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他在黄连旁边落笔,划掉原来的6克,写下一个新的数字。
2克。
“黄连降到两克。”
张清山的笔尖顿了一下。
“取它清热降火的性,去掉它伤胃的量。”
“两克黄连入煎剂,苦寒之性犹在,但药力薄而不伤正,就像在冰窟窿的边上点了一盏小灯笼,火苗够照亮上面,但热度传不到底下去。”
笔尖移到干姜旁边。
划掉9克,改写成15克。
“干姜加到十五克。重兵驻守中焦,把那个窟窿死死堵住。”
张清山指着修改后的处方。
“你原来的方子,黄连6克对干姜9克,苦寒和辛热的力量差不多是对半开,对一般的寒热错杂证,这个比例没问题。”
“但他不是一般人。”
“他的中焦底子太薄了,必须把辛热的力量压倒性地拉高,苦寒的力量压到最低限度。”
张清山把改好的处方推到林易面前。
“黄连2克对干姜15克,寒热比从一比一,变成了一比七。”
“这样一来,三天之内,上焦的火照样能退,但退得慢一点,柔和一点,同时中焦的阳气被干姜牢牢守住,脾胃不会塌方。”
“七天一个疗程下来,寒热同调,痞证渐消,不伤正气,不添新病。”
张清山盖上笔帽。
咔哒一声轻响。
“病人可以照着教科书得病,但我们做大夫的,绝不能照着书本开方。”
“同一个方子,用在不同人身上,往往就差在这几克。”
“千人千方,就是这么来的。”
老头子端起紫砂杯,吹了吹茶叶沫子。
他喝了一口茶,把杯子放下。
“记住,普通大夫和名医的差距,不在谁背书背得多。”
“就在开药前,多想的这半分钟。”
赵宝来靠在椅背上,两只手揣在膝盖上,嘴巴微张。
他在省直单位待了快三十年,什么级别的专家门诊都看过。
三甲医院的主任医师,省级名中医。
从来没有一个大夫,能把一副药的加减讲得这么透。
更让他震撼的是,这不是教科书上的理论。
这是实打实地在替他这个病人,多想了三天以后的事。
赵宝来冲着张清山竖起大拇指,又转头看向林易。
“张老,您这真是精益求精。”
他由衷地感叹了一句。
“林大夫,你能跟着张老学这手细致功夫,以后肯定了不得,以后看病,我就认准你们师徒俩了。”
林易没接话。
他拿起桌上的处方笺。
视线定格在那两个被修改过的数字上。
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