魔爪文学

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翌日,神奈川土谷综合病院。

“栗川小姐,彩超显示你同时患有三尖瓣闭锁、房间隔缺损、室间隔缺损和肺动脉瓣狭窄,是极其复杂的先天性心脏病。如果不积极配合治疗,你随时可能会因为缺氧而亡。这是一个定时炸弹,千万不能因为现下看似能正常生活就掉以轻心,上次你晕倒进院的时候就已经嘴唇紫绀严重,十分凶险。”

正在说话的人是土谷综合病院心脏科的主任医长藤田医生,他手里拿着栗川纱奈心脏彩超的报告单,神情认真而严肃。

诊室内,幸村精市站在栗川纱奈身旁,听到医生下的结论后,幸村精市的脸色也是微变。

上一次她晕倒进院,正正就是她来海边找他,被他冷漠的话语刺伤的那一次。

当时的他……不知道她是这样的身体状况。

“所以医生,土谷这边建议的治疗方案是什么样的?”幸村精市问。

“我们这边的建议是优先采取手术治疗,首先先通过Blalock-Taussig分流术,增加肺血流,改善缺氧。再通过双向Glenn手术将上腔静脉与肺动脉连接,减少心脏负担。最后采取Fontan手术,将下腔静脉与肺动脉连接,进一步改善血液循环。”

藤田医生继续道:“期间还建议同时采取介入治疗,也就是球囊房间隔造口术扩大房间隔缺损,增加心房水平分流。以及可以考虑肺动脉瓣球囊扩张术,以此缓解肺动脉瓣狭窄。”

幸村精市眉头蹙紧了一下,这手术量和强度,不是一般的大。

栗川纱奈坐在医生对面,安静乖巧地听着对方一长串的专业术语。

见她没有立刻回话,藤田医生温和地说道:“是有不明白的地方吗?没关系的,我可以逐一为你释明,包括这些手术相应的风险。”

栗川纱奈摇了摇头,“我都明白的,医生,我想保守治疗。”

她不是没有听懂,恰恰相反,藤田医生说的每一个字、每一个手术方式,她都非常了解。

因为,这些全都是她在现实世界里已经亲身经历过的手术,全部都是。

正因为她已经全部试过,才会比任何人都清楚,这样做是没有用的,只会徒增痛苦。

听到她毫不犹豫的拒绝,幸村精市眉头蹙得更深了一些。

藤田医生则是愣了一下,“栗川小姐,我能理解你的想法,但逃避不是个好办法,迟早还是需要面对的,你确定要选择保守治疗吗?”

栗川纱奈点了点头,“我确定。”

“…我明白了,作为医生,我尊重病人的决定。”藤田医生叹了口气,“保守治疗的话,我会给你开地高辛、硝酸甘油和美托洛尔,都是一些强心药物,用以扩张血管、增强心脏收缩功能和避免心衰。还有前列腺素E1保持动脉导管开放,确保有足够的肺血流。”

“谢谢医生。”

“不用谢,栗川小姐最好还是坚持定期随访,定期来院检查心脏超声和心电图。顺便进行抗凝治疗以预防血栓,还有记得遵医嘱定时吃药,最好再接种个疫苗,否则哪怕是一个小流感都有可能让你感染心内膜炎,你的身体状况一点都大意不得……”

听着藤田医生苦口婆心的劝导和话语里真挚的担忧,栗川纱奈也忍不住鼻子一酸。

藤田医生让她想起了现实世界里对她极为用心的医护团队,他们也想尽了一切办法想要救她。她恐惧医院,只是恐惧病痛本身,绝非害怕医院里的白衣天使。

“谢谢你,藤田医生,真的非常感谢。”

……

*

两个小时后,诊疗室。

“幸村君?你怎么回来了?”藤田医生惊讶地看向进门的少年,“栗川小姐呢?”

“她在做抗凝治疗。”幸村精市紧紧地盯着对方,“藤田医生,我想知道,如果她不进行手术治疗的话,会有什么后果?”

藤田医生叹了口气,“就像我刚才所说的,如果不通过手术积极治疗的话,她随时都可能有缺氧而死的风险。但选择手术也同样伴有高度的风险,甚至有可能会直接死在手术台上,因此很难说手术和保守治疗相比到底哪个更好。”

“作为医生,既然她选择了保守治疗,我便需要尊重患者的意愿。但不管如何,她今天来这一趟医院还是很有必要的,毕竟吃药总比不吃药好。”

“……真的没有其他办法了吗?”少年用力握紧了拳头。

“没有,至少暂时来说没有。所以她选择了保守治疗,勉强保持现状,能活一天是一天——那孩子的眼神是这样告诉我的。”

“……!”

幸村精市深蓝色的瞳孔剧烈收缩了一瞬。

……什么?

能活一天是一天?

“……所以,她还能活多久?”幸村精市听到自己沙哑的提问。

“这个问题,我也无法准确回答上来,毕竟可以支撑判断的临床数据也少之又少。况且刚才栗川小姐也没有问这个问题,作为医生,既然患者没有问,我也是不需要主动告知的。”藤田医生说。

“我想知道,藤田医生,拜托你了。”少年的声音放得很轻,“……我不会告诉她的。”

“………”

藤田医生也陷入了久久的沉默。

过了不知道多久之后,藤田医生才缓缓开口道:“可能,一年不到。”

“……!!”

幸村精市猛地抬起头,眼眸里满是诧异和不可置信。

“她的肺动脉扣狭窄已经发展到了重度,心脏杂音明显,房颤和心率衰竭严重。仅靠药物保守治疗的话,只剩下一年不到的时间了,可能半年也说不定,甚至几个月,都说不准。”

“当然,这也仅仅是我的个人预测。栗川小姐的案例在全球范围内都没有几个先例,更别提成功治愈的了,没有哪个医生能保证准确预测她剩下的时间。但我唯一能确定的是——她剩下的时间,确实不多了。”

藤田医生的语气中,充满着难以言喻的惋惜。

话音落下后,藤田医生也看见,他面前的少年从来挺拔的身影都摇晃了一下。就连他自己当初确诊急性神经根炎发病的时候,藤田医生都未曾见过他这样的表情。

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