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随着张瑶一句一句介绍,学徒们埋头在自己的小册子上飞快记着。陶婉柔的字写得最工整,一笔一划方方正正。陆艳蘅的字最潦草,但记得速度最快。汤小敏偶尔写错了字,用指头用力擦了擦,擦出一团黑糊糊。
等她们记完,宋茜茸便问:“分型的意义是什么?”
林月安举起手,得到示意后才说:“相同证型,即便表现的症候不完全一致,也可考虑用同一个方子。相反,相同症状的病患,若证型不同,治法也可能完全不同。”
宋茜茸赞许地点头,继续提问:“谁能举个例子?”
这回余念念举起了手:“同样是高热咳嗽,六号床病人咳喘,痰黄,口渴,舌红苔黄,脉数,证型是邪热壅肺,所以用麻杏石甘汤宣肺平喘、清热化痰。九号床的症候是发热恶寒、身痛、无汗、烦躁、脉浮紧,证型是外寒内热,表里俱实,所以用大青龙汤发汗解表、兼清里热。”
“很好。”宋茜茸微笑起来,“所以同样是高热咳嗽,麻杏石甘汤和大青龙汤的组方思路完全不同。麻杏石甘汤的证,关键在于汗出而喘。大青龙汤的证,关键在于不汗出而烦躁。如果不仔细辨证,用反了,麻杏石甘汤的病人用了大青龙汤,发汗太过,伤了津液。大青龙汤的病人用了麻杏石甘汤,表邪不散,病反加重。”
宋茜茸娓娓道来,看着学徒们运笔如飞,她很是欣慰。
“所以,辨证是第一位的。同病异治,异病同治,核心都在一个证字。证不同,治法就不同。证相同,哪怕病名不同,治法也可以相同。”宋茜茸挥挥手,“好了,今日就到这了,散了吧。”
说罢,她直接往自己的住处走去。
学徒们却一片哀嚎,纷纷感叹中医的博大精深,要记的东西太多太多了。
入夜以后,隔离区安静下来。病人们大多喝了药睡下了,偶尔传来几声咳嗽,在夜色里显得格外清晰。
谷仓门口点着一盏灯笼,被风吹得摇摇晃晃,在地面上投下一片忽明忽暗的光。
宋茜茸从最后一间病室出来,只觉眼睛酸胀,额角抽抽的疼,她不由揉了揉太阳穴。连续工作了十几个小时,腿像灌了铅一样沉。
她和其他学徒一样,住在窝棚里,也就是用木板和茅草搭的临时住所,简陋得很。她推开自己住的窝棚门,发现矮几上放着一碗饭、一碟小菜,旁边还有一碗姜枣茶。
吃了几日的饼子,乍一见这热饭热茶,她有些惊讶,便走到旁边的屋问:“谁送的饭?”
张瑶笑嘻嘻地回答:“是二青哥。他方才在外头站了好久呢,但阿姐你一直在忙,他便走了。”
宋茜茸点点头。回屋后,慢慢吃完了饭,又端起姜枣茶喝了一口。温度刚刚好,甜度也很适中,暖意顺着喉咙一路下滑,熨帖极了。
她拿着空碗走到隔离区边缘,那里用麻绳拉了一道警戒线,巡逻队的人白天黑夜轮流值守,负责接收家属送来的饭食衣物,同时也拦住那些想偷偷溜进去看病人的家属。
此时,林青禾正背对着她站在警戒线外,朦胧的月光照在他宽阔的背脊上,肌肉线条在薄衫下隐约可见。察觉到了有人到来,他回过头来。
两个人隔着一道粗麻绳拉成的围栏对视,良久,都笑了。
宋茜茸将空碗递过去,笑着说:“多谢你了。”
林青禾的目光在她脸上细细描摹,她原本白皙的脸上,因终日戴着口罩,已隐隐出现红痕,不由轻叹一声:“你脸色不大好,累着了吧?”
“无妨,待这事儿了了,回去好好睡一觉,就补回来了。”宋茜茸的笑容在月光下格外柔和,“你也辛苦了,下了值就赶紧回去歇着吧。”
林青禾微微颔首,视线始终落在她脸上。
“二青,别担心,很快就会好起来的。”
“我信你。”林青禾伸了伸手,想起宋茜茸叮嘱过的无接触原则,又将手收了回去,低声说,“咱们经历过那么多风波,这一次,也一定能顺利度过。阿茸,你要保重好身体。”
难得听到一向寡言的林青禾说这么多话,宋茜茸笑意更深,满身的疲惫似乎也得到了缓解。
“二青,等时疫过去,咱们出去走走吧。南下也好,北上也行,去看看不同的风景。”
“好,都听你的。”
第174章借药
孙四娘提着食盒走到二牛的病床前时,正好撞上宋茜茸在查房。她脚下一顿,手里的食盒差点没拿稳。
宋茜茸却只低头翻看挂在床头的脉案记录,神情专注,眼角余光都未向她这边瞥来。大丫站在她身侧,面带紧张,正一五一十地答话。
先前孙四娘因蔡家的威胁,强行将大丫带回家,但大丫自己又跑回了医馆,为自己重新挣得了学徒的资格。现如今,她和其他学徒一起,也在隔离区护理病患。
大丫是真心感谢张瑶的安排,把她分到护理自家弟弟这一组,全了她做姐姐的心意。她不知道张瑶是有意还是无心,但这份体贴她记在心里了。
“宋大夫,二牛昨夜睡了约莫两个时辰,丑时前后咳醒过一次,咳了约一盏茶的工夫,吐出些白痰,不稠。寅时又睡了,到卯时醒,说胸口不那么闷了。盗汗比前日轻,只是后背潮润,没有湿透中衣。”
大丫细细说着病患的情况,宋茜茸淡淡“嗯”了声,指尖搭上二牛的脉,片刻后又去看舌苔,问道:“二便情况如何?”
“二便正常。”
“服药情况如何?”
“昨日两剂,分四次服。今日卯时的药已经喝了,辰时又喂了一遍。喝完后没有恶心,精神比昨日好,能自己坐起来喝粥了。”
宋茜茸微微颔首,目光从脉案上移开,落在大丫脸上,眼神里露出了赞赏。
大丫松了口气,脊背挺得更直了。
孙四娘站在床尾,愣愣地看着这一幕,眼眶忽然就热了。她闺女站在那儿,面对宋大夫的问话,对答如流,比她这个当娘的强了不知多少倍。当初她怎么就那么糊涂,因为娘家人的几句话,就把闺女从这条路上拽回来呢?
差一点,她就害了闺女一辈子啊。
宋茜茸又问了几句话,这才转头朝下一个病床走,转头看见了孙四娘,只淡淡点了点头,露在口罩外的眼里并无多余的情绪。
孙四娘攥紧了手中的食盒,手脚都不知道往哪儿放,好半晌才挤出一句:“宋大夫辛苦了。”
宋茜茸点了点头,便去了隔壁病床。那边是另一个学徒负责,宋茜茸开始了新一轮问话。
大丫长长地吐出一口气,肩膀松下来,冲孙四娘笑了笑:“阿娘,你和二牛吃饭吧,我再去检查一下脉案。”
孙四娘看着她,伸手想摸摸她头发,手伸到一半又缩了回去。她想说句什么,喉咙里却像被什么东西堵住了。
大丫察觉到孙四娘的异样,疑惑地问:“阿娘,你怎么了?”
孙四娘用力眨了眨眼,将眼眶中的热意忍下去,挤出个笑来:“阿娘就是觉得啊,咱们家大丫长大了,比阿娘强。”
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