魔爪文学

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第122章 指定穴位(第1页)

技能大赛定在了一月中旬。曾小凡提前一周把比赛规则和评分标准研究了一遍——分两轮,第一轮是针灸实操,在标准化病人身上完成指定穴位的操作,由评委当场打分;第二轮是方药临证,现场抽一个病例,限时完成辨证、开方和用药说明。两轮综合评分决出名次。

比赛前一天晚上,曾小凡在宿舍里把针具又检查了一遍。银针一根根擦过,确认每一根都笔直无损,然后按顺序插回针套里。他又把常用方剂配伍在心里默了一遍,从麻黄汤到四君子汤到血府逐瘀汤,温阳的、养阴的、理气的、活血的,一一过了一遍。

杨教授傍晚打来电话,只说了一句:"明天放松扎,跟平时在诊室里一样。"

"好。"

挂了电话之后,他在窗前站了一会儿。省城一月的夜很冷,窗户玻璃上凝了一层薄薄的白霜,把外面的灯火晕成一片模糊的光团。窗台上那几根青萝卜还剩下最后两根,有一根已经有些蔫了,他拿起来闻了闻,萝卜的青气还在,只是不如刚寄来时那么鲜了。他把它放回原处,关了灯躺下。

第二天早上七点,他到了比赛场地。省中医院的大会议室被改成了临时考场,摆着十来张诊疗床和对应的评委席。参赛的年轻大夫有二十几个,来自全省各地,有的穿着整洁的白大褂,有的带着自家药箱,三三两两地站在走廊里低声交流。

曾小凡在一个角落里站着等叫号,手里捏着针套,目光扫过那些同场竞技的人。大多数看着跟他差不多年纪,有的稍大一些,有的更年轻。他看到两个熟悉的面孔——一个是省中医院本院的住院医师,另一个是下面地市来的乡镇卫生院医生,在去年中医交流会上见过一面。

第一轮针灸实操,他抽到的顺序是中间靠后。前面的人一个个上去操作,曾小凡坐在观众席上看,心里默默记着评委的评分偏好——他们对"进针干脆、一步到位"的操作打分更高,对那种犹豫着比划半天才下手的给了中等分数。

轮到他的时候,主考官报了一套穴位组合:"足三里、三阴交、内关、合谷、百会。限时三分钟,请操作。"

曾小凡走到诊疗床前,深吸一口气。三分钟五个穴位,时间不算宽裕。他在心里快速过了一遍进针顺序——先百会,再内关、合谷,最后下肢的足三里和三阴交。这样从上到下、从躯干到四肢,动作最利落,不会在换位置的时候浪费时间。

百会。他拈针斜刺入头皮,进针深度精准,指腹捻转两次便停住了。然后是内关、合谷,左右各一针,左右手同时操作,速度比常人快了一倍不止。台下有人轻轻"哦"了一声。最后是足三里和三阴交,他弯腰下针的时候,手指稳得没有一丝多余的动作。

三分钟不到,五针全部到位。他直起身,退后半步,朝评委点了下头。

主评委看了看他面前的计时器,又看了看那五根稳稳立在穴位上的银针,低头在评分表上写了几笔。旁边一个评委推了推眼镜,多看了他两眼。

第二轮方药临证,他抽到的病例是一个五十多岁的女性患者,主诉是"反覆眩晕三年,加重一个月"。病例纸上给了完整的四诊信息和既往病史,但没有给出诊断。

曾小凡反覆看了两遍病历,在纸上写下了诊断:"肝肾阴虚,肝阳上亢。"然后开了天麻钩藤饮加减,在末尾注明了加味的目的和每味药的剂量调整理由。他写完之后把答卷交上去的时候,旁边的评委扫了一眼,又低头看了一眼,然后翻到背面看他的用药说明,嘴角微微动了一下。

比赛结束之后是现场评分和颁奖。曾小凡坐在观众席上,双手交握放在膝盖上,听着主考官一个一个念名字和分数。念到第三名的时候他听见了一个熟悉的名字,是省中医院那个住院医师。第二名是地市来的那个医生。

"第一名——桃花镇卫生室,曾小凡。"

掌声响起来的时候,他站起来朝台前走去。接过奖杯和证书的时候,他看到杨教授坐在观众席最后一排的角落里,戴着老花镜,正冲他微微点头。颁奖结束后,江雪从走廊那头跑过来,在他肩膀上拍了一把:"我赌对了!晚上请吃饭!"

"我请。"

"当然了!你拿了奖金不请谁请?"

那天晚上他们几个年轻大夫一起在外面吃了顿饭。曾小凡把那座奖杯放在桌角,有人拿起来看了看又放回去,嘴里说着"桃花村出了个人才"。曾小凡喝了两杯啤酒,没多喝,吃完饭后跟江雪道了别,一个人走回宿舍。

省城的冬夜安安静静的,路灯把行道树光秃秃的枝桠影子投在路面上,风从街道尽头吹过来,冷而干净。他把手揣在口袋里,奖杯的棱角硌着他的手肘,隔着外套传来一点微凉的硬度。

回到宿舍之后他把奖杯放在桌上,跟那几本旧笔记和最后那根青萝卜并排摆在一起。然后他在床边坐下来,给周敏发了条短讯:"比赛比完了,拿了第一。"

过了不到半分钟,手机震了一下。周敏的回复很短:"嗯。知道了。"

又过了几秒,第二条跟过来:"回来之前说一声,我炖排骨。"

比赛之后的日子进入了一种收尾的节奏。杨教授在门诊结束之后跟他说了最后一段话,把一本自己整理多年的《临证心得手稿》送给了他,扉页上写了一行字:"此去山高水长,勿忘来处。"

"杨教授,"曾小凡把书接过来:"明年春天我再来。"

"不用非要来。你现在的水平,不来也能往前走。"杨教授摘下老花镜擦了擦,重新戴上之后看着他:"但你如果愿意来,我随时欢迎。"

一月底,曾小凡结束了跟师,收拾行李准备回桃花村。他花了一个下午把宿舍里的东西整理了一遍——几件换洗衣裳、那本旧笔记和杨教授送的手稿、那只紫檀药箱、窗台上吃完最后一根萝卜之后剩下的空窗台。他把奖杯用旧报纸包好塞进旅行包的最底层,拉链拉好,在空荡荡的房间里站了一会儿。

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