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论证会原定上午九点开始,八点四十的时候,院第一会议室里已经坐满了人。
长条桌两侧,专家们翻着材料,低声交谈。
有人端着茶杯吹浮沫,有人在笔记本上写写画画,有人闭目养神。
卫健委的马主任坐在林杰左手边,面前摊着一摞文件,右手边是改委的一个副主任,姓孙,头花白,戴着老花镜,正眯着眼看那份《“十五五”卫生健康专项规划编制工作方案》。
方案厚厚一摞,五十多页,印着红头,盖着公章,每个参会人员面前都摆着一份。
林杰昨天晚上看了三遍,每一遍都觉得不对劲,但又说不上来哪里不对劲。
九点整,林杰合上面前的文件,抬起头。
会议室里安静下来,所有人的目光都集中在他身上。
他开场没有客套,直接说“今天这个会,就一件事。‘十五五’卫生健康专项规划怎么编。”他顿了顿,目光扫过在座的人说“规划是未来五年的蓝图。怎么写,写什么,不是我们几个人坐在这儿拍脑袋决定的。今天请各位来,就是想听听大家的真话。好话、套话、场面话不用说。说问题,说建议,说你们在基层看到的、听到的、遇到的。谁先来?”
沉默了几秒。
卫健委的马主任正要开口,坐在长条桌右侧第三位的一个老人抢先了。
他七十出头,头全白了,穿着一件深蓝色的夹克,胸口别着协和医院的徽章。
姓李,工程院院士,国内胸外科的权威,做了几十年临床,带出了几十个博士生,在业内说话一言九鼎。
他咳了一声,把茶杯往旁边推了推,开口了
“林副总,我先说几句。”李院士直了直腰,“十五五规划,核心是什么?是提升我国的医疗核心竞争力。什么是核心竞争力?是顶尖医院、顶尖学科、顶尖人才。没有协和、3o1、华山这样的头部医院,谁给你搞科研?谁给你培养人才?谁给你攻克疑难杂症?这些年,我们的医改一直在强调强基层、强基层,基层是强了,但三甲医院呢?投入被压缩,人才被分流,科研经费被砍。长此以往,我们拿什么跟国外竞争?”
他越说越激动,手指在桌上敲了两下,声音也高了“林副总,我不是反对强基层。基层当然要强,老百姓在村里能看上病,这是好事。但不能为了强基层,就把三甲医院的路堵死。没有顶尖医院,就没有顶尖技术。没有顶尖技术,老百姓得了大病,还是得往国外跑。这个账,得算清楚!”
李院士说完,端起茶杯喝了一大口,放下杯子时磕在桌上,出清脆的响声。
会议室里安静了几秒,有人点头,有人低头翻材料,有人偷偷看林杰的脸色。
林杰面无表情,没有点头也没有摇头,只是说了句“李院士的意见,我记下了。还有谁要言?”
坐在长条桌左侧中间位置的一个中年人举手了。
他四十出头,脸膛黝黑,穿着一件洗得白的夹克,领口的扣子松开了一颗。
姓王,是西部某贫困县的县长,干了八年,对基层的情况了如指掌。
这次论证会,林杰特意让办公厅邀请了十位来自欠达地区的县医院院长和县领导,就是要听他们的声音。
王县长站起来,没有拿稿子,两手撑着桌面,身子前倾。
“林副总,我不同意李院士的观点。”。
李院士皱了皱眉,没说话。
王县长继续说“李院士说,没有顶尖医院,就没有顶尖技术。这话没错,我认。但李院士知不知道,我们县的老百姓,得了病,连个靠谱的乡医都没有?我们县有三十七万人口,只有六十三个村医,平均一个人管五千八百人。村医的工资每月不到一千块,还经常拖欠。年轻人谁愿意干?去年我们招了五个定向培养的村医,毕业了,一个都没来。为什么?待遇太差,留不住人。”
他的声音有些激动,继续说“李院士说,没有顶尖医院,老百姓得了大病得往国外跑。我们县的老百姓,连省城都去不起,还往国外跑?从我们县到省城,坐大巴要七个半小时,车票一百二十块。很多老人一辈子没出过县城,得了癌症就在家等死。李院士,您告诉我,要那么多院士干什么?老百姓连个量血压的人都找不到!”
会议室里的气氛骤然紧张。
李院士的脸涨红了,他放下茶杯,声音也高了“王县长,你这话说得不对。强基层和强三甲不是对立的,可以并行不悖。你不能因为基层弱,就把三甲医院拉下来。这不是拆东墙补西墙吗?”
王县长毫不退让“李院士,我没有说要拆三甲医院。我说的是,国家的钱是有限的。‘十五五’这五年,医疗卫生的总投入就那么多。如果大部分还是往三甲医院砸,基层永远起不来。您在三甲医院待了一辈子,您知道村医一个月拿多少钱吗?您知道乡镇卫生院没有B机、老百姓得跑几十里地去县城做检查吗?您不知道。您坐在办公室里看的报表,跟老百姓的真实感受,是两码事。”
李院士猛地一拍桌子,茶杯跳了起来,水溅在桌上“你这是什么话!我干了四十年临床,我什么没见过?我当年下乡的时候,你还在念书呢!”
王县长也拍了桌子,声音比李院士还大“李院士,您当年下乡是几十年前的事了!现在的基层跟您当年不一样了!您要是不信,您去我们县看看,看看那些村卫生室,看看那些老百姓,看看那些等死的病人!”
两人面对面站着,谁也不让谁。
会议室里鸦雀无声,所有人的目光都在李院士和王县长之间来回扫。
林杰没有打断,只是看着他们。
马主任想开口劝,被林杰一个眼神止住了。
改委的孙副主任摘下老花镜,擦了擦,重新戴上,继续看那份方案,假装什么都没听见。
僵持了大概十几秒,李院士先坐下了,端起茶杯,手还在抖。
王县长也坐下了,胸口起伏着,脸涨得通红。
会议室里安静得能听见墙上的钟在走。
林杰端起茶杯,喝了一口,放下。
“还有谁要言?”他问大家。
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