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第163章 桃核村血便惊魂菌群失衡(第1页)

桃核村的午后风是裹着焦味的热刀——林薇、沈知远跟着桃核伯赶到时,日头正毒得烤人,村口的老桃树枝叶蔫耷拉着,叶子上沾着层灰黄色的土,风一吹就簌簌往下掉;空气里混着三种味道:烂桃的腐甜、石灰的呛味,还有股淡淡的血腥气,那味道顺着风飘过来,让人心里紧。村道上的泥被晒得开裂,踩上去“咔嚓”作响,裂缝里还嵌着没清理干净的桃核,硌得鞋底疼。

“快!就在村东头的土屋!”桃核伯领着两人往村东跑,手里的拐杖都快戳进地里,“那五个便血的,有三个已经站不起来了,娃们抽得厉害,俺们按你说的掐人中,可只管一会儿用!”土屋的门敞开着,里面挤满了人,地上铺着干桃叶,躺着七个患者——五个成年人蜷缩着捂肚子,身下的桃叶浸着暗红的血渍,嘴角还挂着未擦净的血沫;两个小孩躺在最里面,手脚时不时抽搐一下,眼睛往上翻,小脸白得像纸,嘴唇却泛着不正常的红。

“先看孩子!”林薇和沈知远异口同声,挤开人群冲到小孩身边。沈知远先摸了摸大一点的男孩的脉搏,指尖刚搭上去就皱起眉:“心率o次分,太快了!”他又掏出简易血糖检测仪,刺破男孩的指尖,试纸瞬间变成深紫色:“血糖太低!是抽搐导致的低血糖!”林薇则掰开另一个小女孩的嘴,用手电筒(阿禾补充的应急工具)照了照,喉咙里没有异物:“是电解质紊乱引的惊厥,不是窒息!”

“阿木说的羊血呢?快拿过来!”沈知远对着人群喊。个穿褐布裙的妇人赶紧端来一碗温热的羊血,林薇把羊血切碎,混着葡萄糖粉搅匀:“这葡萄糖粉是‘快补力气的糖’,羊血是‘清碎红球的小扫帚’,混在一起喂,既能补能量,又能帮肾清理垃圾。”她用小勺慢慢喂小女孩喝,沈知远则给男孩喂了半块糖块:“含着,别咽,慢慢化,一会儿就不抽了。”

旁边的妇人紧张得直搓手,看着小女孩不再抽搐,眼泪一下子掉下来:“大夫,俺家妮子这是咋了?咋还便血呢?”林薇一边帮女孩擦脸一边解释:“之前的‘虫子’(变异弧菌)不仅咬碎了‘小红球’,还咬坏了肠子里的‘保护层’(肠黏膜),就像桃子熟透了破皮一样,所以会便血。咱们得先止血,再杀虫子,还要帮肠子修好保护层。”

话音刚落,那边的成年患者突然出一声痛呼,个四十岁左右的汉子捂着肚子滚在地上,血便顺着裤腿往下淌。沈知远赶紧跑过去,掀开汉子的衣服,用听诊器听了听:“肠鸣音太弱,可能是肠道黏膜大面积损伤,得用止血药!”他从诊疗包里翻出云南白药粉,倒在干净的纱布上:“这药能帮肠子‘结痂’,就像伤口涂了药膏一样,能快止血。”

“俺家有煮好的山药粥!”人群里站出个老太太,手里端着个陶碗,“俺听老辈人说,山药能养肠子,煮烂了喝,能帮肠子长好!”林薇眼睛一亮:“大娘,您这粥太及时了!山药煮烂了是‘肠道修复的营养餐’,能帮着长新的肠黏膜,正好配着止血药吃。”老太太笑着点点头,赶紧给患者们分粥,还特意把粥吹温了才喂:“慢点喝,别烫着,喝了肠子就不疼了。”

桃核伯这时领着几个壮实的村民走进来,手里扛着木桶和漂白粉:“俺们已经把溪边的烂桃捞干净了,撒了漂白粉,还按你说的,让家家户户把水烧开了再喝!”他指了指外面:“俺们还搭了隔离棚,把没病的人都安置在村西,避免传染。”林薇笑着说:“桃核伯,您做得太对了!隔离是‘防传染的墙’,烧开的水是‘挡虫子的门’,这样就能不让更多人得病了。”

