魔爪文学

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只从医学的发展来看，不能说元朝做得差。

但其实元朝时候，医学发展的土壤，更多在于元朝常年征战，从而对医学的需求量大。

要说明朝的户籍制度，其实也有受前元的影响。

元朝也有医户制度，以医服役，也是世袭，以保证军医的需要，甚至每个家庭都要保证有人学医。

相较于宋朝的医学发展，元朝的医学发展，更显得残酷，一切为战争服务。

不少儒生当时就共情了，“前元蛮夷，轻文重武，只知杀戮，毫无仁礼，有失人和，合该早早灭亡！”

那么问题来了，同样是医户世袭，为何要说明初户籍制度中的医户制度，阻碍了医学的发展呢？

难道只因为明初不似元朝那样在血火中强行增加临床经验吗？

可战火少，难道不是好事吗？

“战火少自然是好事，可医学就是需要实践，就是要脑子，没有战场的绝境，那就需要日积月累的积累，而不是一眼望到头的日子，带着抵触去学医，这是救人吗？怎么可能。”

周王叹气，原本的太医院就更不用说了，一出生就安排好了官职，还不是在民间，接触的案例更少，这医术能高到哪儿去？

一代二代还好，但凡多几代，那是大夫吗？那就是只会理论的文人，而不是医者。

很简单，元朝需要大夫，就大力培养医者，让大夫的地位不止于受到歧视，医户还可以全免杂役，在元朝，太医院最高职级为正二品。

到了大明呢？正役和税粮不能免除，太医院最高职级正三品，后来又降为五品，这落差，这态度，谁受得了？

而官方的态度，最能影响下面的人。

加之在明朝，户籍制度的严格推行，帝王又不是宋朝的皇帝重视医学，给官员正向引导，反而因胡元入主百年，面临文化断层，需大力扶持文学，大力培养儒生，如此，儒士重新占领高地，医户这等“方技”，又如何能登大雅之堂？

待遇的下滑，大环境下户籍的歧视，学医是不得已而学，是不得不学，或者，是不用学就能为医，如此，医术如何大力发展？

如此，咸熙元年，年老的周王朱橚进京，考察太医院太医，竟有14太医医术不足以过关，似乎就说得过去了。

不过嘛，硬生生将自认活不过一年的周王，都给气得多活了七八年，如此，太医院的太医，又怎么不算另一种意义上的神医呢？妙手回春啊大夫！

周王朱橚呵呵笑了，不气不气，气什么？他是那么容易生气的人吗？

学医的，谁没有一个稳定的情绪了？

反正不合格的都撵出去了。

反正这次天幕一出……大明医学，有救咯。

怎么也不能被蒙元给比下去吧？

周王不得不拖着年老病体，坐镇宫中，整改太医院，还是太子的承明也趁机以京师为试点，对各个民间诊所的坐诊大夫医术进行抽查。

结果……天子脚下，京师，竟还真有浑水摸鱼的……

说的是一个叫严愈的大夫，祖上三代都是大夫，传到他了，他自然也是大夫，可他没有天资，但又不能做其他的谋生，怎么办呢？

那就只能对着书本硬套，但病人很少会按照病例书本来生病，医学又最讲辩证，这就造成，有些人运气好，被他懵对了，治好了，有些人运气不好，没对症，那就只能靠自己扛了。

周王和一众真有医术的大夫脸色立马严肃了。

天幕这说得，已经算是好的了。

有些病症，看起来是凉疾，可实际是热症，人的身体太奇妙了，这药稍微不对，有时候是能要命的。

“民间控制好舆情，医户世袭，却并非完全没有考核，莫要让百姓慌乱。”

朱棣及时下发旨意。

民间，不能乱。

而不少官员则疑惑，“真这样？可虽然户籍世袭，但真要行医，那也是要进行考核的，人命关天，怎么做得了假？”

“是啊，我大明对医学方面，那也是重视的啊，还有惠民药局给百姓售药……”

“边关，卫所，也有医士，哪里就不重视了。”

怎么就，还真有弄虚作假呢？

“这别是拉出一两个当作了典型，就说都这样了吧？”

而这，便是医户制度世袭家传，所带来的弊端。

有人因此不思进取，有人因此不得已害人害己。

他们一开始就没有选择，一出生便看见了未来，他们不被允许有自我，因为一旦有了自我，便是看着自己在深渊中独行，看见阳光而无法触碰。

人非草木，孰能无情？

人更非程序，未来不该被轻易定义。

定义的未来，定义的职业，少有正向反馈的出身，固化的阶级，灭杀的，是人的创造性，也是社会的创造性。阻碍的，是整个社会的发展。

医者，这等治病救人的职业，尚且因被人看不起，尚且有职业困局，何况其他？

“医者不自医，治得了他人，却治不了自己。”心病如何治？国策如何治？

但户籍制度，牵一发而动全身，便是承明，也没有贸然动手改革，毕竟他虽然是改革家，但不是傻子。

承明在户籍制度上，反而是选择了温水煮青蛙的方式，不似己未变革那样血腥直接。

不知为何，诸多朝臣竟然瞬间松了口气，这原因，还真难猜呢。

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