魔爪文学

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他说到这，担心地看了一眼妻子：“大夫，还是先让我给她先吃了药，咱们再说。”　　陶乐就摇了摇头，按铃叫了护士进来，给患者拉床旁心电图。　　这就是大型私立医院的好处，就算是中医的专家诊室，也配了床旁心电图和一些其他设备，以方便更精准地辩证。　　果然没有意外，患者的心电图正常得不能再正常了，心梗，心衰，心绞痛，完全都看不出来。　　陶乐简直就要以为，患者得的是癔症。要不干脆给她打十毫升安定，应该就会缓解一切症状这当然是开玩笑。　　还是要搞清病史，再把脉。　　“做过冠脉造影了？”陶乐问道。　　冠脉造影，是确认冠心病的金标准，没有之一。　　“不是，没做那个。”患者这会儿也能开口了。　　“那是做了冠脉cta？”　　冠脉cta又叫冠脉多螺旋ct，它不像冠脉造影是有创检查，更能为多数患者所接受。　　“也没有就是去心内科说了症状，就拿了药。”　　也就是说，其实并没有绝对的证据，来支持冠心病的确诊。　　患者的丈夫也插了话：“其实之前多次发作，都是在夜间，但我们都是等症状平稳了，白天再去的医院。”　　所以并没有在发病期间，到医院就过诊。也不知道他们老家是什么医院，怎么确诊得如此轻松容易。　　陶乐在心里给“冠心病”画上了个问号，然后便继续之前中断了的号脉。　　患者将衣袖向上捋起一截，露出了半截前臂，陶乐看了心中就是一动。　　无论是她的手还是前臂，皮肤都十分粗糙，暗沉发黑，呈现苔癣状，有银屑，且伴有大量抓搔痕迹。　　指缝和手背上，则长有少量丘疹、水泡。　　外面天气虽冷，但屋里打着空调，室温并不低，可患者的手腕却是冰凉的。　　陶乐将这些尽收在眼底，认真地把起了脉来。　　患者的脉象沉细无力，一般多见于气血两虚之症。　　舌胎淡胖，边有齿痕。　　“平时畏寒肢冷吗？”陶乐问道。　　“怕冷，见不得一点风。”患者无力地道。　　“连夏天手脚都是冰凉的。”丈夫补充道。　　“得这个湿疹时间不短了吧，应该有十多年了？”陶乐问道。　　夫妻二人在这时对视了一眼，透出了一股子喜气来，让她有点迷糊。　　“大夫，其实我们今天，主要是来看这个湿疹的。”患者说道：“您能一眼看出来这病得了十多年，说明是有真才实学，不愧是专家。”　　陶乐就明白了，这是哪一种患者。　　前世她也见过不少类似的患者。他们带着考校的心思，什么病症也不说，专门等着医生来把脉，看看对方能不能看出来这种事，她早就不在意了。　　“湿疹得了十二年，肯定也找过不少人治吧？”　　那丈夫点了头，取出了厚厚的几本病历，递了过来。　　陶乐心中已经有了初步的想法，还需要以往病历做一下验证。　　果然，常用的治疗湿疹的方法应有尽有，什么清热燥湿，祛风胜湿，养血祛风，燥湿止痒其中还有陶乐熟知的名家开的方。　　只是这么多方子，就是没有陶乐想的那一种。　　所以今天，他们才会找到她的头上。　　陶乐认真回顾了一番，觉得辨证无误，这才打开了金手指。　　入目的果然是阳虚寒湿之症，与她诊断的一样。　　现在她也明白了，患者刚才的胸闷、心悸是真的难受，并不是装出来的。　　因为这个病长期持续，就会损伤心气。　　她便给患者夫妻简要地讲解了一下病症。　　“诸痛痒疮，皆属于心。湿气入体多年不解，进入血脉，内归于心，导致心阳受损，所以会有心悸、胸闷，并不是冠心病。”　　“不是？可是我们一直在治湿疹，都是在袪湿”患者丈夫疑惑道。　　“要治湿疹，但治的方向要调整。”陶乐的声音很沉稳：　　“你妻子畏寒肢冷，肾气不足，气血两虚，属于阳虚寒湿症，应该温阳散寒，和血祛风，燥湿止痒。”　　她也不再多说，就提笔开了方子，以制附子温阳，桂枝、细辛通心脉以散寒，黄芪、党参益心气，当归和血，苍术、防风、茯苓、土茯苓、白鲜皮、地肤子、蝉蜕祛风胜湿止痒。　　“先吃十副，到时候打电话联系我复诊。”