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真实之眼在病人进来的那一刻就激活了。
而系统给出的诊断结果,和周泽的判断完全不同。
真实之眼扫描完成
患者信息:男,36岁
主诉:胸闷不适伴恶心2小时
真实之眼诊断:急性下壁心肌梗死(早期),右冠状动脉远端亚急性血栓形成,管腔狭窄约85%,心肌已开始出现局灶性缺血性改变
危险等级:高危
当前症状不典型,常规心电图可能出现假阴性
建议:立即完善心肌酶谱、肌钙蛋白检测,必要时行冠脉造影
警告:若不及时干预,患者在3至6小时内有较高概率发生大面积心梗,可能导致心源性休克甚至猝死
陆晨换液体的动作停了一下。
急性下壁心肌梗死。
早期。
不典型症状。
常规心电图可能出现假阴性。
这几个关键词砸在他的脑海里,让他的后背微微发紧。
这个病人,远没有周泽判断的那么简单。
如果只按照“神经性疼痛”去处理,等心电图出一个看起来正常的结果,然后开点药让人回家。
那这个人很可能在回家的路上就倒了。
或者在家里睡一觉之后就再也醒不来了。
陆晨的手捏着输液管,脑子里快速转了一圈。
李森的话在他耳边回响。
“没有我或者其他上级医生的明确授权,你不能对任何病人进行超出实习生权限的操作。”
他没有要去主刀手术。
他甚至没有要去开医嘱。
他只是想提醒一下周泽,这个病人的诊断可能有问题。
提醒上级医生,这应该在实习生的权限范围之内吧?
陆晨放下输液管,走向了周泽。
;“周老师。”
周泽正在写另一个病人的病历,头都没抬。
“什么事?”
“刚才那个胸闷的病人,36岁那个,我觉得可能需要再查一下心肌酶谱和肌钙蛋白。”
周泽的笔停了一下。
然后他抬起头,看向了陆晨。
“你是新来的那个实习生?”
“是的,我叫陆晨,这周刚从普外科轮转过来。”
“你刚才说什么,再说一遍。”
“那个胸闷的病人,我觉得不太像是神经性疼痛,他的症状虽然不典型,但有几个细节值得注意。”
周泽把笔放下,身体靠在了椅背上。
他的眼神变了。
不是生气,但也算不上友善。
是那种被一个后辈质疑时,老前辈特有的那种审视的目光。
“你说说看,哪几个细节。”
陆晨说:“他说胸口闷,但又说不太疼,而且位置在胸骨后,不是胸壁。”
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