魔爪文学

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第815章 病因和治疗（第1页）

胡青元闻言，恍然大悟。

记忆力很好的他马上说道：“原来是这样，神经性关节病，核心机制是神经损伤导致关节本体感觉和痛觉丧失。”

“患者多因无法感知关节损伤或过度使用，反复微创伤引发炎症、骨质破坏及关节结构崩塌。糖尿病是主要病因，长期高血糖损害周围神经！”

“我怎么只想到糖尿病，忽略了核心机制呢？”胡青元有些懊恼。

他就只差了一点点，已经非常接近正确答案了。

病人的年纪不算大，也就是低龄中年，大概三十六七岁的样子，此刻听得有点懵。

“什么叫夏科氏关节？是不是很麻烦？”她愣了愣神，问方子业。

方子业解释：“我学生刚刚说了，这是一种神经性关节病，是感觉功能降低之后的局部功能过载。”

“多见于糖尿病，但脊髓源性损伤也会导致感觉功能降低，任何影响神经功能的疾病，都可以导致夏科氏关节病。”

“可能是你以前有过脊髓不舒服，但没在意。”

“是不是抱孩子抱多了啊？”方子业笑着问。

这个年纪，是二胎高产期。

很多宝妈在这个年纪容易换上肱骨外上髁慢性关节炎。

“我还没结婚。”中年女子的神色略闪烁，语气笃定。

方子业听了，没由一愣。

再次小心打量对方，女子看起来没有三十六七岁，经过装扮后，就是三十岁左右的样子。

身材姣好偏富态。

这个年纪还没孩子？难道是丁克？或者没有生育能力？

“你平时做什么工作的啊？”方子业见胡青元那边已经确定了感觉有减弱后，便又随口问道。

“我是在地级市工作的。就是普通的销售。”女子正色回道。

“好，你这样的情况，我们要抽个血检查一下，然后再做一个核磁，以确定你是否存在脊髓损伤。”

“影响神经功能的病因有很多种…你现在的症状应该是比较严重了…”方子业道。

“好的，医生，你是专家，我听您的。”中年女子客气回道。

胡青元那边做完了查体，又看了看患者当地医院的平片和CT。

“师父，没有骨折征象，倒是有关节面的毛糙，的确是夏科氏关节病。”胡青元说。

“嗯，我已经给你开完了检查。导诊单在这里，直接扫码缴费之后，去到上面标注的地点。”

“青元，你做好病历记录……”方子业交代。

胡青元的理论储备是越来越足了。

能够记得夏科氏关节病这个罕见病种，以及常见的病因，就证明胡青元的记忆力的确超群。

胡青元闻言，靠近到电脑旁，根据方子业开的检查结果进行病历书写。

病历书写除了要写查体内容和阅片内容外，诊断、检查和治疗的建议都要写的。

其中一个项目引起了胡青元的注意。

输血前四项检查！

也叫流行病学检查。

胡青元看了略愣，而后想到了夏科氏关节病的重要病因，只要是影响神经功能的，都可以造成夏科氏关节病。

那梅毒好像也可以？

难道说，师父是怀疑？

胡青元是个正常男人，当然和岛国的老师学习过，一些奇怪的姿势很损伤肘关节……

不过，来者是病人，她的职业没那么重要。

……

客气送走第一个病人后，胡青元都没有好奇地问方子业作何考虑。

有些事情，有怀疑也只是怀疑。

第二个患者，胡青元不再耽搁时间，全盘交给了方子业，他只是作问诊和查体，方子业则负责登记查体的内容书写电子病历，开医嘱……

大概是上午的十一点二十分，第一个中年女子就回来复诊了。

方子业下的抽血检查的结果出来得很快，新院区这边的核磁也还不用排队预约。

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