魔爪文学

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许藜恩是有点紧张，不过没到害怕的程度，意有所指道：“只要有人不动不动和我生气，说让我自由，还一个人生活什么的，我就觉得我没什么想抑郁的事情。”　　梁恪看了他一眼，没说话。　　许藜恩道：“我说的就是实话呀，是以前的我想和你分手，又不是现在的我。我告诉你，你不许再记仇。”　　梁恪被他摇了两下胳膊，为了驾驶安全，只好什么都答应他。　　在优诺心理预约的还是向尔杰，就是上次委托医助给许藜恩打电话那个医生，当时许藜恩还在网上搜索过他，也给梁恪看过。　　谈话主要是梁恪在进行，许藜恩负责在旁边点头附和，证明他讲的“坠楼失忆”是真的。　　向尔杰仔细翻看过梁恪带来的诊疗记录，问许藜恩还记不记得在他这里接受治疗的任何细节，得到了否定的答案后，他先照规定请梁恪离开。　　许藜恩马上按住梁恪的手背：“医生，他可不可以留下来陪我？我不想一个人在这里。”　　向尔杰道：“你愿意的话，当然可以。”　　向尔杰问：“我们最后一次咨询是在一月二十四日，坠楼之后，你应该就没再用过药，这段时间以来，你感觉怎么样？情绪、睡眠、饮食，都可以说一说。”　　许藜恩第一反应是去看梁恪，似乎无从谈起。　　梁恪说：“他的睡眠还可以，常做梦，但总体睡眠时间是够的，白天精神也不错。食欲不太好，体重不达标。因为时不时会变成小孩的状态，所以总体比较活泼，情绪一直很稳定，性格有些变化……似乎比以前开朗。”　　“我倒觉得他脸色好了不少，他之前的体重连舞团老师都看不下去，好几次勒令他增肥。”向尔杰说了个不算太隐私的话题，又问，“更开朗是与哪个阶段做比较？是近两年，还是……”　　“每一个阶段。”梁恪说，“十二岁，十四岁，十八岁。对应的每个阶段都更开朗。”　　有点像重来了一遍，许藜恩比以前多了点勇气。　　梁恪顿了顿，道：“近两年，我们见面不多，所以不是很了解。”　　向尔杰的语调表情一直都很专业，闻言第一次露出一个笑容，说：“近两年我见他比较频繁，看他现在的状态，好像确实不错，但还是先做几个量表测试。”　　许藜恩被带走做评估，梁恪留下来，对向尔杰说：“向医生，我希望了解他之前所有的就诊细节。”　　“抱歉，梁先生。”向尔杰礼貌地冲他笑笑，“根据法律和行业规定，我无法向您透露患者的任何咨询隐私。即便他现在处于失忆状态，暂时丧失了完整的自知力，我们最多也只能根据情况严重与否，把就诊情况告知他的法定监护人或直系近亲……您可以帮忙联系他家属么？我确实有些想说的话。”　　梁恪从另一个牛皮纸袋中拿出几份文件，起身放在向尔杰的办公桌上。　　“这是意定监护协议，六年前，由我本人和许藜恩签订，里面包含医疗委托授权书，明确规定本人突发疾病时，全权委托伴侣代为行使所有的医疗知情同意权利。”　　协议由专业律所起草，将突发疾病的细节补充得非常完善，包含失忆、重度抑郁意识不清、昏迷等情况。　　也经过公证处公证，是一份具有强力法律效应的监护协议。　　梁恪再拿出一张法院认定许藜恩为限制民事行为能力人的文件，这代表没有梁恪的允许或陪同，许藜恩无法进行长途旅行，更不可能单独出境。　　向尔杰的神情轻松了两分，将文件留档保存，十指交叉，放在桌面上，对梁恪严肃道：“情况是这样，截止到今天，他有将近三年的重度抑郁史，大概八个月前开始出现幻听。”　　“基于幻听的内容，我判断他有高自杀风险，需要有人二十四小时陪伴，但他一直拒绝提供家属的联系方式。”　　“好在本人表现出的求生意识很强，治疗态度也很积极，每次咨询都准时过来，这一项就被暂时搁置。”　　“不瞒你说，年后联系不上他，我其实在考虑报警。”　　尚尔杰一直看着梁恪：“坠楼是不是意外？”　　桌上医助端进来的咖啡已经冷透，梁恪说：“我不知道。”　　许藜恩保持着一周两次的咨询规律，留下了大量的咨询记录，以文字和录音的形式被保存下来。　　梁恪从第一页开始翻，阅读的速度慢得像沙漏中细沙的流淌，纸页也重得翻不过去，看到第二页，梁恪合上文件夹，问尚尔杰：“他幻听的内容，是什么？”　　