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第75章简易鼻通气管
快速检查之後,李明夷将已经痛得呆傻的双木扶起一个角度,再把他下肢擡高,让他整个人被折成一个钝角。
这种姿势可以确保整个操作过程中的出血不会呛堵呼吸道,也能让伤员保持一定的安全感。
他用镊子小心仔细地探查了一下患者的双侧鼻腔。
鼻骨丶鼻中隔都有明显的骨折迹象,未见锐器外伤,暴力源大概是拳头丶石块之类的钝物。唯一值得庆幸的是,暂时没有发现脑脊液鼻漏。
他可不想在这样的环境下尝试颅底修补手术。
李明夷换了把直血管钳在手里,缠上一段纱布,用它擡起骨折的鼻骨。
本来这个步骤他更习惯用手术刀柄,刚刚翻找的时候,才想起那把趁手的手术刀已经交给了小哑巴防身。
不知道养病坊里的大家脱身了没有。
一边想着,他一边熟练地将鼻腔撑起操作空间,用之前备好的淡盐水仔细冲洗伤口。好在没有异物进入,情况尚且可控。
“拿住,任何情况下都不要松手。”李明夷将直血管钳的把手递给身边紧张注目过来的蓝皮人,又向其他围拢在这里的蓝皮人交代,“按住他,别让他动。”
临时成为助手的蓝皮人不无震惊地打量着手里这把金属器械,下意识想要转动看看,马上收到一道警告的声音。
“也不要转动,除非你想他死。”
那只伸出的手腕瞬间僵住不敢动弹。
李明夷将视线转回病人本身。
当前没有清洁的手术室环境,助手看上去也不甚可靠,留给他唯一的选择就是——无麻醉的开放性鼻外伤清创缝合术。
“忍住,不然就得多挨几刀。”他向被几个同伴牢牢按住的双木递去一个恐吓的眼神,将瞳孔笔咬上照亮操作野。
被这麽一吓唬,双木登时紧张得不敢呼吸,只能听见自己额角的血管一突一突跳动的节律。
冰冷的器械探进他被照亮的鼻孔里,像修理零件一样左右捣鼓。双木甚至已经感觉不太到疼痛,颤颤巍巍的视野中只能瞥见一根黑色的细线在他鼻孔里进了又出,很快让那双冷酷的手拉紧丶剪断。
还没等他想明白这是在做什麽,对方歪着脖子调整了一下光源,又把一对像大甲虫的钳子似的金属尖伸了进来。
双木恐惧得想要挣扎。
“嘘——”李明夷衔着瞳孔笔,只能发出简单的音节,像对待一只小动物似的安抚他的情绪,用手里的复位钳夹持其两侧鼻中隔,提推至居中位①。
两只手都不够用,他简直比过去的任何一刻都怀念自己的助手和器械。
还好,这些蓝皮人虽然呆傻了点,但对同伴有着足够的关心,执行任务没有任何拖拉。在李明夷完成了基础的清创缝合後,两根像模像样的竹管已经按他的要求准备好了。
李明夷让他们继续保持现在这个固定鼻腔的姿势,摘下瞳孔笔,拿细竹管和双木的鼻孔比了比。确定尺寸大致合宜,他用医用剪刀小心翼翼地削去竹管上的细毛,剪下大概7厘米的长度,将头尾打磨光洁。
完成准备工作後,他在双木两侧鼻中隔旁加了层保护的纱布,又用干净的纱条把鼻腔上部填塞,最後才退出所有器械,将已经处理好的细竹管严丝合缝地插进他两个鼻孔。
肿胀的鼻孔被这麽一撑大,看上去颇有种猪鼻子插葱的视觉效果。
周围一圈的蓝皮人惊异地交换着眼神,齐刷刷看向正微调着竹管位置的李明夷:“这是?”
“简易鼻通气管。”李明夷满意地松开手,向半点不敢动弹的双木示意,“自己呼吸看看,感觉怎麽样?”
被他一提醒,鼻青脸肿的蓝皮小子像刚学会呼吸似的,僵硬地起伏了两下胸口。
好像还挺……通畅。
他马上兴奋地深呼吸几口。
“别急,慢慢来。”
见他适应良好,李明夷才和围观的蓝皮人继续解释:“这种装置可以保证他呼吸顺畅,也能支撑起鼻腔。这样伤口愈合之後,鼻子才不会变得太狭窄畸形。”
原理简单的鼻腔通气管,却可以最大限度地保留鼻道的呼吸功能。越是处于原始的环境,这些朴素而本质的技术越能发挥其奥妙。
受制于条件,急诊操作不能处理得尽善尽美,但相比于外观上的修复,呼吸功能对肺纤维化的双木而言才是最重要的问题。
听他说完,双木似懂非懂地拿指尖触了触这两根竹管。
紧张的情绪散去,异物的感觉慢慢清晰起来。
他眨了眨青紫交加的眼皮,充满敬畏地看向身前的医生:“这个我要戴多久啊?”
李明夷接着给他擦洗身上别的伤痕:“先戴三天看看,情况好的话就能换成短一点的通气管,之後至少需要塞半年。”
照这样说的话……
几个蓝皮人下意识看了看肿成猪头的傻子双木。
为了保证他的安全,至少得把这姓李的性命留到半年後。
其实,在刚刚目睹和听闻了李明夷的一番操作後,他们也隐约意识到对方绝不是个普通人物。
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