魔爪文学

手机浏览器扫描二维码访问

第109章 急诊开腹手术（第1页）

第109章急诊开腹手术

开腹手术已经不是三人第一次面对，明显不该出现于腹腔内的胆汁竟然如此大量地渗出，只有一种解释。

胆囊或其流出道破损，致使胆汁外漏。

“纱布。”

稳操在李明夷手中的小刀立刻转向，一边由助手擦拭着不停溢出的胆汁性腹水，一边逐渐将切口改为肝胆手术的右肋下斜切口。

在现代医学下只需要打几个孔洞就能以腹腔镜完成的手术，现在不得不由传统的开放术式代替。腹内其他器官的情况尚不明确，为了尽可能减少损伤，这次李明夷选择先以五厘米的小切口打开右腹。

手术刀轻车熟驾地切开腹壁各层。

首先吸引住三人目光的是一团带着油脂滴丶皱巴巴的膜状组织。

这层人体用来保护内脏的腹膜现在被不停渗出的污黑腹水浸泡着，拥挤地包裹向炎症侵犯的胆囊。一眼看去，简直就像一团腌好的酸菜叶。

这个不太美妙的联想让林慎的胃抽了抽。

“这是大网膜。”一罐罐盐水冲洗下去，熟悉的结构慢慢展现在眼前。

“感染，也就是病邪侵入腹部时，它会包裹住局部病竈，阻止病竈的蔓延。”

而相对应的，一旦出现腹膜炎的体征，则说明感染凶险异常，这也是李明夷判断必须即刻开腹探查的原因之一。

既是内脏的卫兵，又是感染的风向标，看上去油腻皱巴的大网膜却有着腹腔警察的美誉。

稍微将肝缘擡起，李明夷更加小心地做着分离，继续把包绕的膜体一点点剥开。

一枚肿胀丶乌黑的胆囊从他手下展开的膜叶中暴露出来，不时还有小股的脓黑液体从中渗出，带来一阵阵冲鼻的恶臭味。

看到眼前这一幕，林慎发誓他这辈子也忘不了大网膜这个名字。

李明夷刚刚还镇定自若的眼神却愈发严肃。

坏疽性胆囊炎伴穿孔。

这个术中诊断意味着病人极有可能遭遇了胆囊管梗阻丶胆汁淤积，胆内压的持续升高致使整个胆囊缺血坏死，甚至穿孔。如果病竈局限于此，切除胆囊本身足够保命。

然而，在部分病例中，细菌感染仍是不可排除的直接病因。

问题是——这会是源头感染竈吗？

“怎麽？”谢望及时察觉到他异样的眼神。

回应他的是冷静的一声继续。

“大S拉鈎。”

林慎熟门熟路将之递给担任助手的谢望。

手术野被扩得更大，可以看见邻近的胃窦与十二指肠球部还被大网膜包裹着。李明夷用纱垫将之隔开，先对目前发现的坏疽胆囊进行处理。

忽然静下的空气中，只听闻剪刀咔嚓不停断线的冷锐声响。

短短半个小时，李明夷熟练地完成了对胆囊管和动脉的离断结扎，细致地将这枚坏死的胆囊从着床的部位剥离出来，放置在弯盘上。

林慎习惯性想要端走取下的组织，却马上被李明夷叫停。

“我要看一下内容物。”他暂且抛下已经剖开的腹部，先用手术刀划开切下的胆囊。

随着一刀切口贯穿，包裹在其中的恶臭脓液一涌从弯盘中央淌开。李明夷不顾刺激性的臭味，埋头仔仔细细地用刀尖探找着什麽。

……没有结石。

除了一枚明显的穿孔，整个胆囊内没有任何异物或其他外伤，甚至连颗息肉都找不到。

他几乎不知是该庆幸还是无奈。

暴食丶饮酒及严重不规律的生活作息，把所有胆病的诱因占全的仆固怀恩，胆囊里竟然找不出一点机械性堵塞的证据，仅是胆囊管稍微比常人细一点。

见主刀医师对着一颗已经切烂了的胆囊反复捣腾，身为器械护士的林慎自问有必要干涉一下。

“可以准备关腹了吗？”

出乎他意料的，对方摇摇头，眼神更加凝重。

世界上没有无缘无故的感染。

一种经验带来的直觉告诉李明夷，病因绝非那麽单纯。

引起急性症状的胆囊已经处理，就此关腹或许能在短时间内粉饰太平。然而一旦掩盖下那个未知的病因，待其再次爆发时，已经接受过一次大型手术的躯体未必还能再给他们弥补的机会。

他将视线重新落回打开的腹腔。

请关闭浏览器阅读模式后查看本章节，否则将出现无法翻页或章节内容丢失等现象。