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手外科整个亚专科,如今能够特别熟练缝合血管的高精操作主刀,人数不多,满打满算,也就是几个教授和副教授可以单独承担起这样的任务。
要说一些主治的话,即便是比杨文征资历更加老一点的朱全林主治,也要看发挥,不特别稳定。
这就让,科室里一旦遇到了断肢或者断指的急诊,就得副教授亲自出马,甚至偶尔,倪耀平这样的教授,都得亲自上场。
教授们早就希望有一个人,可以扛鼎起来,把断肢再植术接过手去,他们好老老实实地进行皮瓣设计、神经转位、神经移植、血管移植这样更加高精尖的术式。
只是,到目前为止,这样的年轻人,还没出现啊。
之前的关启全还是主治的时候,就是常规做断肢再植,但他现在也已经升到了副教授,肯定也希望能够接触更加高端的病种,不愿意继续再在断肢再植术上发光发热,希望有小兄弟可以接手过去。
……
一点五十五分。
留院做急诊手术的李琦副教授,把手术交给了他所在组的主治负责操作,直接跑来了练功房里。
且温教授,目前也已经是到了路上,打电话说,李琦一旦到达,就先安排学生做操作,他只要看‘步步高’结果就行了。
李琦问:“温教授,步步高是谁?”
“步步高就是方子业,方子业就是步步高,你管这么多干什么?”
“我在骑车,不要打电话了。赶紧先做操作。”温教授在电话里催促。
一切都作罢,方子业也只能是被迫营业。
有之前的两次缝合水平在,方子业也不可能再故意地乱缝合,以拉低自己的缝合水平,这是对成为练手材料的老鼠不尊重,也是对杨文征等上级医师的不尊重。
方子业在缝合到第五个血管破口时,温东方老教授,就到了练功房,且把门关上了,此刻戴着口罩和帽子,一边撕开了无菌的检查手套,往操作台面靠近。
操作台正好四方,与手术室不同,每个方向都可以站,他就站在了唯一空着的方向。
稍微看了两眼后,温东方教授就忍不住指点道:“力气小了,血管没你想象得那么脆弱,再把力度增加你现在的三成,这样你在缝合打结的时候,会更加顺手一些。”
方子业看了一眼温东方教授,没回话,但总归是增加了一丝丝的力度。
他如今对力道的把控,比之前更加游刃有余。
不过,温东方老教授的眼睛仿佛是火眼金睛。
方子业再完成一针缝合后,温东方老教授又说:“力气大了,再减一点,再减个之前力道的一成,一定是让血管断端恰到好处的紧贴,不要形成内外翻,这样才能避免涡流以及湍流形成,增加血管流畅率。”
“一旦形成湍流或者涡流,就会增加血栓形成风险。同样的,也会影响血管通畅率。一般而言,很多医院要求的是百分之九十的通畅率,都是因为缝合时,力道把控不好,形成了部分的内翻或者外翻,以至于形成了湍流和涡流。”
太专业了,温东方教授的指点,太专业了。
方子业受益匪浅,知道了操作的原理以及力道的大小管控后,方子业再把缝合时牵拉的力道减小了一点。
温东方教授看完方子业再次缝合完两针后,又说:“对,就是这样,体会这样的手感,特别是打结时,缝线与血管壁之间的牵拉张力,这样的触感,是你以后控制力道的绝对标准。”
“不管缝合任何组织,你一旦找到了这样的触感,你再调整缝合力道时,就能游刃有余了。”
“继续缝合,不用犹豫和回头……”
温东方教授不是寓教于乐,而是寓教于考,一边考核,一边教学。
如此一来,时间缓缓而逝,又是足足二十多分钟后,方子业才完成了杨文征切开了十几段的断尾动脉缝合。
缝合完毕后,杨文征即将打开止血的止血钳,一边看向方子业问:“是紧张多一点,还是期待多一点?”
李琦副教授和温东方教授则是各自横了杨文征一眼,温东方更是语气严厉着问:“话怎么这么多,赶紧松开止血钳,观察血管流畅率。卖什么关子?”
师爷发话,杨文征不敢大意,直接放开了血管钳。
血管即时测量仪滴滴滴滴滴几声后,闪烁出的是绿色数字,仍然只有百分之九十一!
可虽然如此,李琦副教授在一边摘下了手套后,一边拍了拍方子业的肩膀:“是个好苗子,天赋非常高。温老师,您说了。”
温东方则问:“你是我们手外科谁的学生?是倪耀平的,还是周子瑜的?还是哪个小医生的?”
温东方下意识以为,他们以为的步步高,就是手外科的学生。
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