陶乐在方子后面写了自己的电话号码递过去，又道:　　“我在这边是义诊，你们可以选择：要么到外面药房买药，要么就在这里抓，但我开的方子，可以给成本价打五折。”　　她早就看过了，这夫妻二人的衣着都有点陈旧，并不像是有钱人的样子。　　时下的中医，很少会把方子给患者本人，都是拿着在自家药房抓过药，然后就收起来。　　这中间有几方面原因：一是外面药房的药材质量，未必能及得上自己家有保障；二是两边的价格，差的确实不小；三则是为了保护自己。　　陶乐本来就是义诊，不用顾忌这么多。而且她也很确定，这个方子不可能吃出什么问题来。　　“谢谢大夫！”那位丈夫面上有了笑模样：“不瞒您说，就为了治她的湿疹，我们走遍了全国不少地方，花了好多钱，但就是看不好。”　　他看着陶乐，眼睛里充满了信任与期待：“您是周国手的弟子，开的方子肯定管用，我信您！”　　夫妻二人起身离开，下一位病人就进来了。　　陶乐看着这个与自己同岁的女孩，那双没有焦距的眼，以及面上明显的蝴蝶状红斑，心下叹了一大口气。　　简玉英一进门，就愣住了。熬到半夜才抢到的专家号，怎么大夫这么年轻？　　“请问，哪一位是陶专家？”她左看右看，问出了这句话。　　陶乐就又叹了一口气。年轻，就是她迈不过去的坎。　　“你挂的是我的号。”陶乐说：“患者的红斑狼疮，时间不短了吧？”　　系统性红斑狼疮　　竟然是这么年轻的中医专家。简玉英的脸色瞬间便黯淡了下来。　　她一晚上其实没怎么睡着，对仁和的这位专家充满了期待。　　但是之前的期望越高，现在的失落感也就越强。　　这可是中医啊，不是西医，中医就是越老才让人越放心。　　眼前的这位专家，和自家女儿年纪相仿，要说从娘胎里就学了中医，有多么多么厉害，她是很难信服的。　　但来都来了，人家又是义诊，她也没法埋怨人家。　　只怪自己和女儿的命不好，总是抢不上苏玉章、朱良学这种真正名家的号。　　唐婉虽然看不见，但是母女连心，她也大致能猜到母亲的想法，遂轻轻的扯了扯她的手。　　是啊，不要想太多，就当是来看个普通中医，调理一下孩子的肠胃总是行的。　　“八年了。”简玉英就开口答道。　　她说得很简短，但陶乐知道，肯定不止这么简单。　　红斑狼疮，是一种病因尚不明确，可以侵犯全身多系统的弥漫性结缔组织病。　　患者自身会产生多种抗体，引导免疫细胞攻击自身的组织，引起全身多器官和组织受损，所以也被称为系统性红斑狼疮。　　这种病，好发于十岁至四十岁之间的女性之中，以现在正常的医疗水平，根本不能根治。　　但是靠着糖皮质激素和免疫抑制剂，百分之八十的患者可生存十五年以上。　　就算撇开病情本身带来的各种反应不说，长期使用激素，也是有后遗症的。　　比如激素青光眼，进展到激素白内障，最后目盲。　　患者唐婉双目无神，从黑眼球处可以见到两个明显的白色光点，即俗称的白瞳，表明她已经因此致盲。　　偏偏长期服用激素的人，又是无法做白内障手术的。所以患者的生存质量，既使不用多问，她也可以想象出来。　　“自从小婉得了这个病，身体就一天比一天差。最近见天地反酸，恶心，呕吐。全身肌肉酸痛，入睡特别难，一晚能醒上好多次。”简玉英说道。　　“做梦吗？”陶乐问道。　　“总是做梦。”唐婉的声音很柔软，也很好听：“梦的都是日常生活中的琐事，没有什么可怕的东西。”　　这母女二人与刚才那两位不同，讲病症的时候极细心，唯恐说得不够具体。　　这就是另一种患者了，特别谨慎仔细，就怕一个不小心漏了重要信息，影响大夫的判断。　　通过二人的讲述，陶乐了解了患者当前的情况：　　偶然性发热，温度在三十八到三十九度之间，伴有全身疼痛。　　肾区有酸痛感，晨尿尿蛋白两个加号。　　全身多处硬斑、硬块、硬结，疼痛且局部化脓。　　胃部消化不良，反酸不适。　　哦豁，小伙伴们如果觉得52书库不错，记得收藏网址https:52shuku或推荐给朋友哦~拜托啦（>　　传送门：|

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