向尔杰重新将那份监护协议翻到最后，目光落在两人的签名上，先说：“你就是梁恪，他的哥哥。”　　梁恪纠正道：“准确来讲，我们是法律上的伴侣。除了意定监护协议，我们还签过同居财产约定协议和遗赠扶养协议，我的一切保险受益人都是他，财产与他共享，他的也一样，保障内容和结婚证没有区别。”　　向尔杰说：“他听到你让他去死。”　　看着维持着低头的姿势但其实可能连眼神都没再动过的梁恪，向尔杰解释：“幻听是来自患者内心的声音，实际上与他人无关。尤其他没有精神分裂的家族遗传，病程发展也一直停在抑郁，我基本可以肯定这些全部来自心理压力。”　　“但究竟为什么，那时候他不肯说，现在他全都忘了。”　　半个小时后，许藜恩做完了量表，护士来办公室叫向尔杰，去做剩下的评估。　　又过了一个多小时，向尔杰才与许藜恩一起回到办公室。　　梁恪起身，许藜恩已经贴到他身上，两手环抱他的腰，仰着脸对梁恪邀功：“医生说我现在特别好，是不用吃药的。”　　昨晚梁恪昏了头，亲得太久，他的左边脸蛋上还有点淤青，因为皮肤白，所以看起来更加明显。　　梁恪用指腹蹭了蹭，又揉了揉许藜恩的后脑勺：“所以叫你不要害怕。”　　他看出向尔杰还有话要讲，把人推到门口：“先在这坐着等我。”　　许藜恩很乖，在梁恪关门前，还回头冲梁恪笑。　　再次坐下，向尔杰对梁恪说：“真的是非常罕见的情况。三个量表的结果都很乐观，我试着跟他讨论了两个过去经常使他触发自我否定的事件，有关于他的母亲，他还记得，但给出的回应很健康……这段时间一直是你陪着他？”　　梁恪说是。　　尚尔杰点点头，面色可以算作喜悦：“我很开心他没有浪费这段黄金窗口，现在看来，他对于会伤害到自己的事情有清晰的判断力，完全没有自杀倾向，承接情绪和缓冲情绪的能力也很强……简直像是新生。”　　梁恪并没有放松，说：“他昨天情绪崩溃过一次，哭了一天，冲了冷水，也不想吃饭……这算不算躯体化的症状？”　　尚尔杰摇摇头：“他说他昨天和今早都有过性｜行为，由他主动开始，体验良好。”　　“这是非常重要的信号，单凭这一条，我可以肯定他的情绪崩溃不是病理性的。”　　“我们每个人都会有极度伤心、低落和沮丧的时刻，躯体化要严重得多，在他身上的典型特征也并不是长时间的哭泣。”　　“他应该只是太难过，因为突然面对至亲的离世，和没有心理准备的分手。”　　“其实这反而证明了他的恢复能力，你看他今天是不是就好多了？正常人都是这样，伤痛还在，但不会时刻显露在外，甚至严重到影响生活。”　　尚尔杰是个非常专业同时很了解许藜恩的心理医生，显然也已经和许藜恩进行了详尽的谈话。　　梁恪知道自己有关心则乱的毛病，尽力不让自己固执己见，所以只问：“他以前躯体化发作，是什么样？”　　“剧烈的头痛、窒息感，手脚发麻，对温度失去感知，性｜欲大幅度减退，几乎消失。”　　梁恪的坐姿不很端正，肩背微微塌着，两个手肘支在膝盖上，紧握着手里的一叠咨询记录。　　向尔杰停顿片刻，郑重道：“之前的事就是这样，细节都在咨询记录里。今天来讲，我个人的评估结果是，他目前不需要任何治疗手段。”　　“但你也清楚，他的记忆停留在十八岁，恢复更多之后，刺激重新出现，情况会不会退步，都是未知，所以我还是希望我们能保持起码两周一次的复诊。”　　梁恪说好，表情没有多少变化，只问：“这些咨询记录，我是不是不能带走。”　　“有一些我可以复印给你，大多数不行，所以还需要时间整理。录音只能在我办公室听，但你每一次过来听，我都需要判断他的精神状态，如果已经恢复正常，或者情绪出现别的问题，都要另外再说。”　　许藜恩还没有吃午饭，已经在这里待了太久，梁恪起身道：“谢谢，今天辛苦了。复印件我改天来拿，需要听录音也会提前联系医助。”　　“不客气，应该的。咨询了这么久，以我对他的了解，我认为后面就算刺激重新出现，很可能不再会造成相同的伤害。期待年之后，我们可以私下里约顿饭。”

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