魔爪文学

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第702章 肺与大肠相表里这才是中医真正的大智慧（第2页）

“在插管灌肠前的三分钟，操作护士先不急着上器械。”

“用双手拇指指端，同时按揉患者腹部的双侧天枢穴，以及小腿外侧的双侧足三里穴。”

“天枢是大肠募穴，腑气汇聚之处；足三里是胃经合穴，合治内腑。”

“采用顺时针揉按配合缓压的手法，力度以按压深度一到一点五厘米为宜，持续三分钟。”

“先把中下焦逆乱阻滞的气机往下引一引，让高度紧张的肠壁平滑肌先行放松，降低直肠的初始排便反射阈值。”

苏浅浅握着笔，笔尖在纸面上飞快游走。

几秒钟工夫，她就在表格空白处补全了穴位定位、按压深度和时间参数。

写完最后一个字，她抬起头，眼神发亮。

“那第二个动作呢？”

林易食指下移，敲了敲申报表中间的【药液推注规程】一栏。

“第二，改变你之前设定的每分钟二十毫升匀速推注习惯。”

“把匀速给药，改成呼吸间歇给药。”

林易收回手指，双手平放在桌面上，看着苏浅浅的眼睛。

“插管到位之后，操作者一只手固定硅胶管，另一只手握住注射器推柄。”

“眼睛不要光盯着刻度，要盯住患者的胸廓起伏，或者直接看心电监护仪上的呼吸波形。”

“患者吸气的时候，膈肌下降，腹腔压力变大，这时候手上的注射器完全停住，一毫升都不要推。”

“等到患者胸廓回落、开始呼气的瞬间，肺气顺势下行，腹壁肌肉随之松弛，腹内压出现短暂波谷。”

“就在这个呼气的窗口期，顺势推动注射器活塞，每次推注五到八毫升药液。”

“吸气即停，呼气即推。”

“顺着肺气下降的生理节律把药送进去，大肠腑气顺应开合，肠道就会自然接纳药液，不会触发剧烈的排斥痉挛。”

苏浅浅手里的红笔停在纸面上。

她张了张嘴，视线在气机循环图和申报表之间来回扫了两遍，原本紧绷的肩膀彻底垮了下来。

刚才还困扰她整整两个通宵，被护理部副主任判定为无法解决的临床死结，被这几句简简单单的脏腑气机理论拆解得清清楚楚。

苏浅浅低下头，右手握紧红笔，在申报表核心技术改良一栏里，重重地写下两个标题。

【灌前穴位导气法】，【同频呼吸给药法】。

写完这两个标题，她连大气都没喘一口，直接拉过旁边的空白A4纸，把“天枢配足三里三分钟按揉”、“呼气相脉冲式推注”、“吸气相静置保压”的操作细则一条条列了出来。

原本需要靠高级职称老护士凭手感经验才能完成的重症灌肠，经过这两条规则的拆解，直接变成了任何规培护士看着胸廓起伏就能执行的标准动作。

只要按着这个节律走，大承气汤在重症患者肠道内的保留时间，完全可以跨过合格线。

足足写了十来分钟，苏浅浅才停下笔。

她把写满红字的修改稿举起来，从头到尾通读了一遍，随后双手把纸面放平在桌上，长长地吐出一口浊气。

桌角那杯温开水已经凉了大半。

苏浅浅转过头，看向坐在对面的林易，声音里带着掩饰不住的踏实感。

“林大夫，要是没有你把肺与大肠相表里这层病机给我讲透，我就算把导管换成金子做的，这药也留不住。”

“我之前光顾着跟护理部较劲，满脑子都是怎么算厘米、算温度、算毫升，差点把咱们中医护理的魂给丢了，只剩下机械的流水线动作了。”

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