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第130章 腹部皮下保存自体颅骨(第1页)

第130章腹部皮下保存自体颅骨

“这是……脓?”

瞠目于这一画面的阿去,半晌才迟疑地开口。

可人的脑袋里,怎麽会流脓呢?

眼前的事实实在超过他的认知范畴,少年下意识地擡眸,用眼神询问着答案。

“没错。”李明夷被汗水浸湿的眼睫轻轻压下,目光微有烁动。

这是连他在术前也不曾意料到的,一种常被归类为“其他”的可能性。

——慢性硬膜下脓肿。

“这种脓肿,往往是体表其他病竈蔓延而来的,比如鼻窦丶中耳丶面部乃至牙齿,都可能是原始病竈。”

也因如此,这种特殊的颅内疾病很难追溯具体的起源及産生时间。

或许只是一场普通的感冒,或是一阵花粉引起的鼻炎。

外在病症看似已经痊愈,脓肿却已无声息地积聚在颅内。如此隐匿的起病,使得医生甚至病人本人都难以察觉其存在,直至占位效应的猝然发作。

与血肿难以区分的影像学表现,更使其在手术之前很难被直接确诊。即便是在拥有先进辅助设备的二十一世纪,慢性硬膜下脓肿仍是最容易被误诊的颅内疾病之一。

假若任由脓肿发展,一旦引发脑梗死或败血症,其致死率将可达到百分之二十四。

在没有抗生素的唐朝,这个数字还能再翻两番。

“生理盐水。”

现在还不是庆幸的时候,一瞬的思绪疾转,李明夷随即将注意力重新集中在手术本身。

“嗯。”阿去也马上打起精神。

术前提前预备的生理盐水呈细股冲进脓腔,再从放置进去的引流管中涌出。如此反复洗涤,表面的脓液逐渐被清理干净,只剩最後一层淡黄色薄膜粘连在半透明的蛛网膜上。

李明夷接着借打开的骨窗小心探查周围,确定没有出血竈,才算是松了一口气。

没有颅内出血,不幸中的万幸。脓腔的位置较为固定,也没有向深部蔓延。只要解除颅内的压迫,林慎有很大的概率苏醒过来。

重新做出判断後,他换了更小号的手术钳,耐心地将残馀的脓腔壁一点点从蛛网膜上剥离丶清除。

金属器械尖端的下方就是白豆腐般的脑组织,仔细看,甚至可以观察到其间的脑血管以良好的节奏搏动着。

阿去紧张地注视着对方的操作,不知不觉屏住了呼吸。

这就是……手术。

不仅仅是传闻中的移植皮肤丶接续骨骼,甚至连人的脑袋都能打开,找出里面的病竈。

如果能早些遇到这人,或许他的阿耶,阿娘也……

“冲洗。”李明夷冷静如常的声音打断了他此刻的联想。

阿去小幅度地甩了甩脑袋,抛去一闪而过的念头,按照对方的吩咐,从对面的位置倾倒下干净的生理盐水。

清亮丶透明的液体随即从另一侧的引流管中涌出。

“可以了。”反复将脓腔清理至干净後,李明夷擡起持着器械的双手,示意对面停手。

阿去早已摸索出经验,自觉递上缝合用的针线。

他的主刀医生却没有立刻接下,目光专注,似乎在思索着什麽。

“李郎?”

“准备缝合。”李明夷和他交换了器械,视线仍定格在清理後的术野中央。

剥去了病竈的蛛网膜下便是清晰可见的脑组织,因长期压迫及外伤冲击的双重影响,这片脑区肉眼可见地水肿,正从被打开的骨窗往外膨胀。

第一时间的中转开颅,很大程度上缓解了脓肿本身带来的颅内高压。然而脑组织的水肿不会立刻消失,甚至可能维持相当长一段时间。

此时如照常回纳切下的头骨瓣,在坚硬的颅骨限制下,水肿的大脑就像被盖子用力压住,无疑会增加疝出的致命风险。

可如果此时去除骨瓣丶进行减压,度过危险期後,又该用什麽修补颅骨?

既没有先进的人工材料,也没有足够的超低温环境保存自体的骨瓣,唯一的办法只有……

李明夷的目光缓缓下移。

“怎麽了?”注意到他沉思的眼神,阿去全然不知这人又在想着什麽,下意识顺着他的视线看去。

厚厚的白布掩盖着病人的躯体,与手术区域做出区别。

阿去更是不解。

“你看他的肚子干嘛?”

李明夷口罩下的唇角扬起淡淡的弧度。

血运丰富丶结构层次分明的腹部,无疑是骨瓣最好的“借宿地”。

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