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旁边两个人主治乖乖摇头。
一旁不少住院实习生也已经围了过来,对此表示不太理解。
老余把他的工作挪好安排好,也没藏着掖着,走到眯眯眼电脑旁边,指着电脑屏幕里患者ri一个特别的阴影位置“骗你们干嘛,我怎么会分辨不出门静脉包绕,这大小,你看这里还有瘤栓,我在没听到手术方案前,以为她在和我开玩笑呢。”
“医生和医生之间的差别真大。”眯眯眼主治对着片子琢磨片刻,肿瘤位置一点也不好,“手术方案她和你讲过了?怎么入路啊?”
虽说这话是实话,但是不少人无奈摇头,这人的嘴,真是。
“腹腔镜入路,就这里,做远端切除”老余花了三分钟,把林熙冬刚刚说的手术方案大概,“手术虽然是我们这里做,但是林医生出国一趟,因为术后康复比较关键,后期的辅助治疗会在线上同我合作。”
今天这个患者,不仅让他有机会认识林医生,甚至以后还能长期和林医生沟通,他自然兴奋。
办公室里安静了好几分钟。
听懂得人在沉思,听不懂的人在努力听懂。
最先开口的还是眯眯眼“我记得之前国外有个教授做过这样类似,入路位置是可以,可是这样的位置会延长手术时间,这气腹时间长,vte风险也高了,最后那患者预后不太好。”
老余触眉思索“可是我记得微创入路不应该降低么?胆囊手术那边我看过类似的统计。”
他不主攻胰腺,但是相关经验也很丰富。
眯眯眼摇摇头,他胰腺癌相关经验不少,摸了摸下巴非常疑惑“这种良性疾病自然不同,胆囊花费的时间可不一样,独立叠加的长气腹环境,肯定会影响静脉的动力学,这方面林医生在血流动力学领域应该更专业,不会想不到。”2
到底是什么地方让林医生考虑这样的手术入路呢?眯眯眼不住地思索。
只是这话多少就带有歧义。
这下,办公室里又陷入了安静。
安静的能听到墙上钟表的滴答声。
“只要手术时间短,不就好了,那可是林医生啊。”
一个脆生生的声音,打破了安静。
电脑桌面前围着普外不少人,最里面一圈是主治,外面一些是住院,最外面则是实习生,声音是从最外围传来。
实习生不少人听得云里雾里,但是有一个实习生却听懂了关键,气腹环境是做微创手术的条件,时间长势必会有可能阻塞静脉,影响流动速度或者因为高凝状态让血管壁扩张。
办公室里,所有人视线都朝向了她。
小姑娘还是秦州军医大学的学生,她个子不高,头也小小的,可是气势倒是初生牛犊不怕虎“林医生的每个术氏平均手术时间都是拔尖的,我们主任的肝移植手术时间,林医生都能来回做好几个了。”
她甚至还想开口,这主治说的话像是在质疑林医生在血流动力学里的研究成果,听起来让她特别不舒服。可惜她还准备继续为林医生不平的时候,她的同学已经拉扯住她袖子,还向她使眼色。
倒不是因为顶撞主治,纯粹是她打比方的主任,就在门口了。
“干嘛拉我”小姑娘不耐烦准备那手抓掉。
“话是没什么错,但是这样挤兑我,要是下周科内评比,要是不拿第一,看我怎么收拾你。”一个带着圆框眼镜,穿着军装的中年医生走进了办公室。
“主任。”
“主任。”
普外的主任过来拍了拍小姑娘的肩膀,也不苛责什么,谁叫人家说的是实话“好了,明天早上6点大家要是没有其他时间,就去观摩室学习手术,我刚和林医生聊完,她愿意直播分享。”
办公室刚刚略微凝固的气氛,瞬间涌起兴奋。
“这他们现在看估计也就看个热闹,基本功都不扎实,主任你就是太宠这帮小子,你看,这都踩你头上了。”
眯眯眼还想劝说,医学教育要循序渐进,但是已经肩膀上已经被搭上主任的手。
“你啊,这经验还要攒,说话功夫也不到家,若不是知道你为人还以为你在下什么眼药水呢。vte虽说风险会因为气腹变高,但是开放手术弊端更多,一知半解就不要说让人歧义的话,知道么?”作为科室的主任,他其实非常了解每一个手里的兵,也没给这个眯眯眼面子。
“对不起主任,我以后注意。”眯眯眼很委屈,他们医院直来直去的人多,他都已经习惯了,“我只是想不通,我还觉得这个手术本就很冒险,不应该这样草率定,那患者入院才不到两个小时就定下。林医生能力强,可定这个方案我看过类似的,就忍不出说出来。”
“好了好了,该干嘛干嘛。”主任看了看时间,也没在多说什么,“老余你去提前做血栓预防,林医生说她和你说过术前护理。”
随着几个人的离开,办公室里又恢复了日常,有人在想明天要怎么和林熙冬聊天,有几个刚刚没听懂的则在孜孜不倦提问。
“好的,主任。”
“我和你一起去看看。”
“下班下班。”
“你说明天我要个林医生签名会不会太庸俗?”
“老师,我想问下刚刚余老师他们说的vte是什么。”
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