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他们是同一类人,她也是目前为止,他唯一能看得入眼的同一辈人,所以在这次比赛结束后,他会正式邀请她一起前往国外深造。他敢相信,假以时日,他们的名字必将传遍整个医学界乃至生物学界。
也幸亏林微不知道他的野望,否则只会目瞪口呆,他还真敢想啊,在她还在想着怎么当一个优秀的医生时,他已经展望世界了。展望就展望吧,居然还想把她带上,可真是谢谢他啊,居然这么看得起她。
要知道她骄傲也只是立足于当下的骄傲,而他的骄傲已经是全世界都没有人能让他高看一眼的蔑视感,学不来,真的学不来。
第二天早上,比赛正常进行,这次郑雯华她们遭受到了前所未有的打击,除却林微和池博延那组还能保持有来有回的交锋,其余三组,全军覆没。
大概是昨天输了,这次川大就跟打了鸡血似的,为的就是一个目的,碾压他们,把他们打怕,也是因为这个,可想而知,结果是什么样了。
昨天几个人比赛赢了有多高兴,今天比赛输了就有多浑浑噩噩,太强了,光是他们这些队友都能给他们带来这么强大的压力,可想而知,林微那边面临的压力有多大了。
但是这也只是他们猜测而已,事实上,还好?会的就是会的,不会就是不会,没什么压力可言,主要是,她都知道了这次团队赛是什么结果了,本来就不抱希望,所以输了也就输了呗。
她自己的个人赛都输了一场了,还在乎一个团体赛?
不过当比完赛后听到池博延问,“你为什么不选川大,选了A大?”,林微还是挑了挑眉,“因为A大有最新建造的生物实验室。你应该知道这对于想要学生物的人吸引力有多大吧?”可惜啊,要不是没时间,她还真想赖在那里不走了。
所以她也只是去过两次而已。
池博延:“就这?”
林微不明白他为什么这么问,点了点头,“嗯,就这,有问题?”
池博延摇了摇头,“没有问题。”
而此时一旁传来的争吵声也打断了他们之间的对话。
“手下败将。”川大的人看着郑雯华几人,嘲讽道,谁让他们昨天说他们loser的?
欧子明:“手下败将怎么了?手下败将昨天不还是赢了你们?”
“所以你们是手下败将的手下败将。”这么大的声音想不听见都难。
林微和池博延看了一眼,都没去管,一个觉得他们自己昨天说人loser,被人说回来也正常,一个觉得他们只是队友而已,不熟,他们爱跟谁骂就跟谁骂,所以都没去管。
一直到,几个人发现他们人都走了,最后才怒气冲冲,心不甘情不愿地离开,不过不约而同都闪过一种被抛弃的感觉。
他们还真的看不上他们啊,有种委屈巴巴的感觉。
而下午的个人赛,也很快到来了,跟早上的团队赛不同,是有关于病情的诊断方面的。
“这是一个病患,主诉咳嗽,胸闷气短,胸痛入院的,这里是他的病例,只做了一些基本的体征检查,现在请你们运用所学的知识,来说说他有可能是哪些病,依据是什么,确诊需要做哪些检查,如何治疗。”几个医生坐在那里说道,一人给递上了一张白纸回答。
在这期间,他们可以主动询问病患问题。
这是一个十分接近于临床的一个考察,考察的内容有许多,可的确是一个很好地考验自己水平的机会,至少比低血糖有价值得多了。
林微接过病例看了一眼,说是常规体征检查还真的只是一些血压脉搏,体温这些检查。不过她的关注点在于病人的主诉上,曾多次服用感冒药,无效,说明肯定不是常规的感冒。
她也没着急写,而是走过去问了一下他的症状是什么时候开始的,咳嗽是什么样的咳嗽,有痰吗?