可没等他们松口气,个村民突然跑进来,手里举着个陶碗,里面装着刚接的井水:“大夫!不好了!井水变浑了,还飘着好多小泡泡!”沈知远接过碗,用弧菌检测试纸蘸了蘸,试纸瞬间变红:“还有虫子!而且浓度更高了!”林薇心里一沉:“肯定是还有隐藏的污染源!桃核伯,村里除了溪边,还有哪里有水塘或者水井?”

桃核伯想了想,一拍大腿:“村后有个老井!之前山洪冲了枣林,可能把烂枣冲进老井了!俺们一直用新井的水,把老井忘了!”三人立刻跟着桃核伯往村后跑,老井就在一片桃林里,井口没盖,周围的土被泡得泥泞,井水里飘着烂桃和水草,水面上还浮着一层细小的泡沫。

“得赶紧封井!”沈知远从诊疗包里翻出石灰粉,“用石灰把井口封死,再撒上漂白粉,杀了里面的虫子!”村民们立刻动手,有的搬石头挡井口,有的撒石灰,没一会儿就把老井封得严严实实。桃核伯擦了擦汗:“都怪俺,忘了这老井,差点害了大家!”林薇拍了拍他的肩膀:“现在封了就好,您已经做得很好了,咱们一起把剩下的问题解决。”

回到土屋时,情况突然变糟——之前便血的汉子突然呕血,吐出来的血里还带着血块,脸色瞬间变得惨白。“不好!是上消化道出血!”沈知远赶紧让汉子侧卧,“不能平躺,不然血会呛进肺里!”林薇翻出止血敏粉(阿禾补充的止血药),用温水化开:“这是‘强力止血药’,能帮着止住胃里的血,快喂他喝下去!”

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汉子喝下药后,呕血的情况慢慢停了,可还是虚弱得说不出话。林薇蹲在他身边,用听诊器听了听:“心率慢慢降下来了,但是还得补点血容量。有没有村民愿意捐点血?只要血型匹配,就能帮他补力气。”人群里立刻站出三个年轻汉子:“俺来!俺身体壮!”沈知远拿出简易血型检测卡,快测了血型:“这个穿蓝布衫的大哥和他血型一样!”

他用无菌针管抽了oo血,慢慢输给汉子:“这是‘直接补力气的血’,能帮他快恢复精神,就像给快枯的庄稼浇水一样。”汉子输着血,眼里渐渐有了神采,嘴唇也有了点血色。旁边的村民们都看呆了,个老汉喃喃道:“原来血还能这么救急,真是长见识了。”

傍晚时分,阿禾终于赶来了,手里提着个大药箱,身后还跟着两个医馆的学徒。“怎么样?患者情况如何?”阿禾一边开箱一边问。沈知远递给他检测报告:“是变异弧菌引的肠道黏膜损伤合并菌群失衡,还有低血糖和电解质紊乱,现在止血了,但还有三个患者便血没控制住。”

阿禾点点头,从药箱里拿出双歧杆菌三联活菌胶囊:“这是‘肠道益生菌’,就像给肠子里放‘好虫子’,让它们帮着打败坏虫子,还能帮肠子长好保护层。”他又拿出止血敏注射液:“严重的患者用这个静脉注射,止血更快。”林薇接过药,立刻给便血严重的患者注射,沈知远则给其他患者喂益生菌胶囊:“这胶囊要温水送服,不能用开水,不然‘好虫子’就被烫死了。”

村民们这时都围了过来,有的端来刚煮好的小米粥,有的拿来干净的布巾,个妇人还抱着一筐烤桃:“大夫,吃点桃垫垫肚子,这桃烤得软,不伤人。”阿禾接过一个烤桃,笑着说:“谢谢大娘,你们也别光看着,记得每个人都要喝烧开的水,饭前便后要洗手,这是‘防虫子的第一道关’。”

