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黄帝内经素问四时刺逆从论赋（第1页）

盖闻天地之道，阴阳为纲；四时之序，刺法攸彰。《黄帝内经》垂训，《四时刺逆从论》昭详。旨在明顺逆之理，示针刺之良方。谨赋斯文，以阐其详。

春气始至，其风荣。天地俱生，万物以萌。肝主疏泄，应春而兴。经脉流行，血气初盈。当刺少阳之络，依逆从以施行。若逆春气，少阳不生，肝气内变，病起于萌。刺肌肉，血气环逆，痈肿乃成；刺筋骨，阳气竭绝，令人消烁胗，病积难平。

夏气方盛，阳热炎蒸。心主血脉，应夏而明。其气淖泽，营卫充盈。刺手太阳之经，合逆从之规绳。逆夏气者，太阳不长，心气内洞，神明不宁。刺筋骨，血气留滞，令人解?；刺皮肤，病气内藏，寒热交争。

秋气清肃，天气以急。肺主气司，应秋敛抑。金气收敛，毛腠闭塞。刺手太阴之脉，循逆从之妙则。逆秋气者，太阴不收，肺气焦满，喘咳生疾。刺肌肉，邪留不去，为诸痹；刺筋骨，血气上逆，虚热作矣。

冬气凛冽，水冰地坼。肾主蛰藏，应冬封阖。阳气沉潜，精血内结。刺足少阴之俞，遵逆从之轨辙。逆冬气者，少阴不藏，肾气独沉，痿厥为虐。刺皮肤，阳气外泄，寒厥之疾；刺肌肉，邪着不去，挛痹之患。

至若四时之病，各有所宜。春病在头，夏病在藏，秋病在肩背，冬病在四支。刺之有道，逆从为基。谨候其时，病可离。违逆其理，灾咎必随。故医者当明阴阳之变，察四时之规。以针石之术，调气血之亏。顺天时而治，体物而志垂。

赞曰：《四时刺逆从论》，圣典宏规。医道之要，阴阳维系。刺逆刺从，明于神志。垂训千秋，惠泽永世。

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译：

《黄帝内经·四时刺逆从论赋》

听闻天地运行的规律，以阴阳作为纲领；四季更迭的秩序，针刺之法与之紧密相关，意义显着。《黄帝内经》留下教诲，《四时刺逆从论》阐述得详尽明白。其目的在于阐明顺应与违逆的道理，为针刺治疗指示良好的方法。在此谨作此赋，来阐述其中的详细内容。

春季阳气开始生，春风吹拂，万物复苏、繁荣生长。天地间一片生机勃勃，世间万物都开始萌。肝脏主司疏泄功能，与春季相应而活跃起来。经脉中的气血开始流畅运行，气血也逐渐充足。此时应当针刺足少阳胆经的络脉，依照逆从的原则来施行针刺。如果违背春季的气候特点和人体生理规律，少阳之气不能生，肝气就会在体内生病变，疾病就开始在萌芽状态滋生。若误刺肌肉，会使气血循环逆行，痈肿就会形成；若误刺筋骨，会导致阳气衰竭断绝，使人出现身体消瘦、生疹等症状，疾病积累下来就难以平复。

夏季气候正处于强盛之时，阳热之气蒸腾。心脏主司血脉，与夏季相应而功能更为旺盛，表现得更加明显。此时人体的气血状态濡润滑利，营气和卫气充足盈满。应当针刺手太阳小肠经，使其符合逆从的规范准则。违背夏季的气候和人体生理规律的人，太阳之气不能正常生长，心气就会内虚，人的精神神志也会不安宁。误刺筋骨，会使气血留滞不通，让人感到困倦乏力；误刺皮肤，病气就会潜藏在体内，引寒热交杂的症状。

秋季气候清肃，天气变得急促。肺脏主司气的运行和调节，与秋季相应而收敛。金气主收敛，人体的毫毛和腠理随之闭塞。应当针刺手太阴肺经，遵循逆从的精妙法则。违背秋季的气候和人体生理规律的人，太阴之气不能正常收敛，肺气就会焦满，从而产生气喘咳嗽等疾病。误刺肌肉，病邪就会留滞而不能去除，进而引各种痹症；误刺筋骨，气血就会上逆，产生虚热之症。

冬季气候寒冷凛冽，水面结冰，大地冻裂。肾脏主司封藏，与冬季相应而封藏人体的阳气和精气。此时阳气潜藏于内，精血在体内凝聚。应当针刺足少阴肾经的腧穴，遵循逆从的原则。违背冬季的气候和人体生理规律的人，少阴之气不能封藏，肾气就会单独沉降，从而出现痿证和厥证等疾病。误刺皮肤，会使阳气外泄，导致寒厥之症；误刺肌肉，病邪附着而不能去除，就会产生痉挛痹痛等病症。

至于四季所引的疾病，各有适宜的针刺治疗方法。春季疾病多生在头部，夏季疾病多在脏腑，秋季疾病多在肩背部位，冬季疾病多在四肢。针刺治疗有其特定的原则，以顺应或逆从四季与人体的关系为基础。谨慎地观察并把握针刺的时机，疾病就能很快痊愈。若违背其中的道理，灾祸必定随之而来。因此，医生应当明了阴阳的变化，洞察四季的规律。运用针刺等医术，来调节人体气血的亏虚。顺应天时进行治疗，体察万物规律并秉持志向。

赞叹道：《四时刺逆从论》，是神圣经典中的宏大规范。它是医学道理的关键所在，以阴阳为维系。针刺时顺应或逆从的原则，清楚地体现于医者的精神和意志之中。此经典流传千秋万代，恩泽永远庇佑世人。

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