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她又瞧了眼同学们,暗道,这些学生此时不会知道,这是一比多么大的财富,她们茫然地听着,将之记下,但等她们在这行业越走越远后,会无比庆幸,自己此时曾记下这些知识。
这些,都是未来她们看病行医的底蕴。
很多赤脚医生,想破脑袋,也没法随症加减合适的药,也有很多赤脚医生按方抓药,却不知道为何这个方用这些药,但她们不同,她们一开始学习的,便是如何组方,如何随症加减,这让她们日后开方看病,更得心应手。
李东云吐了口气,又露出个笑,她也很幸运,能跟在谢朝云身边和这些学生一起学生,将自己缺失的这块,慢慢补气。
谢大夫委实慷慨,对知识从不自珍,她有问她必答,且讲解得格外细致。
便算当时她听不懂,消化不了那么多,但等她将之记下,回去配着典籍慢慢看,总能收获良多。
她没有讲课,只道:“接下来一节课,咱们不学新知识,而是去图书馆,将谢大夫讲的课,消化吸收,有疑问可以先问我,不要去打扰谢大夫。”
倒不是李东云要组织学生和谢朝云接触,而是这些学生基础都没打好,直接去问谢朝云,可能听一肚子疑问回来,原有的知识都变得迷迷糊糊。
李东云离开教室,去找谢朝云,要那个病患的药方。
谢朝云手里的药方,肯定不是只有当归地黄汤这七味药,而是随症加减了药。
谢朝云将药方递给李东云。
李东云先看前边药物,七味药都在,是当归地黄汤加味。
添了银柴胡、青蒿、浮小麦、麻黄根、生牡蛎、桑叶、甘草。
李东云没想到添了这么多药,且添的药,会是白术、茯苓之类的,没想到这些祛湿药,一味都没有。
她好奇地问:“谢大夫,病人体内有湿,是湿热蕴结,为什么没添祛湿药?”
谢朝云道:“他是热大于湿,以清热为主,再则,祛湿药要么温燥伤阴,要么利水伤阴,不适合用。他盗汗一年有余,阴津亏损得非常严重,宜以养阴为主。”
“另外,你知道苦寒燥湿吗?就是用苦燥的药物组方,达到祛除湿邪的目的,常用的苦寒燥湿药有三黄龙胆等。当归地黄丸里,就有三黄。”
“三黄将湿热的火降下,体内的湿也一并降了下来。”
李东云连连点头,原来三黄的功效还有祛湿之用,不仅仅是清热养阴,若非谢朝云指出,她怕是要不知多久才能知道这点,也有可能一辈子都不知道。
经典方,常学常新。
“那青蒿、银柴胡,还有浮小麦、麻黄根等,都有什么作用?为什么要添这么多药?他不是盗汗吗?当归地黄丸,已经能覆盖他的症状,便算要加的话,也是加安神的药吧?”
“他肌肤发热,虽然不到骨蒸潮热的地步,但也差不多了,虚火内热十分严重,用银柴胡和青蒿,清透虚热,凉血除蒸。”
“至于其他的药,都是收敛之品。还是那句话,他盗汗一年多,很严重了,添止汗敛汗之药,辅助他将汗敛于体内。”
“特别是麻黄根,止汗之专药。生牡蛎,除了敛汗外,还能重镇安神,你之前说的安神药。” “桑叶,傅青主称它为‘收汗之妙品’,并据此创制了‘止汗神丹’、‘遏汗丸’等方,元代的《丹溪心法》里也记载,‘青桑第二叶,焙干为末,空心米饮调服,最止盗汗’。关于桑叶止汗的知识,你可以多了解一下。”
桑叶的核心药效是疏散风热、清肺润燥、清肝明目,一般用作风热感冒、肺热、肝火上炎等病症上,清热功效偏强,经典方也是桑菊饮、桑杏汤、桑菊薄竹饮等,与其他凉药组配成方,止汗这一功效,常规大夫确实少有了解。
谢朝云并不意外李东云不知道。
但她建议李东云知道。
桑叶对治疗盗汗,颇有奇效。
有医案记载,宋代一僧人患盗汗20余年,每夜汗出湿透衣被,久治不愈,后霜桑叶焙干研末,每日空腹米汤送服,连服数日,多年顽疾痊愈。
这个单方,已有名医验证有效。
李东云运笔如飞,连连点头。
谢朝云将医案整理完毕,对李东云道:“东云,接下来一周,我会带那些赤脚大夫去进行义诊,学校这边,辛苦你看顾那些学生了。”
学校开学没多久,那些赤脚医生也过来进修了,当然,除去李东云,人数才三个,他们进修时间不会很长,也就一个月,一个月后,会换一批过来。
就这样轮换着。
李东云不在轮换名单里,她要帮忙教导学生。
谢朝云有些愧疚,本来教导学生是她的责任,但她实在不是个教书授业的好苗子,对毫无基础的普通人,教导起来无处下手。
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