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粤若稽古,医道渊玄。《本病论》中,藏至理之奥赜;黄帝经内,蕴妙法之精研。察天地之变,究阴阳之愆。述疫病之源委,明病机之蝉联。
原夫岁运循环,司天在泉。五运相袭,应五行之序次;六气交变,合六节之推迁。当其太过与不及,致乎气化之乖偏。木运失和,风淫则肝先受病;火运乘逆,热盛而心易遭愆。土运乖张,脾家困于湿滞;金运陵替,肺脏苦乎燥煎。水运泛溢,肾经罹乎寒厄,此乃五运失常之诸般。
至于司天应象,各有所专。少阴司天,热生其上,气血沸涌而诸症现;阳明司天,燥行于地,津液消涸而诸疾连。太阳司天,寒临四野,阳气抑遏而病生;厥阴司天,风动八方,筋膜拘急而体挛。太阴司天,湿渍万物,脾胃困阻而胀满;少阳司天,火炎三焦,营卫燔灼而热煎。六气司天,各有司化之异;五运在泉,亦存胜复之愆。
若夫刚柔失守,天地不交。人气与天气相悖,邪气因之而招。君火不升,寒水凌心而神乱;相火不降,燥金刑木而风摇。太阴不迁正,湿留中土,脾运失司而泻痢;阳明不迁正,燥伏内郁,肺失清肃而咳痨。太阳不迁正,寒积下焦,肾失温养而痿痹;厥阴不迁正,风扰经络,肝失条达而痉痨。少阴不迁正,热遏营血,心主受邪而烦躁;少阳不迁正,火郁三焦,气分蕴热而燔焦。
又有升降不前,气阻难。木欲升而金抑,肝郁不达;火欲升而水挠,心阳被消。土欲升而木遏,脾运难畅;金欲升而火燎,肺金受熬。水欲升而土壅,肾道壅闭;此乃升降之困挠。反之而降之不前,亦生诸般疾苗。
观夫本病之,关乎气运之调。非独外感之邪,亦涉内虚之兆。故圣人不治已病治未病,调阴阳于未萌,和气血于先兆。顺四时而适寒暑,节喜怒而安脏腑。食饮有节,起居有常,不妄作劳,真气从之,病安能造?
至若救疗之法,亦有其要。或因时因地制宜,或辨证而施方药。调五运之偏,以平为期;理六气之逆,使和为妙。针石并用,药食相调。祛邪扶正,标本兼疗。冀能气运复常,民康体劭。
《本病论》者,圣哲之遗教。启后学以精微,惠苍生以寿考。愿吾辈勤加钻研,弘扬古道。使医道之光,长昭长耀。
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译:
《黄帝内经·本病论(遗篇)赋》
追溯久远的古代,医学的道理深邃而玄奥。《本病论》之中,蕴藏着极其精深微妙的道理;在《黄帝内经》里面,蕴含着精妙医术的深入研究。它仔细观察天地间的变化,探究阴阳失调的原因,阐述疫病产生的根源和展过程,明确疾病生机制的连贯性。
推究岁运的循环规律,以及司天在泉的变化。五运依次相承,顺应五行的顺序;六气交替变化,符合六节的推移。当出现太过或不及的情况时,就会导致气化的异常。木运失去平衡,风邪过盛,肝脏就先受到疾病侵袭;火运出现异常,热邪强盛,心脏就容易遭受祸患。土运失常,脾脏就会被湿邪困扰;金运衰退,肺脏就会苦于燥热煎熬。水运泛滥,肾脏就会遭受寒邪的危害,这些就是五运失常所引的各种情况。
至于司天所对应的气象和人体变化,各有其特点。少阴司天的时候,热气在上方产生,人体气血沸腾涌动,各种病症就会显现;阳明司天,燥气在大地运行,人体津液干涸,各种疾病就会接连生。太阳司天,寒邪降临四方,阳气受到抑制,疾病就会产生;厥阴司天,风在八方吹动,人体筋膜拘挛紧张,身体就会痉挛。太阴司天,湿气浸渍万物,脾胃受到困阻,就会出现胀满;少阳司天,火势在三焦燃烧,营卫被燔灼,身体就会热。六气司天,各自有不同的气化表现;五运在泉,也存在着胜气与复气的异常变化。
如果刚柔失守,天地之气不能正常交流。人体之气与天气相互违背,邪气就会趁机侵袭人体。君火不能上升,寒水克制心脏,就会导致心神紊乱;相火不能下降,燥金克制肝脏,就会引风邪扰动。太阴不能迁正,湿气停留在中焦,脾脏运化功能失常,就会出现腹泻痢疾;阳明不能迁正,燥气潜伏在内,肺脏失去清肃功能,就会引咳嗽痨病。太阳不能迁正,寒邪积聚在下焦,肾脏失去温养,就会出现痿痹;厥阴不能迁正,风邪扰乱经络,肝脏失去条达之性,就会出现痉挛痨病。少阴不能迁正,热邪遏制营血,心主受到邪气侵犯,就会出现烦躁;少阳不能迁正,火邪郁积在三焦,气分蕴热,就会出现高热。
还有升降不前的情况,气机受阻难以顺畅运行。木气想要上升却被金气抑制,导致肝气郁结不能舒畅;火气想要上升却被水气阻挠,心阳就会被消耗。土气想要上升却被木气遏制,脾脏运化就难以顺畅;金气想要上升却被火气灼烧,肺金就会受到煎熬。水气想要上升却被土气壅塞,肾的通道就会堵塞;这些就是升降过程中遇到的困扰。反之,下降之气不能顺利进行,也会产生各种疾病的隐患。
综观本病的生,与气运的调和密切相关。它不仅仅是外感邪气所致,也涉及到人体内部正气虚弱的征兆。所以,古代的圣人不是在疾病生后才进行治疗,而是在疾病尚未生时就进行预防,在阴阳失调还未显现时就进行调理,在气血出现异常的先兆时就加以调和。顺应四季的变化,适应寒暑的更替,调节喜怒情绪,使脏腑保持安宁。饮食有节制,起居有规律,不过度劳作,人体的真气就能顺从,疾病又怎么会生呢?
至于救治治疗的方法,也有其关键要点。有时要根据不同的时间、地域以及人体的具体情况,有时要依据辨证的结果来施用方药。调节五运的偏差,以达到平衡为目的;调理六气的逆乱,使它们恢复和谐为妙。针灸和药物并用,药物和饮食相互配合。祛除邪气,扶助正气,标本兼顾进行治疗。期望能够使气运恢复正常,民众身体健康。
《本病论》是古代圣哲遗留下来的教诲。它为后世学者开启了精微的医学之门,给百姓带来了长寿安康的福祉。希望我们这些后辈能够勤奋钻研,弘扬这古老的医学之道。让医学的光辉,永远闪耀。
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