魔爪文学

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第273章 左手清天河右手退六腑推拿里面的大学问（第2页）

往后翻，进入正文。

林易在笔记本上写下第一行字：五脏辨证。

心肝脾肺肾，各有专属证候群。

儿科辨证的骨架全在这里。

他继续往下翻。

钱乙提出小儿的生理特点是脏腑娇嫩，形气未充。

病理特点是发病容易，传变迅速。

所以在治疗上强调用药轻灵，中病即止，不可过剂。

林易停了一下，在笔记上写：中病即止。和成人治则有区别，儿科不能死追猛打。

屏幕上翻到钱乙论述五脏的主方。

心热用导赤散，肝热用泻青丸，脾虚用益黄散，肺热用泻白散，肾虚用地黄丸。

每一首方剂的药物组成都极简，最多不过七八味药。

林易在旁边批注：药简力专。

这和师父讲经方化裁的路子一致。

他继续往下读。

万全在《幼科发挥》里对钱乙的理论做了延伸。

屏幕上弹出电子版片段。

万全提出儿科五脏的生理特点:肝常有余，脾常不足，心常有余，肺常不足，肾常虚。

他用笔尖在这五句话外围画了一个圈，分别向外引出箭头。

箭头一，肝常有余，儿科多见热证，风证，惊证，发热易动风，高热惊厥的病机根源在这里。

箭头二，脾常不足，小儿消化系统脆弱，积食，腹泻，厌食，这是门诊每天的常态。

箭头三，肺常不足，卫外不固，呼吸道疾病占比很高，感冒，咳嗽，哮喘这类占了大多数。

箭头四，肾常虚，生长发育类疾病的根本病机，矮小，遗尿，性早熟，全从这里入手。

林易盯着这张放射状的框架图没出声。

哑科啊……

幼儿不会描述症状，所有主诉信息全部来源于家长。

可靠程度不高。

中医四诊，望、闻、问、切。

到了儿科，问诊权重降得很低。

切脉因患儿啼哭躁动，准度也受影响。

望诊的权重就被放大了很多。

他关闭当前文档，新建搜索，儿科望诊。

成人的望诊包括望面色、望舌、望形态。

儿科多了一项：望指纹。

三岁以下替代切脉。

资料上的描述很细。

食指掌侧，从虎口向指尖分三关。

风关、气关、命关。

正常指纹，淡红隐现于风关以内，不过气关。

病理指纹，根据颜色和深度判断病邪。

颜色偏紫红，热证。

颜色偏青，惊风或痛证。

颜色偏淡白，虚证或寒证。

颜色暗紫，瘀热内结。

深度:浮露主表，沉滞主里。

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