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“病灶切除,药线拔毒之后,皮瓣剥离必定留有广泛的皮下空腔,浆乳的渗出液很多,只要有积液,细菌和坏死组织就会死灰复燃。”
“术后,采用中医古法的垫棉绑缚法。”
他放下笔。
“根据创腔的深浅弧度,以多层脱脂棉垫折叠塑形,压迫在胸大肌筋膜与皮瓣之间,外以宽绷带施行阶梯式压力包扎,强行消除物理死腔,迫使皮瓣贴壁愈合。”
“配合内服汤剂调理全身脏腑气血,纠正免疫紊乱。”
“内清其源,外绝其路,内外合治,把复发率打下来。”
整个办公室针落可闻。
林易的语速不疾不徐,逻辑闭环严密至极。
从术前降水肿,术中清死角,到术后消死腔,环环相扣,硬是将现代外科的大清扫与中医外科的化腐消融,完美咬合在了一起!
张耀阳在一旁听得目瞪口呆。
他脑子里乱哄哄的,“林组长,前面清理死角我明白。”
“可后头垫棉花绑起来,怎么就能防复发了?这病不是自身免疫引起的炎症吗?”
耿浩然转过身,脸色铁青,狠狠瞪了张耀阳一眼。
“这叫消除物理死腔。”耿浩然沉声说道。
张耀阳愣了一下。
“外科刀切完,皮底下有空隙。”
“浆乳的炎性渗出液非常多,这些空档很快就会积满烂水,形成新的脓腔。”
耿浩然把两只手掌相对立着,中间留了条缝隙。
“把棉垫塞进去用力绑紧,就是靠外力硬把两层肉贴合在一块。”
耿浩然双手猛地合拢,紧紧贴合。
“等肉长实了,底下的瘘管没了空间,毒水自然就存不住。”
“这是正统的中医外科手段,你平时用惯了现代敷料,把老祖宗的东西忘干净了。”
顾灿靠在椅背上面。
他在心里迅速推演着这套治疗逻辑。
化学剥离加上物理闭合。
用红粉药线对付细小病灶,再用垫棉加压消灭术后死腔。
正好把单纯保乳手术容易遗留病灶、渗液复发的毛病给堵死了。
整套逻辑完全说得通。
顾灿伸手拿起桌上的彩超单,嘴角露出一点笑意。
“方案确实行,这台手术我接了。”
他说着转过身,看了看屋里的几个中医。
“不过这套配合要求很高,我这边刚切完,马上就得有人无缝把药线送进去,台上时间紧,不能耽搁。”
顾灿盯着林易问:“你们中医科,谁跟我一起上台?”
林易往前走了一步,迎着顾灿的目光。
“我来。”
张耀阳眼睛一下瞪大了,往前跨了半步急忙说。
“林组长,你的方案很完美,但上手术这可跟平时在治疗室扎针不一样,里头的无菌操作和台上的规矩你都清楚吗?”
耿浩然冷着脸,转头狠狠瞪了张耀阳一眼。
“怎么?要不你上?”
张耀阳脖子缩了缩,脸腾地一下红了,赶紧把话咽了回去。
这烂摊子本就是他没查清病机惹出来的,现在林易顶上去收场,他根本没资格跳出来质疑。
林易转头看了张耀阳一眼,表情没什么变化。
“以前在江州市一院的时候,我跟着大外科的主任上过好几台手术,台上的规矩我都明白。”
顾灿点了点头,站起身拍了拍白大褂的下摆。
“行,那就这么定了。”
顾灿走向门口。
“后天上午八点,三楼一号手术室,首台。”
他握住门把手,拉开房门。
“你们先去搞定家属签字。”
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