魔爪文学

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第 88 章（第2页）

沈轩点击课件，弹出了几种疾病的图片，每一张图都令人脊背发寒，教室里有几人甚至都看吐了，而莫哀心凉了大半。

“在当时，这种免疫缺陷的新病被认为与同性恋有关，尽管有人声称异性恋者也有感染者，但普遍认为他们在撒谎。又过了一年零两个月，C机构正式将其命名为‘获得性免疫缺陷综合征（AIDS）’。”

“而‘零号病人’这一概念，也正是源于1983年C机构的研究，那时他们画出了一张关系图，图的正中心，一个人串联起了所有的关系网，他的名字叫GD，患者‘O’则被当成了患者‘0’。”

“但是大家都知道，疾病不可能凭空出现。1983年，病毒被分离出来，1986年病毒被正式命名为HIV。而Z国的第一例艾滋病患者出现在1985年，当时一位外籍游客在首都医院被收治。不过，事实上早在1983年，国内就有相关研究，曾发生过血友病患者因使用进口血制品感染的事件。”

坐在莫哀旁边的宋霖突然举手问道：“那老师，艾滋病究竟是如何出现的？世界上的第一例是哪来的？”

沈轩淡笑片刻，思索後回答：“医学界普遍认为，艾滋病是从非洲黑猩猩传染给人类的，然後传播至整个社会。有人认为是捕猎时被咬伤，或者食用黑猩猩肉导致感染，当然，也有人认为并非生食，而是‘使用’导致感染，答案衆说纷纭，至今没有定论。”

全班再次倒吸了一口冷气。

“1980年，学者FK发现亚洲猕猴死于免疫紊乱，但并未在其他猕猴种群中找到病毒。1985年，她和导师团队在非洲绿猴身上发现了一种新的逆转录病毒，命名为SIV。它与HIV相似但并不相同，广泛分布于非洲绿猴和其他草原猴群体。後来，FK从非洲获取的样本中，发现了一种介于SIV和HIV之间的病毒，它来自一位性工作者。”

沈轩顿了顿，再次点击鼠标，屏幕上跳出一张图片：“病毒在转录复制过程中，存在突变的可能性，因此，故事就点到为止了。HIV主要分为两种亚型，HIV1型是我国主要流行的亚型，复制力强，传播概率高。病毒呈球形，直径100-140nm，核心是单链RNA，外壳由刺突组成，这些刺突能与细胞表面结合。进入人体後，病毒会在24-48小时内到达局部淋巴结，5天左右血液中可以检测到病毒成分，以入侵CD4+T细胞为主，造成免疫缺失，最後继发各种严重机会性感染和恶性肿瘤……”

“临床一般认为，1-3周称为艾滋病的窗口期，也即感染到可以检测出病毒的时间。但由于检测方法不同，潜伏期也有所不同，若发生高危行为暴露後，核酸筛查的检测时间会快于用试纸检测的时间……”

宋霖手握着一支笔，埋头在笔记本上快速地记着要点。

“试纸……一周出结果，啊？老沈讲太快了。算了，等下叫学委把PPT发群里。”她一边低语一边记录，声音不大，却刚好传入莫哀耳中。

莫哀下意识地开口：“核酸是一周，试纸与特异性抗体丶抗原是两周可以检测出结果。单纯检测特异性抗体的话，高危行为暴露三周後才可以检测出来。”

“啊？学弟，你记忆力好好啊。”宋霖一愣，转头看向莫哀，笑道。

莫哀微微偏头，脸色苍白，嘴唇动了动却没再敢说话。

站在讲台上的沈轩停下了动作，视线落在莫哀身上。他轻点桌面，语气沉稳地继续：“患者与无症状感染者是主要的传染源，而无症状感染者更是我们需要关注的重点。”

莫哀对上沈轩的目光，顿时感到局促不安，下意识低下了头。

“学弟，你还好吗？”宋霖小声问道，语气中带着些许关切，“你脸色有点发青，不会是低血糖吧？我这儿有小面包，你要不要偷偷吃一个？”

莫哀摇了摇头，手在桌子底下狂摆，拒绝了对方的好意。

沈轩继续讲解道：“传播途径，除了血液传播丶性传播丶母婴传播这三种主要方式，还有其他的途径。例如接受HIV感染者的人工授精，或者医务人员在工作中不慎暴露。”

讲到这里，他的目光扫过全班，语气变得更加严肃：“同学们，未来你们中很可能会有人成为医务人员。在报告结果未出具之前，无论患者如何描述自己的病情，都请务必将其视作潜在的病毒携带者。这不仅是对你们自身的保护，也是对医疗规范的尊重。”

沈轩点了点课件，切换到了下一章标题——一般社交及生活接触。

“目前，并无证据表明一般社交及生活接触会传播此类病毒。例如共同进餐丶探视患者丶共用钱币以及握手，这些行为不会导致传染。人群普遍易感，而高危人群主要包括静脉注射者丶性工作者丶同性恋人群，以及血友病患者或经常使用血制品的人群。”

他稍作停顿，接着讲解急性感染期和无症状期的相关知识。教室里一片寂静，同学们认真地做着笔记。

“接下来我们讲急性感染期。”沈轩扫了一眼屏幕上的课件，语气平静却不失分量。“少数急性感染，通常出现在感染後两到四周，最常见的症状是发热，同时可能伴有头痛丶咽痛丶关节痛丶皮疹丶呕吐丶腹泻丶恶心丶淋巴结肿大以及神经系统的症状……”

他的声音在教室里回荡，清晰得让每个人都能听到。他稍作停顿，继续说道：“接下来是病毒的无症状期，这一阶段通常可持续8到10年，但也因人而异。有些患者可能短则数月，长则20多年。这与多种因素密切相关，比如感染者的身体素质丶病毒载量以及日常护理情况……”

沈轩擡手指向课件中的数据，目光沉稳：“无症状期临床上没有明显症状，但血液中仍然可以检测到病毒和抗体，具有传染性。如果患者能积极接受治疗，寿命可以延长至20年甚至更久。但若发展到艾滋病阶段，平均生存期仅为12到18个月。生命的延续与治疗息息相关。”

他轻叹一声，语调稍稍低沉：“艾滋病期患者的CD4+T淋巴细胞计数会明显下降，病毒载量升高。持续一个月的发热丶盗汗丶腹泻以及体重减轻超过10%是常见表现。部分患者还会出现神经精神症状，比如癫痫丶痴呆丶神情淡漠，以及性格改变等。”

莫哀低头看了看自己的掌心，他或许还能活很久……

说到这里，沈轩停顿了一下，目光环视全班。他脸上的表情柔和了些许，嘴角浮现一抹淡笑：“我知道，有人会觉得感染HIV就是‘死路一条’。但我要告诉大家，事实并非如此。”

莫哀再次擡头望向投影。

他擡手指了指屏幕，语气里多了几分希望：“2023年2月，N机构公布了一项研究：一位53岁的患者在接受造血干细胞移植後，HIV病毒被彻底清除，成为全球第五例被确认治愈的案例。这是一个意义重大的进展。”

他的声音充满鼓励：“或许在座的各位，将来就会站在医学的前沿，带领人类命运共同体向未来进发。”

小课间的铃声响起，沈轩合上课本，坐回了椅子，课堂的紧张氛围瞬间被打破。学生们开始三五成群地聊天，有人抓起书包奔向厕所，教室里充满了课间的喧闹。

只有莫哀静静地坐在座位上。他低垂着头，眼神迷茫，仿佛周围的一切与他无关。沈轩刚刚的话仍在他的脑海里回荡，他忍不住去想，自己还能活多久。

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