魔爪文学

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第九百零九章 换方法换角度难不倒顾言（第2页）

他还是正统中医吗？

竟然连西医的急救知识都掌握得如此全面？！

……

各大转播直播间内，一片哗然。

千万网友们都被顾言展现出来的实力震惊了！

“我艹，顾言原来真懂西医啊？”

“牛逼！这也太熟练了，我一个内科副主任医师都不一定能回答得像他这么流畅。”

“西医急救操作和转运注意事项都记得这么清楚，太牛了！”

“不是考中医保健医吗？怎么全是偏西医的题？”

“这些问题已经纲了吧？这个西医还想针对顾言？有什么用？你越针对，顾言就越牛逼！”

……

不行！

不能就这么算了！

闻明远眼底深处阴翳一闪而逝。

正常的应急流程中的所有问题，他都问完了。

既然还难不住顾言。

那就换方法！换角度！

既然偏向西医的急救流程的题目难不住你，那我就用更专业的西医知识来让你露出马脚！

闻明远眼睛一眯，立刻询问

“根据我们的统计，高龄老人心肺复苏肋骨骨折率7o%！”

“你依旧坚持按压4–5厘米深度，按压有效泵血和肋骨骨折导致气胸致死之间的风险你怎么取舍的？”

为了阻止顾言，他直接抛弃了情景推演中“家属”的身份。

不再以家属角度问问题，而像是以一个考官的姿态在质问顾言。

察觉到闻明远问题不对。

七位评委皱起眉头，不约而同地看了闻明远一眼，迟疑了一下，谁都没有出声制止。

“按照西医标准，急诊风险优先级不可逆。”

顾言看了一下隔板处闻明远的方向，平静回答道“即刻死亡优先级，远高于潜在创伤优先级。”

“病人83岁心搏骤停，不按压1oo%死亡，按压存在骨折风险，也存在复苏生还的可能。”

“所以，我选择心肺复苏。”

“另外，我电话里让你采用的是高龄改良按压体系，匀低频、掌根垂直、完全回弹、无暴击、无顿挫，区别于青壮年暴力按压，可大幅降低锐性骨折、刺破胸膜风险。”

“同时，按照西医急救共识，骤停患者，允许合规创伤，肋骨骨折属于可接受急救并症，血气胸可后续入院处理，脑死亡无法逆转。”

算你回答正确！

闻明远对这一题没有丝毫恋战，再问！

“患者复苏成功后，你立刻停用高强度按压，转回中医穴位维稳，但复苏后极易生二次骤停、再灌注心律失常、室颤猝死。”

“你放弃机械按压，改用轻柔理疗，你不觉得存在风控失职？”

“这是急救的阶梯选择。”

顾言依旧平静回答“自主循环、呼吸恢复后，高强度胸外按压会震荡胸腔，加重心肌再灌注损伤，同时诱室颤，所以我采用了穴位按摩，你们西医同等情况下也要求复苏后停止暴力按压，转为监护维稳。”

“另外，我启用内关、至阳、膻中轻柔按压，作用是稳心律、镇静护心、抑制血管痉挛、预防复性胸痛，属于保护性干预，而非治疗替代。”

“如果在这过程中，一旦出现室颤前兆，我会建议家属立刻重启心肺复苏术。”

逻辑很清楚。

回答很条理！

这一道题也算你过了！

“为何不优先用硝酸甘油？”

闻明远仿佛逮到了顾言的马脚，再质问“病人83岁高龄，反而使用中成药？”

“在西医急救中，对于心绞痛选硝酸甘油扩张冠脉，这是指南一级推荐。”

“你选择的中成药起效慢，药理不明确，无法替代硝酸甘油，这一点你是不是没考虑到？”

果然！

顾言笑了，他早就猜到闻明远会拿这一点说事。

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