一些人听到她的话,也认真地听了起来。
台上看着的老医生看到这幕,看了一眼她身上的编号,给她的分数加了一分,可以说从他们站在这里的时候,打分就已经开始了。
池博延看到后也很快走了上前,问了起来,两个人几乎同时在纸上写下了两个检查,胸部ct和血常规,当然,还有一些对患者提问得到的一些知识。
一年前突发咳嗽,久治不愈,身体乏力,走路气喘,咳嗽为干性咳嗽,无痰,常在夜间咳嗽,无咯血症状发生,但不排除肺结核可能以及胸肺部相关疾病,需进一步做检查。
因为这些检查病患都曾经做过了,所以根据学生的要求,那
些CT片和影像也都放在了他们的面前。
林微的目光落到了那明显的胸腔积液上,你要说她阅片非常厉害也没有,但要说连一些基本的影像学都看不出来,那就有点不太可能了。
胸腔积液,居然是胸腔积液,这时她想到了一个病,结核性胸膜炎。
肺结核是发生在肺部上,而结核性胸膜炎很明显是发生在胸膜内,有胸腔积液,那么他感觉疲惫乏力,胸闷也挺正常了。所以很快,其他人看到后就在纸上写下了一个检查,结核菌素试验。只要检查出了结核菌素阳性,就能判断出他是不是结核性胸膜炎了。
一开始林微也打算是这样写的,但是很快她又打消了这个念头,不管是干咳还是胸闷气喘,无痰,这主要还是由于胸腔积液引起的,所以这题要考的还是什么病可以引起胸腔积液,这时,她的脑海里出现了许多答案,心功能不全心衰,肝肾功能不全等等,这些都会引起胸腔积液。
事实上,后者出现的可能太小了,哪怕平时做题,最多也就是出现个结核性胸膜炎,它是一种相对常见的临床病例,然而林微还是有些不放心,走过去询问了一番,“除了上面你说的那样,这一年中,你还有哪里不舒服的地方吗?”如果没有的话,那她可以先做一个结核菌素试验,如果检查不出来的话,然后再做一个肝肾功能的检查,还有心脏的超声检查。
患者迟疑了下,摇了摇头,“没有。”
看到这里,林微果断地在单子上写下了三项检查,是不是结核性胸膜炎还不知道,但是他绝对没说实话,也许还可能是合并症?这时,她也只是瞎猜道,不觉得有这个可能,因为几率太小了。
然而不远处看到她写下答案的老医生,却眼露异色,没想到她居然让三项检查都做了,为什么?不过这时还是按照她所需要的,将她要的材料拿了进来了。
林微看到后,眼睛睁大了些许,心脏彩超倒是没问题,不过肝肾功能损伤严重,而且他还真的伴有结核菌素感染,所以它的胸腔积液是合并症状?
第67章保姆侄女逆袭67
林微有些惊讶,不过还好的是,就算诊断出结核性胸膜炎,在开药前,医生也会给开肝肾功能检查单子和一些保肝保肾药,所以最后检查还是能检查得出来的。
而池博延就更直接点了,问也不问,直接全开,反正又不是他出钱,只要能辅助他诊断,那就开。
但这也有一个弊端,不够周到,也不够有职业道德,虽然答案基本上是和林微一致的,但是因为过程不一样,所以分数还是不一样。
显而易见,林微得的分数更高一点。
当几个老医生把自己的评分公布出来的时候,一些学生有意见道,“为什么我写了肝肾功能检查,却还是得了这么低分?”不管过程怎么样,最后他们不都能诊断出结果吗?
然而这就是他们出题的意义所在了,“从你们进来开始,我们就已经开始评分了,问诊,视触叩听,这都是算分的,我们每开出一个检查,不能是随随便便开的,要有合理的理由,不然遇到病情就给人开一大堆的检查,钱花多少就不说了,一些辐射可以避免的,为什么不能避免?”
“我今天要说的还不是这个,而是细节问题。大家遇到这个患者的情况,是不是都先入为主想到的是结核性胸膜炎?只要查出了结核杆菌感染,那就是它没跑了?”
那些学生没否认。
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