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黄帝内经素问 阴阳类论赋（第1页）

医道渊薮，肇始阴阳。《阴阳类论》，阐微旨于轩黄；究天人之际，明变化之纲常。探生命之奥，索脏腑之祥；示诊治之法，启后学之津梁。

至若天地阴阳，乾坤昭彰。天为阳而健运，地为阴以载养。阴阳交感，万物滋长；寒暑更迭，四序递遑。春阳升而蛰虫振，夏阳盛而百草芳；秋阴肃而万木落，冬阴凝而万物藏。阳化气以布和，阴成形而坚刚。故曰：阴阳者，天地之道，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府仓。

人之阴阳，亦分脏腑。五脏属阴，藏精气而不泻；六腑属阳，传化物而不藏。心为阳中之太阳，通于夏气，主神明而司血脉；肺为阳中之少阴，应于秋气，司呼吸而主皮毛。肝为阴中之少阳，合于春气，主疏泄而藏血；肾为阴中之太阴，配于冬气，藏精而主骨生髓。脾者，阴中之至阴，长夏寄旺，主运化而统血。脏腑阴阳，相互为用，协调共济，生命永昌。

阴阳类分，病证昭然。三阴三阳，各有其端。太阳之人，其状轩轩，阳刚外向，志意常满。阳明之人，能言善辩，气高多火，热盛易烦。少阳之人，廉洁自持，好为外交，而不内附。太阴之人，贪而不仁，下齐湛湛，状似君子。少阴之人，小贪贼心，见人有亡，常若有得。阴阳偏颇，疾病乃生；盛则实热，虚则虚寒。阳盛则身热，腠理闭而喘粗；阴盛则身寒，汗出而身冷。察阴阳之盛衰，审病证之逆顺，论治之道，在于调燮阴阳，使归于平。

阴阳合参，脉法为凭。三阳三阴，脉各有征。太阳之脉，洪大以长；阳明之脉，浮大而数；少阳之脉，弦细而长。太阴之脉，沉涩而弱；少阴之脉，微细而沉；厥阴之脉，弦短以涩。脉合四时，阴阳相应。春弦夏洪，秋毛冬石；顺之则生，逆之则病。故善诊者，察色按脉，先别阴阳；审清浊而知部分，视喘息、听音声而知所苦；观权衡规矩，而知病所主；按尺寸，观浮沉滑涩，而知病所生。

治病之道，阴阳为纲。阳病治阴，阴病治阳。热者寒之，寒者热之；虚则补之，实则泻之。阳盛则阴病，当滋阴以制阳；阴盛则阳病，宜补阳以消阴。谨察阴阳所在而调之，以平为期。或针或药，或灸或砭；和其阴阳，令其条畅。使气血调和，脏腑安和；形与神俱，尽享天年。

赞曰：阴阳之论，至精至微。医道之基，万代所依。探赜索隐，穷理尽性；传承不辍，弘扬国粹。愿天下之人，皆知阴阳之妙；保身长全，同沐太和之辉。

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译：

《黄帝内经·素问·阴阳类论赋》

医学的渊源，起始于对阴阳的认知。《阴阳类论》，在黄帝时期就已阐明精深的旨意；它探究天地与人的关系，明确万物变化的准则。探索生命的奥秘，研究脏腑的详情；揭示诊断治疗的方法，为后世学者开启学习的路径。

天地间的阴阳，如同乾坤一样分明。天属阳，运行刚健，地属阴，承载万物、滋养生命。阴阳相互感应，万物得以生长繁殖；寒暑交替变化，四季依次更迭。春天阳气上升，蛰伏的昆虫开始活动，夏天阳气旺盛，百草繁茂芬芳；秋天阴气肃杀，树木纷纷落叶，冬天阴气凝聚，万物潜藏。阳气化育万物之气，使万物和谐，阴气构成万物之形，让物体坚实。所以说：阴阳，是天地运行的根本规律，是万物的纲领，是事物变化的根源，是生长与消亡的起始，是一切神奇变化的内在依据。

人体的阴阳，也体现在脏腑的区分上。五脏属阴，贮藏精气而不轻易外泄；六腑属阳，传导消化食物和水液而不长久储存。心脏，是阳中的太阳，与夏季的气候相通，主宰人的精神意识，主管血脉运行；肺脏，是阳中的少阴，对应秋季的气候，负责呼吸功能，主管人体皮毛。肝脏，为阴中的少阳，与春季气候相合，主司疏泄功能，贮藏血液；肾脏，是阴中的太阴，与冬季气候相配，藏纳精气，主管骨骼生长和骨髓的生成。脾脏，为阴中的至阴，在长夏时节寄旺，主司运化功能，统摄血液。脏腑的阴阳，相互配合，协同作用，维持着生命的正常运转。

阴阳分类，与病症紧密相关。三阴三阳，各有其特点。太阳类型的人，神态轩昂，性格外向刚健，志向和意志常常饱满。阳明类型的人，能言善辩，阳气亢盛，火气较大，容易烦躁。少阳类型的人，品行廉洁，喜欢与人交往，但内心不轻易亲近他人。太阴类型的人，贪婪不仁，外表谦卑庄重，看似君子。少阴类型的人，有贪小利、存贼心的特点，看到别人有所损失，常像自己有所收获一样。阴阳出现偏颇，疾病就会产生；阴阳偏盛就会出现实热之症，阴阳偏虚就会导致虚寒之症。阳盛时身体热，毛孔紧闭，呼吸急促；阴盛时身体寒冷，出汗且身体冷。察觉阴阳的盛衰情况，审视病症的逆顺态势，治疗疾病的关键，在于调理阴阳，使其达到平衡状态。

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阴阳结合来诊断疾病，脉象是重要依据。三阳三阴，脉象各有特征。太阳经对应的脉象，洪大而长；阳明经对应的脉象，浮大且数；少阳经对应的脉象，弦细而长。太阴经对应的脉象，沉涩而弱；少阴经对应的脉象，微细且沉；厥阴经对应的脉象，弦短而涩。脉象与四季相应，体现阴阳的变化。春天脉象如琴弦般弦紧，夏天脉象洪大，秋天脉象如羽毛般轻虚，冬天脉象沉实如石；脉象顺应四季变化就健康，违背就会生病。所以善于诊断的医生，通过观察气色、按摸脉象，先辨别阴阳；审视面色的清浊，就能知道病变的部位，观察呼吸、听声音，就能了解患者的痛苦；观察脉象的变化规律，就能知道疾病的关键所在；按摸寸口和尺部，观察脉象的浮沉滑涩，就能知道疾病产生的原因。

治疗疾病的原则，以阴阳为纲领。阳病要从阴的方面论治，阴病则从阳的角度治疗。热症用寒凉的药物治疗，寒症用温热的药物治疗；虚症采用补益的方法，实症运用泻下的手段。阳盛就会损伤阴，此时应当滋阴来抑制阳；阴盛就会损伤阳，这时适宜补阳来消除阴。仔细观察阴阳的具体情况并加以调理，以达到阴阳平衡为目的。治疗方法有的用针法，有的用药剂，有的用艾灸，有的用砭石；调和阴阳，使人体顺畅。让气血调和，脏腑安宁；身体与精神和谐统一，人们就能尽享天年。

赞叹道：阴阳的理论，极其精妙细微。这是医学之道的基础，为万代所依赖。深入探究其中的奥秘，穷尽事物的原理和人的本性；传承不断，弘扬中华医学的精髓。希望天下众人，都能知晓阴阳的奇妙；保养身体，健全精神，共同沐浴在太平祥和的光辉之中。

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