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第347章 见瘀不化瘀老国医的降维敲打(第3页)

张清山把处方签扯下来,递给周敏。

“你来看中医,想必对自己的病症已经有了基本的认识,但我还是要提醒一句,要想控制住这个病,你得有耐心,起码半年。”

周敏点点头。

她双手接进方子,戴上口罩推门出去。

门关上。

诊室里只剩下林易和张清山两人。

林易盯着桌面上手写处方,思索片刻后开口。

“师父,她有深静脉血栓病史,刚才的脉象左尺带沉涩,舌边也有暗紫瘀点。”

“水牛角,赤芍能凉血化瘀,这没问题。既然已经血瘀络阻,形成了深静脉血栓。”

“为什么不在方子里配一点丹参,或者极小剂量的莪术?去把血管里的死血冲开?”

在常规的中医逻辑里,见瘀化瘀是常见的处理手段,更何况患者明确有血栓史。

丹参这味药不仅活血化瘀,而且性情平和,在治疗心脑血管和风湿免疫类疾病的血瘀证中,几乎是首选。

张清山端起桌角的保温杯,吹散水面上浮着的几粒枸杞。

他喝了一口温水,把杯子放下。

“她刚才吐舌头的时候,你仔细看苔了吗?”

林易思索。

“看到了,苔很厚腻,瘀点被盖住了。”

“那是湿热壅聚中焦。”

张清山靠在椅背上。

“热毒被湿邪裹着,像是一团厚厚的猪油,裹着一把面粉,你用手剥都剥不开。”

“丹参确实能养血通络,化瘀的效力很好。”

“但这层黏腻的油没洗掉之前,你上丹参去活血,药力根本穿不透这层湿墙。”

“通不下去的药气,会全部憋死在中焦。”

“药气不往下走,就会往上顶,往外胀。”

“她的肚子会立刻鼓起来,胀气连饭都吃不下,那些骨头缝里的痛感会变得更重,因为药力在身体里乱窜,找不到出路。”

林易沉默。

“中医看病看整体,见到血瘀,不能无脑上活血药,必须看清血瘀外围包裹的障碍物是什么。”

“障碍物不除,药效就会变成毒药。”

张清山的食指点在纸上的最后两味药上。

土茯苓,白花蛇舌草。

“标急本缓,先用这两把刷子,把她血里的那些浊热,黏腻,全刮利索了。”

“等她复诊的时候,舌面上的黄腻苔退薄了,藏在底下的暗紫瘀点彻底露出来了。”

“那时候,你再给她上丹参去化瘀。”

“一击就通。”

先清道,后攻坚。

林易重重点头。

“我记下了,师父。”

上午11点50。

最后一名病患离开国医堂。

走廊里的嘈杂声渐渐平息。

林易坐在预诊位上,整理着厚厚一沓医案本。

突然,白大褂兜里的手机剧烈震动起来。

他停下手里的动作,摸出手机,一条微信消息弹在锁屏上。

三附院刘浩:“许知夏有点发烧,林大夫,您有空能来一趟吗?”

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