桃核伯这时走过来,手里拿着张纸,上面画着村里的水源分布图:“俺按你说的,把所有水井都标出来了,明天俺们就组织村民,每个井都撒上漂白粉,再挖两个新井,远离溪边。”阿禾点点头:“这样就对了!水源干净了,虫子就没地方藏了。”

就在大家忙着给患者喂药、输液时,个学徒突然跑进来,手里拿着个检测试纸:“阿禾先生!新取的水样里,除了变异弧菌,还有别的细菌!”林薇心里一紧,接过试纸看了看:“是大肠杆菌!怎么会有这个?”阿禾皱起眉:“可能是老井里的烂桃和粪便混合了,滋生了新的细菌,这是‘混合感染’,得调整用药!”

沈知远立刻说:“那就在多西环素的基础上加用诺氟沙星,两种药一起用,能同时杀两种虫子!”林薇点点头:“还要加强肠道保护,多喂点山药粥和益生菌,帮肠子尽快恢复。”桃核伯赶紧说:“俺这就去让村民们多煮山药粥,再把所有厕所都用石灰消毒,避免粪便污染水源!”

夜色慢慢降临,土屋里点起了火把,火光映着村民们忙碌的身影。林薇坐在角落,翻开《治痹手记》,在“桃核村变异弧菌合并大肠杆菌混合感染”那页写下:

“核心处理方案:

止血:轻度便血口服云南白药,重度静脉注射止血敏;

抗感染:多西环素+诺氟沙星联合用药(成人剂量,儿童减量),杀灭变异弧菌和大肠杆菌;

肠道修复:双歧杆菌三联活菌胶囊(温水送服)+山药粥羊血,补充益生菌和黏膜修复营养;

对症支持:低血糖补充葡萄糖,电解质紊乱口服补液盐(ors:o),抽搐者补钙(葡萄糖酸钙);

防控措施:封死污染老井,新井漂白粉消毒(ogl),厕所石灰掩埋粪便,全员饭前便后洗手、饮用开水。”

旁边贴了片新鲜的桃叶,还画了个简易的菌群示意图,标注“好菌(益生菌)+药物=打败坏菌”。

沈知远走过来,递给林薇一碗小米粥:“快吃点,从中午到现在还没吃东西呢。”林薇接过粥,看着屋里渐渐平稳的患者,还有忙碌的村民和医馆学徒,心里暖烘烘的。“你说,这次能彻底控制住吗?”林薇小声问。沈知远点点头,眼里满是坚定:“肯定能!你看,村民们都在帮忙,阿禾也来了,药也齐了,只要咱们坚持住,就没有打不败的虫子。”

就在这时,村口突然传来马蹄声,个村民跌跌撞撞跑进来:“不好了!下游的桃溪村派人来报,说他们村也有人便血、抽风,而且好多人都烧了,烧得厉害!”阿禾立刻站起来,手里拿着药箱:“看来感染已经扩散到下游了!林薇、知远,你们留在这里稳住患者,我带着学徒去桃溪村看看,尽快控制住疫情!”

林薇放下粥碗,拿起诊疗包:“我跟你一起去!这里有桃核伯和村民们帮忙,能应付;桃溪村情况不明,多个人多份力。”沈知远也站起来:“我也去!咱们三个一起,更快能稳住局面。”桃核伯赶紧说:“你们放心去!这里俺们会按你说的做,按时喂药、消毒,绝不会让疫情再扩散!”

三人跳上马车,往桃溪村赶。马车驶离桃核村时,村民们都站在路边挥手,火把的光映着他们的脸,满是信任和期待。林薇回头看向村里,土屋里的火光还在亮着,心里默默祈祷——希望桃溪村的患者能平安,希望这次的混合感染能尽快控制住。

夜色里,马车在土路上颠簸,远处的桃林像团黑影子,桃溪村的方向越来越近。林薇握着沈知远的手,心里只有一个念头——不管是变异弧菌还是大肠杆菌,不管是便血还是抽搐,他们都要一起面对,一起守护这些信任他们的村民。而桃溪村的烧患者、未知的感染规模,还有可能再次变异的病菌,正等着他们去解开新的危局。

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