前的情况,和我们昨日和各科室医生谈论后,都建议让齐念念尽快终止妊娠。”
“终止妊娠?”思途有些不解这个词。
“就是在齐念念的肚子上划开一道可以让婴儿出来的口子,把孩子取出来,再把那个伤口再缝合好,在此期间……”
祁意茗的话还没说完,被打断了。
“那念念岂不是会死?孩子也才7个月。”思途拍桌站起,语气否决:“不行!坚决不行!”
七个月的孩子根本活不成!
而且在齐念念肚子划刀,这和杀人有什么关系。
戚尹要他好好照顾好齐念念这个孩子,他不能
“坐下!”戚公呵斥,“让医生说完。”
“上手术是有这个可能。”祁意茗皱眉,说话很直接,语气平静:“但是按照她现在的身体状况,无法支撑到孩子足月。”
祁意茗重新将什么是剖宫产手术大概讲了一遍。
戚公语气低沉:“大夫,你有多大把握。”
“7成。”
即便做过几乎上千台剖宫产手术,做过上百起妊娠合并心脏病孕妇的手术的祁意茗也无法完全保证手术的成功。
“因为齐念念患有心脏病,这无疑是一颗随时可能爆炸的雷。”
心脏问题,有时足以要人命,而且很有可能是——一尸两命。
“所以我们需要和你讲一下手术会出现的各种风险。”
麻醉科杜帆坐端正,随后他用通俗易懂的话让二人能听懂。
“麻醉我们到时候会采取半麻,因为她患有心脏病,而我们麻醉所用的一些麻醉药具有抑制心脏的作用,患者麻醉的风险相比普通剖宫产手术的风险更高,它会导致身体个个器官的缺血,最严重会发生心脏停跳,导致人休克死亡。”
这也只是其中一个并发症的危害,却足以致命。
为了让二人理解心脏、器官、以及麻醉药导致风险的可能,杜帆抽出一张纸,上面是一个简易的人体,以及心脏还有个个器官位置。
心脏是供应人体活动最重要的脏器。
“心脏跳动是为了给我们机体不断地运输新鲜血液以及将个个脏器使用过的血液重新运回转换成为新鲜血液,循环往复。如果这个心脏出现了问题,心脏跳动减慢,挤出的血的总量减少,这也将无法提供全部器官的活动,会导致一些器官失去活动,引发坏死,就像人一旦不吃东西不喝水,我们就会因为饥饿或缺血导致死亡。”
手术中最常见并且严重的并发症是出血,或许是手术中子宫收缩乏力、子宫切口导致动静脉损伤导致出血加重,也可能是胎盘和妊高症,以及患者本身有凝血功能障碍无法止血,引发产后大出血。2
产科祁意茗:“如果手术过程中出现了意外,我们很有可能需要摘除她的子宫,这也意味着她将失去生育能力。”
戚公和思途惊愕不已。
“如果,如果手术成功”
她语气平静,说出了齐念念的往后。
“她的情况也不能再怀孕。”
这个孩子无论是否剖宫产能活,这个孩子都将会是齐念念最后一个孩子。
这是问题,祁意茗一定会要提。
这场聊天持续了很久,无论是戚公还是医生们,这都是一个漫长的过程。
心脏病患者怀孕的病例祁意茗见过的也不下百起,她也和各种病人谈过话不下千遍。
而这些古代人,他们需要用更加通俗的话将病情讲清楚,让他们知道齐念念这个病的严重程度,必须要让他们明白这场手术的风险。
这是对病人负责,同样也是对医生们的保护。
席屿并不直接参与到这场手术中,她静静地坐在一旁看着戚公弯下的脊背,双手捂脸,抖动的肩膀暴露了一切。
“对不起对不起对不起”
戚公声音哽咽,他抹去眼角的泪,但是抹去后泪依旧夺眶而出。
戚公似乎在向众人道歉他的失态,亦或者是在对重症ICU的齐念念说抱歉,亦或者是
席屿的脑海突然想起了什么。
“囡囡,对不起对不起”
从认识戚公起,这还是席屿第一次见他在这么多人面前露出脆弱的一面——
作者有话说:1、2以及文中关于妊娠合并心脏病的内容查阅了《妇产科学基础》、《妇产科疾病诊疗程序》、《妇产科护理学》。
第120章第120章剖宫产手术(大修)
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