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崭新的一天,依旧是千篇一律的日程。
刚到诊所,助理小周就已经立马迎了上来,圆圆的眼底带着点显而易见的担忧。
“苏医生,上午第一位预约的张先生已经到了,在诊疗室等着呢。他看起来挺焦虑的,一直翻手机,也不仔细看,就一直翻。”
苏琼林点了点头。
焦虑是这里的常态,尤其是在这个把标记牙看得比命还重的世界,他早已习惯。
他套上一丝不苟、熨帖得没有半丝褶皱的白大褂,确认袖口挽起的弧度都符合他一贯的标准,这才迈步走向诊疗室。
刚推开诊疗室的门,一股带着点苦涩焦灼气息的alpha信息素味道便飘了过来。对方还有克制的意识,所以味道不算浓烈,但足以显示主人不平静的内心。
听到声响,身穿深色西装、身形还算挺拔的alpha立刻从椅子上弹了起来,像只受惊的羚羊。
他看起来三十岁上下,面容称得上英俊,一副社会精英人士的模样,但眉宇间化不开的焦虑和紧抿的嘴唇让他显得有些憔悴。
“苏医生,您好。”他声音有些发干,伸出手想握手,又似乎觉得不合时宜,尴尬地缩了回去,手指不自觉地互相搓着,“我叫张维。”
看来确实有点焦虑过头了。
“请坐。”苏琼林看了看他不自在的动作,自己坐到了电脑前,“张先生,先请说说您的情况。”
像是终于找到了宣泄口,张维的话匣子一下子打开了:“苏医生,我和我男朋友在一起五年了,感情一直很好,真的。可就因为我这右侧犬牙,”他下意识摸了摸自己的右脸颊,“标记一直都成功不了。他上个星期搬出去了。”他说到这里,声音明显低了下去,带着难以掩饰的哽意,“他说,标记不成功,算什么真正的伴侣……之前也看过别的医生,都说位置太敏感,结构复杂,都建议我拔了这颗原生犬牙,种一颗假的。可他……他当时就说了,他不想被假牙标记……苏医生,我真的是没办法了,听朋友说您这里技术好,处理疑难杂症有办法,才赶紧预约……”
唔,再不说话,对方看起来要哭了。不过要是安慰他的话,应该也会哭吧。
啧,alpha!
苏琼林索性过滤了那些情绪化的与牙齿无关的倾诉,直接拿起口镜和探针,示意他躺好:“我需要先做个基础检查。”
张维顺从地躺下,紧张地张开嘴。
苏琼林俯身,调整好头顶的暖白色无影灯,光线精准地打入口腔。
他先观察牙齿外观,然后使用口镜反射,仔细检查着右侧犬牙的每一个面,特别是内侧和咬合面。牙冠形态看起来没有明显的缺损或畸形,然后他又皱着眉看了看左侧犬牙。
接着,他用探针的尖端,非常轻巧地依次触碰牙齿的各个点位。
“这里感觉怎么样?”
“呃,有点酸……”
“这里呢?”
“没、没什么感觉。”
检查完毕,苏琼林直起身,动作利落地摘下手套扔进医疗废物桶:“初步检查,你的犬牙本身没有龋坏或严重磨损。根据你的主诉,我本来怀疑是咬合面存在非常细微的角度偏差。”
“但经过刚刚的初步检查,你的情况,比单纯一侧犬牙角度偏差要复杂一些。”他在电脑上调出一张口腔结构示意图,示意张维过来看,“现在我能确定的是,你右侧犬牙的咬合面确实存在角度偏差,这会压迫信息素导管开口。但问题不止于此。”
他用鼠标光标在示意图上画了个圈:“更关键的问题在于,你的下颌骨存在极其轻微的先天性不对称。这种不对称在日常生活中几乎无法察觉,但在标记时,它会放大右侧的角度偏差。同时,它会迫使你下意识更多地依赖左侧犬牙进行代偿性发力。”
他看向张维:“这就导致了两个问题:第一,右侧导管受压,信息素注入不畅;第二,左侧犬牙因长期过度代偿,牙釉质已出现应力性微裂纹,平时无感,但在标记瞬间集中受力时,会产生酸痛,同样无法完成有效注入。”
张维听得愣住了,医生说得有点专业,但他还是听明白了。
他下意识地摸了摸自己的左脸,喃喃道:“是……是的,苏医生您这么一说,我想起来了,有时候左边牙齿用力时,确实会突然酸一下,我还以为是敏感……”
“不是敏感,是结构性问题。”苏琼林打断他,“你之前看的医生,可能只注意到了右侧明显的问题,建议拔除。或者,他们看出了双侧都有问题,但认为同时进行双侧高精度咬合重建和应力裂纹修复的风险太高,所以给出了最保守的方案。拔掉问题更明显的右侧,种植一颗,至少先解决一边。”
他顿了顿,看向张维,黑色的眸子冷静而专注:“但我的判断是,拔掉任何一边,都是治标不治本。拔右侧,你左侧的应力裂纹会在失去代偿后加速扩展,甚至可能彻底崩裂。拔左侧,你右侧的角度偏差和下颌不对称问题依然存在,单靠一颗种植牙,无法完美重建那种精密的动态咬合平衡。”
张维的心脏几乎提到了嗓子眼,声音发紧:“那……那您的意思是?”
“我的方案是,双侧同时进行显微修复。右侧,进行高精度咬合重建,解除对导管的压迫。左侧,进行渗透树脂修复,封闭那些微裂纹,恢复牙体强度。这是一个整体性的治疗方案,目标是同时恢复你双侧犬牙的健康与功能,从根本上解决你的问题。难度很高,但对你的长期健康和功能来说,是最优解。”
他看着张维,清晰地给出了选择:“你可以选择只处理右侧,暂时缓解主要矛盾。但我个人建议,接受双侧修复方案。当然,最终决定权在你。”
张维几乎没有任何犹豫,斩钉截铁地说:“我做!苏医生,就按您说的,做双侧修复!”
苏琼林点了点头,不再多言,开始开具包括双侧牙齿在内的详细ct检查单。
“这个方案需要你慎重考虑。毕竟,它与其他医生的建议差异很大,也更为复杂。”他将检查单递过去,语气平静,“你可以先去把ct拍了,拿到最精确的影像数据。然后,不必立刻做决定。回去仔细想想,也和你的伴侣沟通一下。如果决定接受这个方案,再联系我的助理小周预约后续的治疗时间。”
张维接过检查单,手指微微颤抖,先前那股破釜沉舟的冲动稍稍冷却,他确实需要时间消化这个复杂的信息。
“好的,苏医生,谢谢您……给我指明了另一条路。我会认真考虑,尽快给您答复。”他的声音比刚才低沉了些,眼神复杂地看了看手中的检查单,又看了看苏琼林,这才道谢离开,脚步不像来时那么急切,反而显得有些沉重。
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