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黄帝内经 素问六元正纪大论赋（第1页）

茫茫乾坤，浩浩阴阳。《六元正纪》，奥义昭彰。探天地之幽微，究六元之纪纲；明气运之变化，晓生杀之无常。为医道之渊薮，泽后世以无疆。

原夫六元肇始，司天在泉。三阴三阳，更迭相沿。子午之岁，少阴司天，热气浮游，炎火燔燃。万物感之以盛长，疾疠因之而缠绵。民病则肺金受克，咳喘咽干；心热烦闷，神志难安。丑未之年，太阴司天，湿土用事，雨泽连绵。脾土易困，胀满泻痢相煎；肢体沉重，关节痹痛堪怜。寅申之岁，少阳司天，相火布令，暑气如煎。胆经受扰，目赤胁痛频传；筋脉弛缓，惊躁谵言可叹。卯酉之岁，阳明司天，燥金肃降，气爽风绵。皮毛受损，咳嗽气逆相连；津液亏耗，口鼻干燥难痊。辰戌之岁，太阳司天，寒水凛冽，冰雪弥天。肾经为病，腰痛骨痿蹒跚；心阳被遏，胸腹冷痛绵绵。巳亥之岁，厥阴司天，风木主运，万物苏然。肝经易旺，眩晕抽搐频添；脾胃失和，飧泄痞满纠缠。

至若在泉之气，亦与司天相关。主客加临，气化万千。胜复之变，吉凶彰显。太过之年，气盛而致灾愆；不及之岁，气衰而受邪缠。木运太过，风气淫滥，脾土受伐，肠鸣食减。火运太过，炎暑酷烈，肺金被刑，咳喘血见。土运太过，湿邪横流，肾水受困，浮肿身倦。金运太过，燥气横逆，肝木受伤，胁痛目眩。水运太过，寒水凌心，君火失焰，肢冷神倦。不及之时，乘侮相干。木不及则金乘，火不及则水犯，土不及则木侵，金不及则火残，水不及则土乱。

观夫气运之化，关乎民生康健。顺之则身泰体安，逆之则病生祸现。故圣人上知天文，下明地理，中悉人事，以达至善。察色按脉，先别阴阳；司岁备物，以应五常。谨守病机，各司其属；疏其血气，令其调畅。或补或泻，或温或凉。因时因地制宜，辨证论治有方。

《六元正纪》，经史流芳。传岐黄之妙术，启后学之津梁。学者当潜心领悟，深究详商。遵六元之至理，循气运之规章。调和阴阳以固本，燮理气血而安康。愿此经典，永绽光芒。佑苍生之福泽，促医道之隆昌。

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译：

《黄帝内经·六元正纪大论赋》

广阔无垠的天地之间，阴阳之气浩浩荡荡，循环往复。《六元正纪大论》这部经典，蕴含着深奥且显着的道理。它探索天地间幽隐微妙的规律，深入研究六元的纲纪准则；揭示气象与运气的变化规律，洞悉万物生长与消亡的无常态势。它是医学理论的深厚根源，恩泽后世，影响深远。

追溯六元的起始，有司天与在泉两种状态。三阴三阳之气交替循环，年年如此。在子午年，是少阴司天，这时热气在天地间浮游，仿佛炎火燃烧。万物受到这种气候的影响而蓬勃生长，但疾病也因此而滋生蔓延。百姓患病多因肺金受到克制，出现咳嗽气喘、咽喉干燥的症状；内心燥热烦闷，精神和神志难以安宁。丑未年时，太阴司天，湿土之气主事，雨泽连绵不断。脾土容易受到困扰，出现腹部胀满、腹泻痢疾等症状；肢体感觉沉重，关节处痹痛令人怜悯。寅申年，少阳司天，相火散布时令，暑气炽热如煎。胆经受到干扰，眼睛红、胁部疼痛的情况频繁出现；筋脉松弛无力，还会有惊恐躁动、胡言乱语的现象，实在令人叹息。卯酉年，阳明司天，燥金之气肃降，天气清爽，微风绵绵。然而，人的皮毛容易受损，咳嗽气逆接连生；体内津液亏耗，口鼻干燥难以痊愈。辰戌年，太阳司天，寒水之气凛冽，冰雪漫天。肾经容易病，出现腰痛、骨骼痿软、行走困难的症状；心阳被寒邪遏制，胸腹部冷痛绵绵不绝。巳亥年，厥阴司天，风木之气主掌岁运，万物呈现复苏的景象。但肝经容易过旺，眩晕、抽搐等症状频繁增加；脾胃功能失调，出现完谷不化的泄泻、胃脘部痞满不适等问题，纠缠不休。

至于在泉之气，也与司天之气相互关联。主气与客气相互加临，气化的情况千变万化。胜气与复气的变化，预示着吉凶的不同。在太过的年份，气候太过强盛就会导致灾害生；在不及的年份，气候衰弱，人体就容易受到邪气的侵袭。如果木运太过，风气就会泛滥，脾土就会受到克制和损害，出现肠鸣、食欲减退的症状。火运太过，炎热酷暑格外强烈，肺金就会受到克制而损伤，出现咳嗽气喘、咯血等症状。土运太过，湿邪肆意横流，肾水就会受到困扰，出现身体浮肿、疲倦乏力的症状。金运太过，燥气横行逆乱，肝木就会受到伤害，出现胁肋疼痛、头晕目眩的症状。水运太过，寒水之气凌侮心阳，君火的阳气就会受损，出现四肢冰冷、精神疲倦的症状。在不及的年份，就会出现相乘相侮的情况。木气不及，就会被金气乘袭；火气不及，就会被水气侵犯；土气不及，就会被木气侵袭；金气不及，就会被火气克制；水气不及，就会被土气扰乱。

综观气运的变化，与百姓的身体健康息息相关。顺应气运变化，身体就能安泰；违背气运变化，疾病就会产生，灾祸就会降临。所以，古代的圣人对上知晓天文，对下明了地理，对中熟悉人事，从而达到至善的境界。通过观察面色、按摸脉象，先辨别阴阳属性；根据岁运特点准备药物，以顺应五行常道。谨慎地把握疾病的病机，各自分辨疾病的所属；疏导人体的血气，使气血通畅。或采用补法，或采用泻法，或用温药，或用凉药。依据不同的时间、地域以及人的具体情况进行辨证论治，方法得当。

《六元正纪大论》在经史中流传，散着独特的光辉。它传承了岐黄的精妙医术，为后世学者开启了学习的途径和桥梁。学习的人应当潜心钻研领悟，深入探究、详细商讨。遵循六元的至理，依照气运的规律。调和阴阳来巩固身体根本，调理气血使身体安康。希望这部经典永远绽放光芒，保佑苍生享受福泽，促进医学之道繁荣昌盛。

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