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“患者没问题,妇产科给水化、降血钙就行。”宋主任很轻松的说道,“不过我刚说的可不是玩笑话。真要是碰倒不懂的,先找全院会诊,等内分泌的老崔过来,诊断明确至少是仨小时以后的事儿了。”
“别说小罗医生这么年轻,换咱医院95%……不,99%的医生、主任,都不可能第一时间判定是甲状旁腺的问题。”
“厉害,我这可是真心话。小罗医生厉害,林处长知人善任,更厉害!!”
宋主任矮胖矮胖的,他一脸认真说着谄媚的话。
这些话在他嘴里吐出来,竟然没有一丝违和的表情
;,仿佛……都是真心话。
虽然知道宋主任是在拍马屁,但林语鸣依旧很开心。
最近腺体科群体院内感染的事儿,自己帮他兜一下好了。
“林处长,小罗医生总不会在医务处一辈子吧,要不来我腺体科怎么样。话说啊,我们腺乳手术需要一个b超大牛,小罗刚好适合。”宋主任半真半假的说道。
“嗯?”林语鸣沉思。
腺体科,似乎是个不错的选择。
“就小罗这水平,顶多三年就是副主任,那时候我也该退了。到时候自己做b超,确诊后自己手术,根本不用去求b超室的老李。”
“先看患者,看看患者的情况。”林语鸣笑呵呵说道。
孙主任一张脸变成猪肝色,嗓子发甜,把吐出来的老血又咽了回去。
小人!
卑鄙!!
无耻!!!
林语鸣没这么多内心戏,他走进病房。
“等给700-800ml液体后,速尿40mg静推。”罗浩正在和身边的护士下医嘱。
“罗浩,为什么给速尿?”林语鸣沉声问道。
“林处长,患者细胞外液容量补足后可使用呋塞米抑制钠和钙的重吸收,促进尿钙排泄,同时防止细胞外液容量补充过多。”
“使用扩容疗法注意监测患者血生化,防止患者出现电解质紊乱。抑制骨吸收的药物包括降钙素、双膦酸盐等。”
“相关的注意事项我一会和妇产科医生交代,并留在床边看着患者脱离高钙血症状态,您放心。”
罗浩说的简明扼要,虽然并不完整,但最主要的治疗方案在最短的时间内说得很清楚。
林语鸣欣慰的点了点头,见孕妇的生命体征平稳,抽搐缓解,嘱咐注意吸痰,便转身离开。
“小……罗医生,你说说是怎么诊断的。”
走廊里,林语鸣就迫不及待的问道。
“我在实习的时候见过类似的症状,老师给的诊断是骨骼饥饿,记得很深。”罗浩回答道。
“……”
“……”
“……”
众人无语。
为什么医生越老越值钱?
因为老医生见过的患者多,经验丰富。
临床遇到的绝大多数病例和书本上写的不一样,再加上急诊抢救的时候肾上腺素与众多激素分泌,导致医生根本想不起来很多细节。
快速诊断、快速治疗,很多时候要依靠本能。
就像这次,孙主任的本能……就是甩锅。
一众老医生被罗浩这么个嘴巴上没长毛的小子用临床经验教训。
虽然罗浩是协和毕业的,说的老师肯定是协和的大牛,但众人总觉得哪里不对劲。
“实习能看几例患者,扯淡。”孙主任用极小的声音反驳道。
“孙主任,协和有建院以来就诊患者的病历。”罗浩笑吟吟解释道,“比如说当年袁隆平院士就是林巧稚林先生接生的,病历能在电子系统里找到。”
!!!
!!!
这下所有人都没什么话好说了,心中只有对国内最高医学学府的敬仰与崇拜。
“孕妇确定没事吧。”林语鸣稳了稳心神,不再去想时间长河里留下尽量多的患者的病历,给后来人积累临床经验的这一套铁杵磨针的细功夫。
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