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黄帝内经 素问玉版论要赋（第1页）

医道渊深，圣典昭明。《玉版论要》，灵枢焕彩，金匮含英。探生命之奥蕴，启岐黄之慧程。详明脉证，细究病情。今以赋陈，展其华菁。

原夫论及诊法，重色脉。色分五行，青赤黄白黑应五脏；脉察阴阳，大小滑涩浮沉别病状。色之变化，生克攸关，相生则吉，相克则殃。肝青心赤，肺白肾黑脾黄。色泽以润，生机犹旺；色夭而枯，病入膏肓。脉理精微，合于阴阳，春弦夏洪，秋毛冬石应时象。太过不及，皆为病彰。察色按脉，先别阴阳，阳病见阴，阴病见阳，逆顺之征，判若参商。

至于奇恒之法，揆度阴阳。揆度者，度病之浅深；奇恒者，别病之异常。以常衡变，洞察端详。八风之变，五度之伤，形气相得，谓之可康；形气相失，危殆之殃。色脉相参，权衡度量，得失之意，不可不详。

又论及《揆度》《奇恒》，道之所藏。《五色》《脉变》，《揆度》《奇恒》，昭然其章。《脉要》精微，《阴阳》为纲，《决死生》之奥义，《经络》之端详。《玉版》之文，至道之纲，先立其年，以知阴阳。间甚之时，死生之乡，期之度之，其数可详。

且夫病情轻重，各有征祥。重阳者狂，重阴者癫。脱阳者见鬼，脱阴者目盲。阴阳离决，精气乃绝；气血逆乱，病势难当。病之始也，可刺而已；及其盛也，待衰而攘。上工治未病，防患于未萌，下工救其已成，病势已猖。

至若诊病之法，心悟神详。观其大小，视其短长，察其色泽，辨其润苍。循其经络，按其阴阳，参伍不调，病在他方。三部九候，各有所当，上下左右，相得为常。不得相失，逆顺昭彰，参合而行，万举万当。

赞曰：《玉版论要》，圣意洋洋。医道之髓，济世之光。启迪后学，源远流长。遵经用典，保民安康。愿承先圣之遗泽，展中医之辉芒。守正创新，共谱华章，佑华夏之黎庶，享寿域之平康。

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译：

《黄帝内经·素问·玉版论要赋》

医学的道理深邃而广博，神圣的经典光辉闪耀。《玉版论要》这一经典篇章，蕴含着《灵枢》的光彩，承载着《金匮》的精华。它探索生命的奥秘底蕴，开启了岐黄医学的智慧历程。详尽阐明脉象与症状，仔细探究疾病的情形。如今以辞赋的形式陈述，展现其精华。

推究起来，论及诊断方法，先注重气色与脉象。气色依据五行分为青、赤、黄、白、黑，分别对应五脏；脉象则通过体察阴阳，从大、小、滑、涩、浮、沉等特征来辨别病症状态。气色的变化，与五行生克紧密相关，相生就预示吉祥，相克则代表灾祸。肝对应青色，心对应赤色，肺对应白色，肾对应黑色，脾对应黄色。气色润泽，意味着生机仍然旺盛；气色枯槁，表明病情已到严重地步。脉象的原理精妙细微，与阴阳变化相契合，春天脉象如琴弦般弦紧，夏天脉象洪大，秋天脉象如羽毛般轻虚，冬天脉象如石头般沉实，这是顺应时节的脉象。脉象太过或者不及，都表明身体出现了病症。观察气色、按压脉象，先要辨别阴阳，阳证出现阴象，阴证出现阳象，这种逆顺的征兆，就像参星与商星一样截然不同。

至于奇恒之法，是用来测度阴阳变化。所谓揆度，就是推测疾病的深浅程度；奇恒，就是辨别疾病的异常情况。用正常的标准来衡量变化，洞察其中的细节。八方之风的变化，对五脏的伤害，形体与气血相互协调，就可称为健康；形体与气血不相协调，就会有危险和灾祸。气色与脉象相互参照，权衡和度量各种因素，其中得失的意义，不可不详细探究。

再者，论及《揆度》《奇恒》等篇章，其中蕴含着医学的至深道理。《五色》《脉变》《揆度》《奇恒》等内容，都清楚明白地展现其中。《脉要》阐述的是精微的道理，以阴阳为纲领；《决死生》蕴含着判断生死的深刻奥义，《经络》篇详述经络的情况。《玉版》中的文字，是至高医道的纲要，先要确立年份，以此知晓阴阳变化。疾病轻重缓急的时间，生死的趋势，通过预测和测度，其中的规律都可以详细了解。

而且病情的轻重，各有其征兆。阳邪过盛的人会狂，阴邪过盛的人会癫。阳气虚脱的人会出现幻觉，好像看见鬼神；阴气虚脱的人会导致眼睛失明。阴阳一旦分离决绝，精气就会随之消亡；气血如果逆乱，病情就难以控制。疾病刚开始的时候，可以用针刺的方法治疗；等到病情旺盛的时候，要等到邪气稍衰再进行攻治。高明的医生治疗未生的疾病，在疾病还未萌时就加以预防，医术一般的医生等到疾病已经形成才去救治，此时病情往往已经严重。

至于诊断疾病的方法，需要用心领悟、神情专注。观察病人形体的大小，查看肢体的长短，审视气色的色泽，分辨气色的润泽与枯槁。顺着经络的走向，按照阴阳的规律，若脉象参差不齐，就表明疾病在其他地方。三部九候，各自有其对应的部位，上下左右，脉象协调就是正常。不能出现失调的情况，逆顺的情况就会很明显，综合参照进行诊断，这样各种诊断方法都能运用得当。

赞叹道：《玉版论要》，圣人的意旨宏大深远。这是医学的精髓，是济世救人的光辉。它启迪后世学者，流传源远流长。遵循经典、运用典籍，保障民众的安康。希望继承先圣遗留的恩泽，展现中医的光辉。坚守正道、勇于创新，共同谱写华丽篇章，保佑华夏的百姓，享受长寿安康的太平之境。

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