魔爪文学

手机浏览器扫描二维码访问

第209章 休克失代偿血压断崖死神已至门口（第2页）

红色光点落在投影屏幕上。

“时间紧，直接进正题。”

赵国光的语速比平时还快了两档。

“患者赵丽华，女，34岁，二胎，孕33周。六年前剖宫产史，两次人流史，未规律产检。”

“主诉：阴.道间断性出血三天，加重两小时。”

光点移到B超影像上。

“目前诊断，完全性凶险性前置胎盘，穿透性胎盘植入，疑似侵犯膀胱后壁。”

会议室里安静了半秒。

林易盯着投影。

B超图像上，胎盘的位置完全覆盖了宫颈内口，而那一片灰白色的组织已经越过子宫肌层，像树根一样扎进了膀胱后壁。

凶险性前置胎盘，加上穿透性植入，再加侵犯膀胱。

三重叠加。

赵国光继续报。

“经补液抗休克，目前血压勉强维持在9560mmHg。”

“心率110次分，血红蛋白68gL。”

“胎心监护基本正常，暂时没有晚期减速。”

“但！”

他停了一下。

“随时可能突发致死性大出血，子宫破裂。”

激光笔灭了。

赵国光把遥控器放回桌面，语气沉下去。

“各科室过预案。”

麻醉科主任高原第一个开口。

五十出头的男人，说话干脆利落，一个多余的字都没有。

“全麻方案已定，备齐血管活性药物、自体血回输设备，全程维持生命体征。”

他顿了顿，加了一句。

“但患者目前处于休克代偿期，术中一旦大出血，循环崩溃风险极高，这一点我必须提前声明。”

输血科紧跟着。

“已备红细胞20单位、血浆1000ml、冷沉淀20单位，全程保障血源。随叫随到。”

新生儿科也跟上。

“已备好NICU保温箱、呼吸机，33周早产儿抢救预案就位。”

泌尿外科副主任张磊推了推眼镜，坐直了身子。

“术中全程配合，分离胎盘与膀胱粘连，若出现膀胱穿透损伤，立刻行修补术。”

说这话的时候，他的语气很平，像在陈述一个手术常规操作，但林易注意到他无意识地转了一下手里的笔。

最后是产科。

李凤霞嚼完嘴里的奶糖，站起来，走到投影前。

“定调，急诊剖宫产终止妊娠，先保母亲，再保孩子。”

“术中尽量剥离植入胎盘。”

她的指尖点在B超影像上那片灰白色的“树根”。

“胎盘已穿透子宫肌层，大概率无法完全剥离干净。”

“术后需行二次宫腔镜清宫，清除残留组织。”

她环视了一圈会议桌。

“这是目前唯一能规避晚期大感染和迟发性出血的方案。二次清宫虽有风险，但不清，后患无穷。”

各科室预案全部过完。

椭圆形长桌安静了几秒。

李向荣放下笔，看向薛萍，主动开口。

“薛萍主任，刚才各科室的诊疗预案、术中术后风险都已经明确了，你们中医科对这个病例，有没有补充的诊疗思路和方案？”

请关闭浏览器阅读模式后查看本章节，否则将出现无法翻页或章节内容丢失等现象。