魔爪文学

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至于第一个，那个患者她路过的时候刚好看到他捂着胸口的手在微微发抖，看样子一定会做脑CT，基于人道主义，刚好测试一下功能而已。

“对了，你参考附一接诊的急诊病情分类，帮我定一个短期学习计划吧，另外这些天我先把学习课件中常见急诊学习了，然后现有的资料做一个归类，比如说临床表现为腹痛的包含哪些常见病，这些我一边查漏补缺目前的急诊能力，一边在同步学一下治疗，争取着三个月拉高一下急诊水平，降低一点阈值。”

徐云珂复盘了一下，她需要把一些常见急诊情况熟练起来。

小星星很快就在她眼前发了一张图表：“好的，宿主我已经整理过拉～在右上腹有胆道、肝脏、肾脏、肠道和肺部的疾病，我按照年龄大于50与小于50划分比例”

急诊签到的第二天，徐云珂又新学了2个学习课件，直到凌晨5点才入睡。

·

按照附一的急诊排班，白、夜、下、休四天一轮，一天白班8-20，一天夜班20值班到次日8点，这种排法意味着生物钟永远在倒时差，但好处是每一轮的节奏都固定，不会出现连轴转两三天的极端情况

徐云珂昨天刚上完白班，今天就轮到夜班。

白天她在公寓补了一觉，醒来的时候窗外夕阳无限好。

等徐云珂到医院的时候已经19点30分了。

“急诊签到第3天，奖励精力恢复药剂*1。”

小星星欢呼道：“这药剂是生命药剂的衍生版，虽然只用了生命药剂中一种促活物质，但对需要高精力工作的医生来说，是很好用的日常补剂，而且副作用很低。”

“懂，就是高级版咖啡。”

徐云珂在急诊办公室换上白大褂，从护士站拿了夜班交班记录本，翻了几页，快速浏览了一下当前留观区的病人名单，顺便跟着系统了解了抢救室的床位的情况。

和白天的门诊坐班不同，附一虽说是24小时急诊，但20点后便是值班制度，不再有门诊。

而她的工作除了要负责晚上临时过来的急诊病人诊断和对应的急救工作，也要协助抢救室的危重患者做好病程记录和诊断举措记录，不过这块工作估计不太会叫她，一般抢救室会有人在，当然，如果突然出现N个危机情况的患者才会来找她。

不过，相比较而言最麻烦事还是如果有接到出诊通知时，她需要按照急救中心的呼救信息去出诊工作。

但好在，她作为二线，类似醉酒骑车摔进花坛这种情况不需要她去处理。

平安夜是所有值班人的梦想。

徐云珂的第一天夜班总体还算平稳，至少前半夜她抽空把临床急诊学的资料温习了一遍，还对一直利用小星星的意识屏幕对照着全球相关急诊指南做了查漏补缺。

“徐医生，处置室有个手臂被砍伤的病人，需要你来处理一下。”一位熟悉的护士急忙过来的时候，是那个白天在诊室门口帮她拦住那个金链子大哥的护士，虽说神情是习以为常，但语气可以说相当紧张。

徐云珂喝上一口水，带上口罩，快速跟上。

她看了眼时间，23点32分。

其实一般来说基础的外伤不需要她来处理，住院医才是，这不仅能锻炼缝合能力，也能有小小的收益。

所以听到护士来找她处理外伤，不自觉问上一句。

“手臂砍伤到骨头肌肉了？”

“那到没有，应该缝合就行，社会人士，看着人中气十足。”护士快步走，语速快而干脆，又带着埋汰，“人还有一个陪同的老大，硬让我们找最好的外科医生，说什么也不让住院医缝。”

徐云珂还以为砍伤到骨头都需要叫她：“行，我知道怎么应对了。”

她人还没进处置室，门口就能闻到除消毒水、环氧乙烷以外的浓烈酒味或腥味。

被砍伤的寸头男人就在靠近门口的床位站着，穿着一件灰色夹克，夹克的袖口被利器划开了一道整齐的破口，线头绽开，露出里面被血浸透的深色湿痕血。

徐云珂走进，就能从他身上有一股浓烈的酒味和更浓的腥味，而床位上坐着则是一个穿着西装的光头男人，她明知故问，压着喉咙发声：“哪位是患者？”

“你瞎啊，当然是我啊，你看我这血池乌拉的。”寸头男人毫不犹豫，还想举起自己受伤的手，可惜牵扯实在太痛，忍住了显摆。

好家伙，浓烈的酒味来自衣服，他说话可没带气味。

徐云珂从兜里掏出一次性手套，指了指床位，严厉指责：“那你不好好休息，坐好，我检查一下。”

“这医院的病床是给病人的，家属不要捣乱。”

大概徐云珂语气不带商量，床位上的光头男人听到她说话立马就站起来了。

他站起来之后没有往前逼，而是往侧面让了一步，让出床位的正面通道，然后偏头打量了一下徐云珂的工牌，语气格外和气：“嘿，我兄弟太客气了，胸心外科主治，可以可以，辛苦你给我这兄弟看看手！”

寸头男人还想说什么，不过徐云珂已经一把捏住了他手臂上方，观察着他，肱动脉搏动有力，节律规整，心率目测不超一百，呼吸平稳，面色除了忍痛憋出的涨红之外没有其他异常，这才把重心放在手外伤上。

“嘶～”有点疼，寸头男人相当注意面子，那是狠狠忍住了，就是龇牙咧嘴的模样很难忽视他怕疼的样子。

“家属过来帮忙脱一下衣服。”

两人小心把这件破夹克脱掉以后，伤口全部裸.露了出来。

左后臂靠近肩膀的外侧有一条斜行的伤口，受伤伤口，皮肉翻开，能看到一丝被染成红黄色的脂肪和暗红色的肌肉，但仔细观察还是能确定伤口不是很深，没有大血管损伤的搏动性出血，距离骨头那就更远，手指活动范围正常，指端血运红润：“用什么砍伤的？有锈斑不？”

“就普通水果刀，锈斑倒是没注意，我这兄弟帮我挡住了这刀，本来那可是往我心上砍啊。”受伤的寸头男人还没开口，一旁光头已经侃侃而谈，挺起胸膛，“做兄弟的义气，我也不能小气，医生你一定要给他最好的治疗，这费用我全包。”

“大哥！这刀不算什么！兄弟我为大哥可上刀山下火海！！”寸发男人那叫一个泪眼汪汪，感激涕零的模样，非常具备表演能力。

他的右手抬起来，和光头的手在半空中紧紧相握，两只手倒是形成一个兄弟情深的标准剪影。

“好兄弟！”

“一辈子！”

徐云珂不理解，她虽然不是法医，但是基础知识还是有点的，别看这血痕满满，实际上伤口真不算什么，大概要用蛮力反复侧砍手臂大半天才能见到骨头吧，至于往心上砍，看这个角度、钝感，这边水果刀即不深不锐利，应该一下也很难刺破心脏。

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