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裴川的手指握着镜身,手腕微微转动,内镜前端轻轻贴近病变边缘。
“注射。”
护士递上注射针。
裴川在病变黏膜下层注射生理盐水加靛胭脂,抬举病变区域。
蓝色的液体在黏膜下层扩散,病变区域像一座小岛一样被抬了起来。
“刀。”
电切刀递到手中。
裴川的手指稳定而精准,刀头沿着病变边缘划开。
第一刀,黏膜层被切开,露出下面粉红色的黏膜下层。
殷琛的目光从患者的腰背移到显示屏上,又移回来。
他的手指在患者腰部缓慢而稳定地按压,每按到一个痉挛点,就停留三秒,然后松解。
“血压稳定,血氧98。”麻醉师报着数据。
“腰肌痉挛指数?”殷琛问。
“左侧竖脊肌紧张度三级,右侧二级。”助手答。
殷琛调整了一下按压的位置,手指更深地嵌入肌肉层。
裴川的刀继续游走。
剥离、电凝止血、再剥离、再止血。
显示屏上,病变黏膜被一点一点地剥离下来,下面的肌层完好无损,没有穿孔,没有出血。
“漂亮!”麻醉师忍不住赞叹。
裴川微微一笑,继续将全部注意力都集中在显示屏上。
刀头的位置、深度、角度,每一毫米的移动都需要极致的控制。
三十分钟过去了。
殷琛的手指感受到了患者腰背部肌肉的变化。
由于长时间维持侧卧位,左侧竖脊肌开始不由自主地收缩。
“左侧竖脊肌痉挛加重,我需要调整体位。裴川,你继续,我来做。”
他的双手托住患者的腰部和膝盖,在不影响裴川操作的前提下,微微调整了患者的角度,同时,他的拇指深深按进左侧竖脊肌的痉挛点,持续施压十秒,然后缓慢释放。
患者的肌肉在殷琛手下慢慢松弛下来。
裴川持续用刀,两个人的配合天衣无缝。
殷琛的每一次体位调整都精准地卡在裴川操作的间隙,裴川的每一次切割都不受体位变动的影响。
四十分钟。
最后一片病变黏膜被完整剥离下来,放入标本袋。
“完整切除,切缘阴性。”裴川直起腰,“送病理。”
护士接过标本袋。
殷琛帮患者恢复平卧位,检查了一下腰背部肌肉的状态。
很好,没有明显损伤,只是正常的疲劳。
“手术成功!”
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