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听到手术室打来的电话,林微连忙朝那里赶了过去。
“什么情况?”她问的是这个子弹的位置。
心外科的主治医师说道,“这颗子弹刚好伤到了左冠状动脉,扎根于心室深部,即将进入低血容量休克了,我们虽然已经拿纱布给它加压了,然而真正出血点没压到,治标不治本,在你赶过来的期间,他的心跳从58掉到42了,还在继续往下掉。”
林微听到后想也不想,直接穿上了手术衣,戴上手套,一边穿一边道,“麻醉师麻药了没?病人要立即开胸做手术。”
“血液科血袋什么时候送过来?”
“护士,肾上腺素准备。”一连串吩咐下去,带着一丝紧迫。不管是伤到了冠状动脉还是子弹在心室里头,都不是一件小事。
在血袋还没送到的时候,她只能用药暂时先吊住他的命,并且度开胸,先把动脉血给止住。
然而看着血压一步步下降,直接掉到了487ommhg,一群人眉头皱紧,来不及了。
按照平时开胸的度,等开完胸,人早就没了。
林微自然也知道,所以没有犹豫,直接朝器械护士道,“手术剪刀。”她打算直接从子弹进去的地方剪出一个入口,按压止血。
这个方法也是万般无奈下才进行的,要不然用手术刀对组织的伤害更小,缝合起来更美观。但如今也没得选择了,救人要紧。
林微拿到手后沿着心脏伤口边缘剪出了一道能容纳她三根手指通过的入口,直接将手伸了进去,按压止血。
心电监护上,血压在那个数值滴滴答答响,就是没有继续往下掉了,这时所有人松了一口气。
不过林微还是没有放松警惕,看向主治医生道,“再给血液科打电话催一下。”关键时候怎么这么慢?
然而这可污蔑血液科了,她们不是已经在送吗?只是路上需要时间,要不是军人每年都有体检,知道他是什么血型,这度还能更慢。
两分钟,血液科护士赶到,把血袋递交了出来,手术室护士连忙把它给病人挂上,看着他血压逐渐上升,林微看向心内科主治医师道,“你来开胸,我来指点。”因为她现在抽不出手。
主治医师显然也知道,虽然被赶鸭子上架,然而还是没有说什么,在她的指点下,一步步开始手术了起来。
其实也不算是教学了,他的身份也就是她的手替。主治医师想往这个角度落手,林微就让他改另一个角度,他只需要听话就行。
所以非常难的开胸手术这时候突然也变得简单了起来,主治医生还没开过这么简单的胸。这就是他们之间的区别吗?怪不得所有人都推崇她。
也是在完全暴露出心脏后,血管钳夹住了血管后,林微才松开了手,接过了缝线,立马缝了起来,没几秒钟就缝好了。
到底是心脏重要的动脉,不能夹闭太久时间,要不然她不介意让这个主治医师来缝。
而之后还是要建立体外循环,阻闭上下腔静脉回流,让心脏处于停搏状态才能取出这颗子弹,林微看到这里,稍微放松了一些,现在病人随着补液后血压逐渐上升起来,心跳虽然还是很慢,但是只要去除了异物,就能逐渐恢复。这不是她第一次在体外循环下手术了,所以熟练得很。
不过为了教学,林微还是放慢了度,边做手术边指点人道,“取出异物的时候尽量不要伤到周围的血管,即使伤到了,后续也要即使处理,不要漏掉了。”因为这个病
人的特殊,缝小血管的事情,林微都自己缝了。
也是看所有的都差不多了才开始复苏心脏。
手术结束后,林微看着守在外面的几个军人道,“放心吧,手术很顺利,这次的事情基本不会影响他后续的职业生涯。”
邹德海和焦砀看着面前的医生,十分感激,“谢谢医生,我们什么时候能去看他?”
林微:“先转Icu监测一天,如果没问题的话,第二天就可以转入普通病房了,到时候你们就可以看了。”她说完,朝他们点了点头,就离开了。
还能听到她跟身旁医生讲解的声音,“我之所以刚才让你调整角度下刀是因为那里小血管比较少,能避免许多出血,你应该也现了这一点吧?”
“做手术不是千篇一律的,只要会开刀止血就可以,还要会降低对病人身体的损害,提高病人术后的康复度,减少后遗症。”
邹德海看着他们走远,感叹了一声道,“这个手术医生真年轻。”但是气场却是很强。
焦砀:“我刚才没听错吧,那个男医生叫她主任?”也有点不可置信,这年头主任都这么年轻了吗?
手术室护士转送病人出来,听见这话,挑了挑眉,“那可不?这是我们全医院最年轻也是最厉害的医生,她平时都不手术的,也只有在主任不在或者大家解决不来的时候才出现。”
想想刚才的情形,她都觉得后怕,果然院领导将她安排在手术室二线人员上是明智的选择。
林微其实都不靠医院里的工资活下去的,手术室她也不可能天天手术,就偶尔几台比较危急的赶鸭子上架,能拿到的钱不多,肿瘤试药中心也是,加上绩效,也就一万左右。她主要的工资还是靠抗肿瘤药物,还有c1药物的分红。
经过这么段时间,c1药物已经正式上市了,不仅跟国内外的许多家医院达成了合作,还跟许多家口腔医院也达成了合作,更别说还在网上进行销售了,所以订单非常多。
第14o章保姆侄女逆袭14o
多到什么程度呢?刚开始销售,订单就直接突破百万,对比之下,那植物人的两亿就有点不够看了,不过挺有意思的不是吗?不管药物和其它治疗办法都没有突破性进展,这可不是一个难题吗?林微喜欢解决难题。
在拿到艾琳诺前两年的病情资料后,她很快就开始研究了起来,包括她受伤的部位,如今的意识情况,是否能听到外界的声音,组织器官如今的安全度等等。
她跟过往的那些植物人并无其它不同的地方,唯一不同的是,他们的脑组织损伤位置不同,程度也不同。其实拿c1二代药物就足够解决这个难题,不过不管是林微还是池博延都没有想过用它就是了。
除去它必须保密这件事,如果用这个药物治好了一个植物人,那么有其它植物人想要治疗呢?又该怎么办?外来的药物只能用于辅助,最终还是要靠自己的实力,林微只能这么说。
来到康复科,林微看着面前院里唯一的一个植物人,问这里的医生道,“既然他是颅脑损伤造成的植物人,为什么不能手术?若是在之前c1药物还没出来的时候,开颅很有可能造成颅脑损伤加剧,后遗症产生,但是如今有了c1药物,这个风险应该不存在了才是。”
在面对一些她不知道的问题,她不吝啬求教道。
康复科医生:“你说的是对的,手术是可以手术,但是即使如此,病人的意识恢复可能性还是极低,因为他是大脑皮层广泛受损,神经细胞坏死,手术修复不了这些坏死的神经细胞。”
“其实当c1药物出来后,我们是有想过它能不能修复细胞,答案是能,但是只能修复受损的细胞,而不能修复已经坏死的细胞。我们想,神经细胞跟普通的细胞大概率是一样的。”
林微在心里否定道,“不,这是因为这个药效还不够强的缘故。”够强的话,哪怕坏死的细胞又如何?照样能救活。不过她还是了解了下目前的催醒措施。
康复科医生:“目前我们一般用药物催醒,高压氧,神经电刺激,一些康复训练来让病人苏醒,不过很显然,成效并不怎么好,一些病人在颅脑损伤后立即接受催醒治疗,有概率苏醒,但更多的是失败。
“这个病人已经在我们医院已经待了五年了,不过他的家人还是没有放弃他,坚持给他做催醒治疗。”
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