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第70章 百草堂主药性相克(第2页)

喜来乐微微一笑,目光扫过众人,最后落在白芷身上:“白公子出身百草堂,于药性相克之理,想必深有研究。请问,若一壮年男子,外感风寒,内有积热,医者予其‘麻黄汤’汗解表,同时又因其咽喉肿痛,加用了大量‘板蓝根’、‘金银花’等清热解毒之品。此方服用后,患者可能出现何种状况?其机理为何?当如何纠正?”

此题看似平常,实则暗藏杀机!考较的是对药物在复杂病机下相互作用的理解!

白芷闻言,眉头紧锁,思索片刻道:“麻黄汤辛温汗,板蓝根、金银花苦寒清热,二者一温一寒,或可相互制约……”

“相互制约?”喜来乐打断他,摇头道,“非也!此乃‘冰伏其邪’之大忌!麻黄之力,在于辛散温通,开腠理,驱邪外出。而大量苦寒之品,其性凝滞,如同在欲破土而出的邪气之上,浇下一盆冰水!导致汗不得出,邪不得泄,郁闭于内,轻则热势反扑,加重内热,出现高热不退、烦躁不安;重则邪陷心包,引动肝风,危及生命!此正是药性鲁莽相杂,不顾病机先后缓急之弊!”

他语气转厉:“正确之法,当先以麻黄汤之类辛温解表,待表邪散去,若里热仍盛,再酌情清热,或于解表方中稍佐清热,如麻杏石甘汤之法,方是正治!岂能如此寒热杂投?!”

一番言论,如同雷霆,震得白芷脸色白,额头见汗!他仔细一想,喜来乐所言确含至理,自己方才的想法过于理想化了!百草堂的“祖传灵光”在这一刻似乎黯淡了一丝。

“我……我……”白芷哑口无言。

“第一局,辨药识性,喜医官胜!”一旁作为见证的一位老太医高声宣布。

白芷脸色难看,强自镇定:“还有两局!请王老出题!”他看向人群中一位须皆白、德高望重的退休老御医。

王老沉吟片刻,道:“二位皆年轻俊杰,于药性理解精深。老夫便出一临证之题:若一老妪,素体阳虚,不慎感寒,症见恶寒重,热轻,无汗,却又兼见口渴咽干,小便短赤。此寒热错杂之证,用药当如何权衡,既能散其表寒,又不伤其本虚,亦不助其内热?”

此题极为刁钻,考较的是在复杂矛盾病机下的精准用药与权衡能力。

白芷苦思冥想,谨慎道:“或可仿麻黄附子细辛汤之意,温阳解表,再佐以少量天花粉、芦根清热生津……”

喜来乐却摇头,朗声道:“此证关键在于‘本虚标实’,阳虚为本,外寒与微热为标。若用麻附细辛,附子大热,虽能温阳,却恐助其内热;佐以寒药,又恐冰伏表邪。晚辈以为,不若用‘桂枝加附子汤’为底,桂枝汤调和营卫,解肌表,力道温和,附子温固元阳,扶正而不助邪。至于口渴咽干,此非实热,乃津液不能上承所致,可在方中加用麦冬、五味子,酸甘化阴,生津止渴,且五味子能收敛,防桂枝、附子之辛散太过。如此,扶正解表,调和阴阳,方为稳妥!”

他的思路清晰,方药搭配精妙,既解决了主要矛盾,又兼顾了次要矛盾,且完全符合中医“扶正祛邪”、“阴阳调和”的根本法则!

王老听得连连点头,眼中满是赞赏:“妙!思路清晰,方药老到,权衡得当!此局,亦是喜医官更胜一筹!”

三局,喜来乐已胜两局!

白芷面如死灰,身躯晃了晃,难以置信地看着喜来乐。他赖以自豪的“百草灵光”在喜来乐那更为渊博精深的医理面前,彻底失去了光彩,变得黯淡无光。

【叮!击败百草堂传人白芷,成功打碎其‘祖传灵光’(初级)!】

【任务完成!奖励放!】

【获得白芷‘医师牌’x!医点ooo点!《百草精要》残篇(药性相克篇)已存入系统空间!药性相克专精(初级)已掌握!】

系统的提示如同天籁。

喜来乐看着失魂落魄的白芷,淡淡道:“白公子,承让了。医道无止境,望你好自为之,莫要固步自封。”

白芷颓然地将代表自家“医师”身份的玉牌交出,对着喜来乐深深一躬,声音干涩:“喜……喜医官医术通神,白芷……心服口服!今日……受教了!”说完,带着仆从狼狈离去。

围观人群爆出惊叹与喝彩!喜来乐之名,再次响彻京城医界!

然而,就在喜来乐准备返回太医院时,一名小太监悄然来到他身边,低声道:“喜医官,刘副使请您过府一叙,说是有要事相商,关乎……敬天殿旧事。”

喜来乐心中一动,刘副使这条线,终于有动静了!

他收起白芷的医师牌,感受着其中蕴含的医道气运,目光投向刘府方向。

新的挑战与更深的秘密,就在前方。

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