魔爪文学

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“每一种对应症状的患者，都需要有一套完全独立的、被精准定制的目标管理方案。这里面涉及容量、溶质、电解质，所有你能想到的指标。综合来看，它需要操作者，同时掌握血液净化、肾脏运作机制、药理代谢逻辑等等好几个方向的知识，才能对循环和容量，做出真正精细的管理，而且说实话，这种治疗方式一旦出现并发症，预后危险性非常高。”

段茜说着说着，忽然弯起嘴角：“现代医学的发展，实在是太快了。各种器械和生命支持手段，层出不穷。有时候可能才短短一个月没有去更新自己的知识库，再回过头看，就感觉自己已经像一台生了锈的旧机器一样要脱轨了。”

“是啊，发展得确实太快了。人工心肺，人工肾，现在还有人工肝支持系统，想在ICU里走人会越来越难了。”徐云珂跟着调侃了一句，随即低下头，把碗里最后那点凉透了的米饭扒拉进嘴里。

罗惠琳继续问道：“我昨天专门去查了一下VAD的资料……为什么我查到的结果说植入它，也只不过是多活几周？”

“你查到的那个应该是短期的血泵。它的泵体主体，是悬挂在体外的。那种，只能作为极度危重状态下的临时桥接。”徐云珂问道，“我在替桂兰申请的是长期的、可以完全植入体内的左心室辅助装置。不过即便是这种，目前国际上，用上它之后最长的存活记录也只有七年。最短的不过70天，这还不说那些失败案例。其实也只是应急手段，植入必须先承受一台开胸大手术，费用则是天文数字，你们觉得这值得吗？”

罗惠琳沉默了很久。

她的脑海里，忽然闪过了冯建业那双刚刚能重新抬起来的手。

又想起很多被抢救过来人怨恨的眼神，还有家属指责她的话语……

最终只是轻轻地摇了摇头，低声说道：“我不知道。”

“当然值得。”孙梅萍的回答，却没有任何犹豫。

清澈温暖的眼睛，认真看着徐云珂。

她像是一个诗人一样说话，声音不大，却仿佛托举到了桂兰的心：“做了才有可能。万一，她刚做完就等到了移植的机会呢？我记得国际上活得最久的心脏移植患者都快20多年了吧？”

“只要多活一天，她可以多看一次日出日落。”

“多活一个月，她就能和这世上她牵挂、也牵挂着她的人，好好地告别，吃饭，散步。”

“多活一年，四季在她眼前轮转，埋下的的种子都能开花结果。”

“这还不说10年，20年，多好啊。”

……

行吧。

徐云珂知道自己怎么做了，只是忍不住感慨了一句：“英国，从60年代就启动缓和医疗运动，90年代美国也开始系统性地铺开临终关怀的工作。也不知道，属于我们的这场运动，到底什么时候启动呢。”

“吃饭……能不能麻烦各位大专家，换个稍微轻松一点的话题。”华宸终于忍不住了，他把手里那个已经被他扒拉干净的空饭盒往桌上一搁，控诉这场越聊越沉重话题，“吃饭的时候，是需要配笑话的才好消化！你们这群人，一开口就全是生命，生命的话题，那是能说得完的吗？能不能稍微，稍微轻松那么一点点的事情？”

他今天之所以坐在这里蹭这顿冷掉的盒饭，是因为姚主任让他边听边学边做，而且如果那台床边超滤出现意外，随时需要他紧急上ECMO做最后的兜底。

虽然最后有惊无险没用上，但他也跟着这群拼命的主任们，一起从大清早守到了现在。

“倒还真有一个好消息。”一旁的罗惠琳微微弯了一下嘴角，如释重负的轻松，“昨天，冯建业给了孙姐一个电话号码，我们照着打过去，联系上的是他从前的同事。就在昨天晚上，那个人亲自过来了。”

“他什么多余的废话都没有，拿着证件，当场就叫来了冯爷爷那几个儿女，那几个儿女站在他面前，连一个屁都不敢放。现在估计已经把人带走了，说是已经联系好了他们那边的康复院。”

孙梅萍也跟着平复了心情，骄傲的补充：“那个人真的好厉害。就那么站在那里，什么多余的狠话都没有，那几个家属，全都被震住了。”

“不是，我说的轻松，意思是完全跟工作无关的话题啊。比如徐主任，你和封主任，到底是为了什么原因分的手啊？”华宸的好奇心，已经被压制了太久太久了，他压低了声音，神秘兮兮地补充道，“据护士站那边传来的第一手可靠消息，有人亲耳听到了说你们分手了。这也太快了吧，其实我才刚吃上你们复合瓜，怎么一转眼，几周就分了？”

徐云珂抬起眼睛，瞥了他一眼，突然她微微歪了一下头，用一种温和的、近乎和蔼可亲的语气问道：“那我问你一个很基础的问题，一个体重4kg的新生儿在接受ECMO辅助，每天所需要的电解质和葡萄糖是多少？你十秒钟之内，如果能准确无误地回答出来，我就告诉你。”

10，9……

可恶。

你要是问一个5岁的患儿，我肯定能张口就来。

可新生儿，我们又没有做过！

华宸感觉到自己的后背已经开始渗出薄薄的冷汗。

他张了张嘴，用尽毕生所学，急急地算出了第一个数值，声音却越来越虚：“钠，肯定是16mEa24小时内……”

在他磕磕绊绊的演算里，时间飞快地跳过了一半。

他果断地抿住了嘴唇。

与其逼自己一把，不如放自己一马……

然后，他扬起一个极其标准又无比圆润的笑容，斩钉截铁道：“我知道这一定是封主任的错。你们继续，继续聊，我这没有功劳也有苦劳，没有苦劳也有疲劳啊！现在就去午睡！”

“所以，你们两个，是真的分手了啊？真的好可惜。”孙梅萍也被华宸这突如其来的控诉，突然惋惜道，“封主任人真不错，杨大妈她老公脑瘤，就是他亲自主刀做的，不过可惜这种高危手术他不会给普通患者做。呜呜，说起来，杨大妈腌的榨菜，是真的太好吃了。等下下了班，我再去求一求杨大妈，看看能不能讨点，很下饭。”

徐云珂听着她这惋惜，有些哭笑不得，不过对着孙梅萍那张亲和力max的脸：“下次我给你带一点，我薅了一坛呢。”

确实好吃。

那口感，软中带脆，咸辣下饭，喝粥更绝配。

不过，小年轻和心思单纯的大姐好糊弄的。

一旁，从头到尾都没有停止过用那双清冷的眼睛盯着着她的罗惠琳，一般人是真的顶不住。

尤其此刻她手里的筷子正好夹起了一块回锅肉，随后漫不经心道：“回锅肉不好吃了。那鲜肉呢？话说，Leo，哦不对，人家正式的中文名字叫李岚昂，他加入了我们抢救室，老范还专门跑来问我，说怎么他彻底留下来，毕竟是纽约大学医学院专门过来实习一年的高材生，实力确实强悍。”

段茜则不语，默默挑眉。

“魅力大是这样的。不过先声明，我前任真没那么多！”徐云珂立刻做个勤劳的人，收拾大家的残羹剩饭，“我去倒垃圾！”

她重生到现在满打满算也就11年，也就……谈了五个而已！！！

真不多！

……

但就是重逢率很高。

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