魔爪文学

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在介绍古妍的身份时，他迟疑了一下，“这位是妍姬，她看诊，我抓药，我们二人桴鼓相应。”

“二位有心了！”老妪感激涕零。

回想起昨日的突发状况，她面露窘色，“昨日…实在……”

“成事不说。”钱东家一摆手，打断了她的话，也打消了即将出现的尴尬氛围，“可否进屋一聊？”

闻言，老妪再露尴尬之色，“屋里杂乱不堪，不若，我把茵席搬出，于院内小坐？”

“有劳。”钱东家抱拳颔首。

等到老妪转身进屋拿茵席后，古妍凑到钱东家耳边，小声说道：“她估计又吐过好几次。”

“闻出来了。”钱东家揉揉鼻子，侧头看向她，“感觉你一路沉着，是否已有诊断？”

古妍点头，“还需面诊再确定。”

钱东家说：“昨晚我也‘抱佛脚’来着，听你说了那些，我便从肠澼、积聚、腹痛等症来有的放矢，推断出她可能肠子里面出现了疙瘩，或者打结了，才会导致吃进去的食物反流，从嘴巴里吐出来。”

“之所以她吐出的小秽像经过五谷轮回形成的大秽，是因为食物残渣已在体内完成了轮回，只是出口堵了，就好比我们要出城，先要通过内城的城门，再通过外城的城门，如果外城的城门堵了，我们被动返回之时，自然会沾染两道城门间的泥土…是这个意思吧？”

他感觉越说越复杂，怕古妍听不懂，便停下来询问她。

古妍莞尔颔首，“正是男君理解的意思。”

见自己没有说错，钱东家一拍手，“我看前人曾有过用竹管吹气来灌肠的法子进行通便，此法可用于这位老妪身上？”

古妍摇头，“她问题比你想的复杂。”

待老妪拿出一张茵席，一壶水，三个杯子后，古妍便跪坐在她对面，帮她把脉、观她气色。

面色蜡黄无光，多半长期营养不良。

确实是弦脉与沉紧脉兼具，男君没有说错。

弦脉对应气滞型肠梗阻，因肠道气机阻滞，气血运行不畅所致，表现为腹胀、腹痛拒按、排便排气停止…古妍伸手摁了一下老妪的下腹，后者立即表现出吃痛的神情。

沉紧脉则对应寒凝型肠梗阻，因寒邪内侵，肠道痉挛或麻痹所致，表现为突发绞痛、遇冷加重…但古妍看过老妪的舌苔，厚腻，不白，四肢也未出现发冷的症状，可见她气滞更重，寒凝稍缓。

没法为老妪进行影像学检查与实验室检查来进一步确诊，但凭古妍这些年在肛肠科的经验，老妪确实身患肠梗阻，且已到必须马上治疗的严重程度，甚至需要手术，或切除肠道粘连组织恢复通畅，或移除坏死、肿瘤段肠道将健康部分重新连接。

若是再复杂一些的病情，需选用造口术，在腹部临时开口排便，待肠道恢复后再闭合。

可无论哪种，对于现下的古妍而言，皆不可行。

好不容易遇到一个专业对口的病症，但却受限于当下的医疗条件…哎！

古妍在心里重重地叹了一口气。

如果时间充裕，我倒是可以制出类似麻沸散的止痛麻药，但抗菌药…她皱眉想了想。

历史上在应对感染时，古人不是没有过各种尝试，譬如使用草药、油脂膏药，还有火烙…但这些均无法从根本上控制细菌繁殖。

“妍姬，我这病…是不是治不好了？”

见她把着自己的脉，久久不说话，眉头蹙得越来越紧，老妪忍不住探问。

古妍抬眸，在她脸上看到了那位“老人味”老翁的相似表情。

“老媪，还不知你贵姓。”古妍缓和了一下自己的表情。

老妪一愣，讪笑道：“是我失礼，免贵姓田。”

“田老媪，你今年贵庚呢？”古妍又问。

田老媪说：“五十有二，已过天命之年。”

“那你往后的路还长，把这病治好，继续颐养天年。”古妍解颐。

“能治好吗？我已食不下咽，怕是时日不多了，昨日不过是想找钱东家开副止吐的方子，好让自己走得舒坦些。”田老媪苦笑着坦言。

以当下的医疗条件，古妍没法给她准确的答案，但身为一名医者，从不轻言放弃。

她松开田老媪的手腕，紧握住了她的手，“我会尽我所能。”

“要如何治疗呢？”钱东家好奇问。

古妍转头看向他，“还是老法子，内服与针灸同步。”

也没有其他法子了。

她在心里补了一句，又向田老媪进一步询问了其他表现症状。

听完后，古妍已能确定，田老媪的肠道功能存在严重紊乱，需通过鼻胃管引流胃内容物，以缓解腹胀与呕吐，同时进行静脉补液、补充电解质，以及营养支持。

可惜这两样她都没法办到。

只能灌肠或催吐，再内服、针灸，期间，最好不要饮食。

“田老媪，你身边还有其他家人吗？”古妍小心探问。

田老媪点点头，“大儿媳和孙儿在，他们这会儿去桑园了。”

古妍了然，没追问她的其他家人，“据说你也在桑园干活，但治疗期间，最好静养，暂时不宜用膳，身子可能会虚弱好几日，若能有家人在旁照顾更有助于治愈。”

“我明白了。”田老媪颔首，嗫嚅问：“那诊金……”

古妍看向钱东家。

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