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林易松开手指,拿起压舌板。
趁女童还在研究手里的糖,他快速压住舌根,看了一眼咽喉。
扁桃体一度肿大,色红。
舌质红,苔薄黄。
林易收回压舌板。
视网膜前,淡蓝色光幕无声展开。
【患者:陈可馨,女,2岁6个月】
【状态:小儿外感发热(风热犯肺证)】
【病机:风热之邪侵袭肺卫,卫表失和,肺气失宣。】
【病因权重分析:风热袭表(82%);小儿卫气未充(18%)。】
光幕消散。
可视化诊断与林易的判断一致。
他略微思考,拔开笔帽。
银翘散加减。
金银花4克,连翘4克,薄荷2克(后下),桔梗3克,淡竹叶3克,牛蒡子3克,芦根5克,淡豆豉3克,炙甘草2克。
疏风清热,宣肺解表。
“三服药,一天一服,分三次温服,如果体温超过三十八度五,物理降温配合。三天后要是还烧,再过来找我,烧退了就不用来了。”
林易把处方笺递过去。
“另外,这段时间冷饮、零食暂时先全都停了。”
母亲点点头,接过单子,抱着孩子站起来。
女童手里攥着那颗橘子糖,已经不哭了。
门关上。
林易在电脑上录完病历,点击保存。
叫号系统跳出第二个名字。
门再次被推开。
上午的门诊像一条高速运转的流水线。
一个接一个,发烧,咳嗽,腹泻,积食,湿疹。
四岁以下的孩子,橘子糖基本管用。
糖纸声音像一把钥匙,每次都能撬开三到五秒的窗口。
林易在这几秒里完成望诊,抓住指纹、面色、舌苔的核心信息。
等孩子把糖攥在手里安静下来,再切脉、问诊。
上午一共看了三十五个号。
中午十二点。
门诊暂停。
林易靠在椅背上,拆开一个胶袋里的面包,咬了一口。
诊室门被推开。
李知鸣端着一杯速溶咖啡走进来。
他眼眶下面的青黑色比上周更深了一层。
他把咖啡杯放在林易桌上,从白大褂口袋里掏出一支黑色记号笔,拍在桌面。
“上午四岁以上的孩子,给糖还管用吗?”
林易咽下嘴里的面包。
“一般般,得有一半不要。”
“意料之中。”
李知鸣拉过旁边的凳子坐下,喝了一口咖啡。
“现在的孩子精得很,家长从小教的,不要吃陌生人的东西。”
他拧开记号笔的笔帽。
“拿笔,我教你一招。”
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