魔爪文学

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第29章 AI大招万物互联(第3页)

“嗯。我也是这样子想的,看来你最近学得不错,解剖学的功底还是蛮扎实的嘛。这个玻璃珠子有点大,直径都过1omm了,小孩真的不一定能够吐出来。”

“方案二,就是直接以胃镜的方式,用兜子,将玻璃球牵引出来。这个方法的弊端是,要对患儿进行全麻,家长不一定同意,另外这个玻璃球不小,拖拽的过程中,肯定会对患儿的胃部和食道有所损伤。如果不小心的话,还会影响到小孩的会厌和声带。也还有一种可能性,就是玻璃珠不一定能够通过咽喉部位。那就需要在术中对玻璃珠进行破碎,会增加很多额外的损伤风险。”

“你继续。”

“至于微创手术的话,那是应急的时候,被迫无奈才会采取的方法。”

任萱看着岳阳在丁贺面前侃侃而谈,回想起自己在刚才科室的研讨会上支支吾吾什么都说不出的情形,内心再次受到了伤害。其他人,就算讲到个别的方案,讲得也没有岳阳这样子清晰、明确。

“人与人的差距,竟然这么大吗?真的这么大吗?”任萱再次怀疑自己的博士生是怎么读的?

“你说得都挺对的,有点接近我们儿科的方案了。那你最终会采取什么方法?”丁贺的思路,其实也是在这三个方案中选择一个,而且刚才儿科科室研讨的时候大多数医生都是倾向于方案二。不过,大家都没有想过,如果玻璃珠通不过咽喉将会生什么问题(套在玻璃珠外面的套袋,有一定的厚度,可能会增加通过的难度)。

医疗是一个非常注重细节的学科,考虑到的细节越多,手术方案就越精准。稍微有一个小细节留意不到的话,付出的代价很可能就是患者的生命。

“我一个方法都不会用。”

“啊?”丁贺内心已经掀起了惊涛何浪,但是还是主打一个“装”字,“你还有什么方法,一起说出来,看看跟我们最终方案是否一致”。在丁贺看来,刚才岳阳想问题已经是非常全面了,后续就是怎么完善手术方案,规避和处理问题了,但没有想到岳阳这样子回答。

“我会让家长买点香蕉,伴一些蜂蜜和麻油,哄着孩子多吃一点。这个玻璃珠是圆的,再加上香蕉、蜂蜜和麻油的润滑,有助于小孩自主将玻璃珠排出去,免除手术的痛苦和风险。”

“你有多大的把握啊?”丁贺学的是西医,对中医基本上不懂,不过对香蕉、蜂蜜、麻油能够起到润滑作用,还是清楚的。

“这个肯定没有绝对的把握啊,不过九成九把握还是有的。而且的话,我有一套按摩的手法,有助于患儿将这个玻璃珠排出去。”岳阳的想法,是想用左手声冲击的方式,将小孩子的玻璃珠往大肠推下去。

刚才询问了aI这种手法的可行性,aI予以肯定之后,岳阳腰杆子就硬起来了。

其实,岳阳想说,说是九成九把握,有点谦虚了;说是百分百把握,又怕骄傲了。

“你为什么选择这个方案?万一出了什么事情,医生还是要承担责任的啊。如果患者家属胡搅蛮缠的话,就是签了知情同意书,也是很麻烦的啊。放着对自己稳妥的方案不用,有毛病啊?”

“就没有零风险的医疗方案啊。作为医生,就是要负责任,就是要找到对患者最有利的方案。其他的,就交给老天吧?”岳阳说道。

丁贺感觉,有种叫做“医德”的东西,在岳阳身上闪光闪烁。

在如此复杂的环境之下,岳阳竟然还有这份心性,实在是太可贵了。

丁贺只是希望,以后如果岳阳将来还有机会走上临床,还能够保持住这种难得的品质。

岳阳继续说道,“而且,这个方案,从收益和风险占比来讲,是最优的。这么大的玻璃珠,能够进入患儿的胃部,已经是非常巧合的事情了。用胃镜拖拽的方式,固然可以避免最坏的后果,但也是必然对患儿造成损伤的。所以的话,我不会选取。从物体的形状来讲,非常便于排出体外,再加上润滑剂的包裹,成功的几率还是很高的。至于开腹手术方案,等到真的生了紧急情况才会考虑的,不是目前的选。”

丁贺持续处于一种震惊的状态。

丁贺前面其实内心已经决定采用胃镜的方式解决这个问题了,因为这是一个损伤最少的方案。

丁贺找岳阳过来,就是抱着试试的心态,看看岳阳有没有什么新思路。

在丁贺看来,岳阳既然能够学到一手高深莫测的复位手法,在其他的领域肯定不会弱。

没有想到,岳阳竟然给了这么大的一个惊喜。

岳阳给出的方案是,99%甚至更大的几率零损伤,1%开腹手术。其他的方案,1oo%伤害,伤害的大小还无法量化。

丁贺已经可以预见到,患儿家长一定会选择这个方案的了。

丁贺也是一个果断之人。

于是乎,行动起来了。

丁贺亲自带着任萱,跟患者家长谈话,将岳阳之前说的几个方案的利弊,完完整整地跟患者家属说清楚了。整个过程中,在明确告知患者家长的情况下,进行了全过程的录音录像。

而岳阳,为了避嫌,暂时就呆在丁贺的办公室中。

有足够的能力,但是没有一个合法的身份能够让岳阳参与这件事情。

患儿家长最终选择了保守治疗的方案。

后来,在丁贺、岳阳、任萱的眼前,患儿吃了半碗香蕉、蜂蜜和麻油的混合食品。

小孩本来就比较喜欢的是甜食,对于蜂蜜这种东西本来就没有任何抵抗力,所以也是非常配合。

家长还想喂,但是被岳阳拦住了,“过犹不及,按照小孩的胃容量,差不多了。”

稍等一段时间之后,岳阳用声左手轻轻按摩着小孩的腹部。岳阳感觉自己多出了一只延伸出来的手,利用声让玻璃珠沾上了不少的“润滑剂”,然后用声慢慢推动玻璃球穿过了肠道的几个狭窄的地方。

等到玻璃珠到达横结肠之后,岳阳就停止了声的使用。一是实在太耗费精力,太累了;二是不能让小孩太快排出来啊,太显眼了,家属该怀疑了。

岳阳还专门给小孩做了一次腹部的按摩,主要作用是增强大肠、小肠的蠕动能力。

最后,岳阳将小孩的床调整为3o度以上,交代患儿家长看好小孩,不要让小孩趴着和碰着,然后就走了。

走之前,岳阳悄悄地对着丁贺说,“两小时左右排出来,你交待家长注意了。”

下午,岳阳刚起床,丁贺的电话就打来了,“排出来了,两小时,一分钟都不差,你小子,神了。”

丁贺承认,一不小心被岳阳装到了。

“嘿嘿,小事,不值一提。对了,帮忙向家长带一句话,其实,mRI是不用拍的。这笔钱等于白白浪费了。”

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