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“您好。”
电话对面的人,却像是根本不在意电话这头的人是谁一样,仍然像机关枪扫射一样噼里啪啦的一通怒骂。
“......我承认你们大医院厉害啊,你们是挺厉害的,你们这麽厉害你们不是公立医院吗?不是人民的医院吗?!你们怎麽不去给他们免费治呢?现在那家人是拿着你们开的诊断要来闹我们地方医院!要我们赔钱!拿我们赔的钱去你们那里接着治你们知道吗?”
“先生,请您冷静一点,有什麽事情需要沟通您可以慢慢讲清楚,”陆洋不知道对方是谁,话语没头没尾的,也不知道具体是什麽事情这怎麽打进这里的电话,但是听上去火气的确不小。
“你们跟家属说之前的心脏超声就能很清楚地看到问题了,大家无冤无仇的你们这样害人干什麽!啊?现在这家人拉了好多人,天天抱着个孩子坐在我们医院门口,又哭又叫。你们是上海的大医院,大学附属医院,我们什麽地方啊,我们设备,人员能力就是有差别的啊,你们他妈的这样去跟家属讲我们......”
“啪”的一声电话被夺过去,韩教授把电话直接挂断了,拿过一旁的晚查房记录正在翻阅,一边瞥了有些错愕的陆洋一眼,笑了笑。
“亏你还有这个耐心浪费时间在这里听,赶紧过去教研室几个小朋友都在等你了,等会儿你给那几个规培生和实习开的科室病例学习会,把哥那里两个学硕也带上呗。”
陆洋一时没反应过来,但还是很快点了点头,“啊,好的,我知道了。”
“啧,我要是有林教授的福气就好喽,我听说体外那边的人说,你从研二开始都是独立做完前期到转机,然後自己收尾,哎,真是省事,我跟老梁还有那几个副教授都羡慕不来啊,”韩教授一边说一边满眼赞赏和羡慕地看着他,“怪不得林教授一直夸你。”
陆洋不太擅长应对这些话,只是有点尴尬和不好意思地跟着笑了一下。
林远琛在别人面前对自己的评价,陆洋从来都没有机会去了解过,之前没有胆量现在是没有必要。而林远琛在他面前,也从来不是一个擅长夸奖的人,做得好也只能换到一个点头和一句简单“好”,“对”或者“没错”。
很快就要进入冬春交际心血管又一个发病高峰期,之前韩教授还戏称冬春两季是一年里的大开张,陆洋这次专门做的大血管夹层的专题,听着科室里小朋友们的发言,又挑了好几篇英文文献做了讨论分析,结束的时候,还听着几个同样是专硕规培的学生吐槽了一下手术室的老师和病房里遇到的形形色色的家属。
今晚可能还算一个比较平静的晚上,做完了学习会,又走了一遍病房,陆洋正打算然後可以换个衣服眯个觉,等醒了值夜班的时候可以看一会儿文献,检查一遍今天科室病床的记录文书。
如果不是从心外ICU打上来的那通电话。
事实证明医院晚间值班真的是不能点芒果的,流传多年的业界迷信总有一定的道理。
从值班室的床上几乎是下意识地弹跳站了起来,穿着的卫衣在套上白大褂的时候根本来不及好好的调整一下,头发也睡得凌乱,陆洋抓起手机就急忙冲下楼要赶去了心外ICU。
“现在什麽情况?”
“二尖瓣手术之後怀疑出现心包填塞,引流状况不太对突然出了大量鲜红色血液,我们担心像上次一样,所以直接送手术室了,梁教授也已经在赶过来了,现在钱老师在手术室里。”
只有钱老师在?陆洋知道他是梁教授带的高年资主治医师,但是要是严重的话估计一个二线可能处理不了。
“心包填塞?”重复了一遍,陆洋心里开始演算着每一种可能以及後续要做的紧急处理,“现在马上跟林主任联系,术後到现在6个小时很有可能......等一下,先不用了,”擡头看了一眼时钟上的显示,还不到八点,眉间紧拧了一下又说道,“我先过去看看。”
又是分不清日夜更替的手术室走廊,陆洋匆匆忙忙洗过了手,脚踢了感应区,手术室门打开,里面钱医生已经带着住院医在争分夺秒地建立体外循环。
“小馀你过来过来,让陆洋过去。”钱医生急得满头都是汗,一直以来冷静的形象也算是荡然无存了,嘴上也一直不停地喊着自己带的住院医,“赶紧赶紧过来,不要挡在那里!”
陆洋戴好无菌手套上台,现在病人的心率和血压一直都不稳定,仪器的报警与平静一阵一阵地交替,手术室里麻醉科的主任和体外灌注师看得出也是匆匆赶来的。
每一秒流逝都意味着台上病人的风险在增加,生死边界上的摇摆越来越剧烈。
之前的是通过胸腔镜小创口做的二尖瓣置换,现在为了尽快处理需要尽快开胸确认情况,但是随着自己辅助着钱医生的操作,陆洋的心里越来越有不祥的预感。
眼前的一片血色的胸腔真实地打开在自己的面前。
手指隔着无菌手套探进,应该是延迟性左室破裂没有错了。
这是一种心脏瓣膜置换术後的严重并发症,大部分都是因为置换手术中操作的原因导致的破损,有些在体外循环撤离,关胸前的恢复血液流动时就能被发现,有些可能到了监护室才延迟发作。
“*他妈的,诶诶,小馀你的动作怎麽那麽慢!”
“阻断钳!你他妈的递刀给我干什麽!”
“快点快点抽吸!蠢成猪了吗!”
“转机转机!”
钱医生一边做一边对着器械护士,对着台上其他两个住院医发着火,可能顾虑到陆洋是林远琛的学生所以倒也没冲着陆洋说,但是在看过胸腔内情况之後,他还是叹了口气,脸上也满是被棘手的情况刺激得没了耐性的表情。
“也打电话给林主任,跟他说一下这台比较紧急,问一下他......”
“林主任今天晚上家里有事估计赶不过来,”陆洋擡起头,看着面前的人,“可能来不及。”
心肌,室壁,破口,张力,血流,每一个点都在脑海里串联成线,编织成网,最後立体拔起仿佛变成一个虚拟的模型在自己心里清晰又透明,陆洋看着位于左室後壁的撕《尐》裂处,头脑里开始演化着摘除人工瓣膜後,细致到每一个动作的进针角度,牵拉力道。大概心里有数之後,他看向面前的人,对方虽然脾气急躁得很,但是已经结果带着补片的缝线准备开始操作。
“妈的,这个不知道到底是怎麽会......”
“钱老师,我认为最好得从这里,那边明显出现心肌水肿,这样缝的话会撕的,”陆洋本来是准备辅助他,但是看着他操作的角度心里一紧,一时也没想起什麽顾忌就直接开口了。
但开了口之後才恍然反应过来很不合适。
空气都仿佛在一瞬间有凝结的趋势。
陆洋看着面前微微眯着眼睛,眼神变得危险起来的手术主刀,手术室里这麽多人,自己这样公然质疑明显是非常有挑衅意味的做法。
“对不起,我多嘴了,您决定,”陆洋迅速改口没有再说话。
钱医生低下头开始缝入第一针,从器械上传递回来的触感几乎是在一瞬间,就让他明白了陆洋的意思。
不信,再试了一次。
纤细如发丝的缝针每一次牵拉都会撕《尐》裂,根本无法做到缝合。
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