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晨光尚未完全驱散夜色,石田诊疗所二楼煎药室的灯便已亮起。
空气中弥漫着一股浓郁而复杂的药香,混合着人参的甘醇、熟地的厚重、黄芪的温润,以及清冽醒神的特殊气息。
江起穿着白大褂,戴着无菌手套,站在特制的紫砂药炉前,神情是前所未有的专注,甚至可以说虔诚,他手中的戥子(中药小秤)精确到毫克,每一次添加药材都缓慢而稳定。
石田一郎站在他侧后方一步的位置,同样全神贯注,既是监督,也是助手,更像是一位为弟子护法的严师。
煎药室经过了临时改造,通风良好,但门窗紧闭,隔绝了一切外界干扰,小林护士守在外面,确保无人打扰。
案台上,除了常规药材,还摆放着三个用桑皮纸和蜡仔细密封的小包,分别是江起方案中提到的“特殊药材”:微量天然麝香、精制过的马钱子粉末、以及取酥炙过的鹿茸薄片。
这三样东西,是石田一郎动用了半生人脉,甚至通过小泉教授牵线,在短短两天内,从几位国宝级老药工和收藏家手中辗转求来的,每一份都附有详细的来源和品质鉴定书,珍贵异常,也风险极高。
“先煎参、芪、术、地、茱萸、枸杞,武火煮沸,文火慢煎一个时辰,取其醇厚补益之力。”江起低声自语,也是向石田一郎说明步骤,他将配伍好的主药轻轻放入已有清水的紫砂壶中,盖上特制的留有细孔的盖子。
炉火是特制的电陶炉,温度可精确控制。
时间在药香的蒸腾中缓缓流逝,一个时辰后,药液呈现出浓郁的棕褐色,江起将药汁滤出,置于一旁备用,药渣留于壶中。
“再下杜仲、续断、骨碎补、当归、茯苓、三七、鸡血藤、稀莶草、伸筋草、怀牛膝,加适量清水,同样先武后文,煎煮半个时辰,此次取其通经活络、强筋健骨之效。”
第二批药材加入,不同的药材组合,在不同的煎煮时间下释放出不同的有效成分,这是方剂学中“先后煎”的智慧。
半个时辰后,第二次药汁滤出,与第一次的药汁混合。
此时,药液总量约剩三百毫升左右,色泽更深,药香也更加厚重复杂。
最关键的时刻来临。
江起的神情凝重到极致,他洗净手,重新戴上手套,小心翼翼地取出了那三包特殊药材,他先处理鹿茸,取酥炙过的鹿茸薄片,放入一个小炖盅,加少量清水和药汁,隔水慢炖近一个时辰,直至茸体酥软,汁液浓缩,将其汁液与炖软的茸片(研糊)兑入主药汁中……
接着是制马钱子粉,加入时,他的动作更轻,搅拌更久,确保均匀分散,避免任何局部浓度过高。
最后,是那一点点珍贵无比的天然麝香,他没有直接加入药汁,而是取出一张极薄的糯米纸,将麝香均匀地撒在纸上,然后将纸对折,轻轻放入尚有余温的药汁中。
利用药汁的余温,让麝香的香气和有效成分缓慢析出、融合,而不是用高温煎煮导致其挥发性成分过度损失。
这是一个近乎失传的古老下药法,记载于某本明代医家手札,被系统知识库保留了下来。
整个过程中,石田一郎屏息凝神,目光须臾不离江起的手和药壶。
直到江起将混合了所有药材精华、最终浓缩至约两百毫升的药汁,倒入一个保温性极佳的瓷瓶中,仔细封好,两人才同时长长地舒了一口气,仅仅是煎药这个过程,就耗费了近三个小时,心力交瘁。
“好了。”江起的声音有些沙哑,但眼神明亮,“第一次的药,成了。”
石田一郎点了点头,没有说话,只是用力拍了拍江起的肩膀。一切尽在不言中。
上午九点,幸村精市、真田弦一郎和柳莲二准时抵达诊所。
与往常不同,今天柳莲二手中多了一个小巧的银色密码箱,打过招呼后,江起没有在诊室进行针灸,而是将三人带到了二楼一间更加安静、配有简单监测设备的观察室,石田一郎也在场。
“幸村君,真田君,柳君,”江起开门见山,神色郑重,“基于之前的评估和我制定的方案,内服的汉方药已经准备完毕,在服药之前,我必须,也必须再次,向你们说明情况。”
他示意柳莲二打开密码箱,里面是几份装订好的文件,以及那个装着药汁的瓷瓶。
“这是完整的治疗方案副本,包括方剂组成、每味药的详细说明、煎制方法、以及,”江起顿了顿,加重语气,“关于其中三味特殊药材的独立风险评估与知情同意书。
这三味药,是此次治疗能否取得突破的关键,但使用它们也存在一定的、理论上可控的风险,主要是对体质的高度敏感性和对剂量、配伍的极端苛刻要求。
文件中列出了所有可能发生的不良反应、我们的应对预案,以及立即中止治疗的标准。”
他将文件递给幸村,同时也给了真田和柳莲二一份。“请你们,尤其是幸村君和你的监护人,仔细阅读,有任何疑问,现在就可以提出。如果阅读后,认为风险不可接受,我们可以立刻停止,继续沿用原来的纯针灸方案,绝不强求。”
幸村精市接过文件,鸢蓝色的眼眸平静地扫过标题,然后开始认真阅读。
真田弦一郎眉头紧锁,看得更快,但眼神锐利,不放过任何一个字。
柳莲二则几乎是逐行扫描,同时手指在平板电脑上快速敲击,似乎在同步计算或记录着什么。
观察室里很安静,只有翻动纸张的声音和仪器轻微的嗡鸣,石田一郎安静地站在一旁,像一座沉稳的山,江起则平静地等待着,目光清澈。
大约二十分钟后,幸村精市抬起了头。
他看起来比刚才更加苍白了一些,但眼神却异常坚定,甚至有种破釜沉舟般的锐利,他看向真田和柳莲二。
“我没有问题。”真田弦一郎沉声道,声音有些干涩,但充满信任,“我相信江医生和石田所长。”
柳莲二也抬起头,推了推眼镜,淡紫色的眼眸中数据流般的光芒已经平复:“加入新变量(特殊药材)后,预期收益曲线显著上移,风险概率在可控阈值内,数据支持继续。”
幸村精市点了点头,然后转向江起,微微一笑,那笑容依旧清浅,却带着千钧之力:“江医生,我读完了,所有的风险,我都明白了,如果成功,我可能离球场更近一步。
如果失败,最坏的结果,也不会比现在这样缓慢地耗下去更差。我选择相信您,也相信我自己,请开始吧。”
“好。”江起心中一块大石落地,但旋即提起更高的警惕,他拿起瓷瓶,倒出大约五十毫升深褐色的药汁在一个小碗中,药香更加浓郁扑鼻。“第一次服药,剂量减半,以观察身体反应,服药后,需要在这里静卧观察至少两小时,我会和石田所长全程监测你的生命体征,和任何细微感受。有任何不适,哪怕极其轻微,必须立刻告诉我,不要隐瞒。”
“我明白。”幸村接过小碗,没有犹豫,深吸一口气,将药汁缓缓饮尽。
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