魔爪文学

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“濡脉，主气血皆虚，主湿邪壅阻于内。他便溏一年，久泄气虚伤脾胃，脾胃伤则水湿运化失调，聚水成湿，湿滞内生，他这是脾胃湿盛之泄泻。”

“不错，都说对了。”谢朝云问：“如果你开方，你会开什么？”

杜远自信地回：“参苓白术散。”

“参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神”。

他常给人开这个，药方都记得。

这是调理脾虚湿盛之泄泻的标准方。

“参苓白术散，确实是调理脾虚湿盛的标准方，但你忘了，他前两天才用凉水洗浴，如果我没推测错的话，老先生，你洗洗凉水澡之前，运动出汗了吧？”

老先生盯着谢朝云，惊道：“你这女娃娃有两把刷子啊，不错，前两天我爬山回来，出了一声汗，热得不行，偷懒洗了个凉水澡。”

“这就对了，外寒侵入。参苓白术散，缺乏解表散寒之药，用这个治疗，或有闭门留寇的风险，将这外寒深埋体内，又会诱发其他病症。”

“他这病，是脾虚湿盛为本，外感风寒为标，标里通病，既要治里，又要治外。”

“可用藿香正气散合理中汤化裁加减。”

说到这，谢朝云问老者，“老先生，您身体痛不痛？睡觉脚凉不凉，要不要盖脚？”

“痛，隐隐作痛，要盖脚。”

谢朝云道：“喜温恶寒，身痛，无发热，是无热之寒证，风寒在表，卫阳被遏，可添一味防风。”

“老先生，您手脚凉不凉？”

“不凉。”

谢朝云摸了摸老先生的手，“不凉，但也不温，还是偏凉的，干姜可多添一些。如果他的指尖是凉的，就添点肉桂。”

“小便短，加泽泻、车前子。”

“当然，也可以用桂枝人参汤加减，添生姜、防风、茯苓等药，根据这老先生自诉的症状，一一添药。”

谢朝云见杜远两眼开始茫然，估摸着在回忆防风、茯苓等药的作用是什么，闭了嘴。

她懒得解释，让他自己去查。

刷刷刷地开了藿香正气散合理中汤化裁加减三剂，让老先生三天后过来再看。

老先生瞧了瞧谢朝云，又瞧了瞧站着记笔记的杜远，对杜远道：“杜大夫，你之前给我开的，就是这个参苓白术散吧？”

他是不懂医，但药方里有人参、有茯苓、又有白术，猜也猜得到。

杜远摸了摸额心不存在的冷汗，没敢答。

“难怪我喝完，觉得有效果，过一段时间又复发了，还当这是正常的，是我人太虚，肠胃不行，才会吃点油腻的或者累了，就拉稀。”

原来是你看病不太行。

老先生没将这话说出来，但那眼神，写满嫌弃。

杜远低头。

暗道，卫生院的水平就这样啊，西医那边，医术比他还不行呢。

也就是来了个谢朝云，将他医术衬得不堪亿点。

谢朝云说了句公道话，“他脉诊学得还是不错的，大部分能把柄病因，也就开方差点，这不是正在学么，总要给年长大夫一个上进机会。”

杜远暗暗点头。

他学医是偷了点懒，喜欢按古方开药，不会自己灵活用方，但他于脉诊上，是真真切切下了功夫的。

病因找准了，才能按方开药，要是病因找不准，撞大运似的开方，那就是在害人。

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