魔爪文学

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第194章 他死的更快（第2页）

方知砚的声音如同炸雷一样响起来。

急诊科内一众病人纷纷后退，生怕打扰到病人的救治。

旁边的王芳护士长也是推着小车过来。

“快，搭把手，把病人抬起来。”

方知砚招呼了一声，跟王芳一起合力搬运。

旁边手上被砍了一刀的大汉还准备过来帮忙，方知砚有些哭笑不得。

“大哥，你也是个古道热肠的，你还是先压着自己的伤口进行一个止血吧，处理了他我再来处理你。”

那大汉讪讪一笑，“您先处理他，我死不了就行。”

方知砚和王芳推着病人往抢救室而去。

很快，气管插管的工具包也准备好。

方知砚将患者取仰卧位，使口咽喉呈直线，迅用喉镜推进口腔。

然后将导管经声门插入气管内，随后立即拔出气管芯。

再通过听双肺呼吸音，判断气管导管的位置是否合适。

最后固定导管。

整个操作，行云流水，丝滑得简直不像话。

紧接着，王芳就推来了呼吸机。

这玩意儿，看的方知砚眼前一亮。

敢情是个新东西，以前没呼吸机的时候，那都是简易呼吸器。

估计是前一段时间荣海明捐赠的钱采买的。

“快进行机械通气。”方知砚迅地吩咐道。

“小潮气量通气，平台压小于3ocmh2o。”

“peep维持spo2大于百分之八十八。”

“避免气压伤，接受paco2升高，ph值可以大于7.5。”

王芳在旁边按照方知砚的指示迅操作起来。

操作完成，她一脸惊讶地看着方知砚。

这新买回来的东西，怎么方医生如数家珍一样就把数值和操作信手拈来？

她难不成早就研究过这东西不成？

这也太厉害了吧？

机械通气之后，病人的情况有了缓解。

方知砚继续开口道，“建立静脉通道，维持中心静脉压大于4mmhg。”

“去做个胸部cT，顺便还有血气分析。”

王芳点了点头，迅给病人进行一个简单的床边血气分析以及胸部cT的扫描。

胸片显示双肺弥散性浸润影，心脏扩大。

而肺水肿的分布也十分的清晰。

血气分析显示患者低氧血症比较明显，可能伴随混合呼吸性碱中毒。

这种种情况，都显示病人的情况不容乐观。

也幸亏方知砚眼睛毒，一下子现了这年轻人的情况，否则的话还真不好说呢。

“输注限制晶体液，使用呋塞米2omgIV减轻肺水肿。”

“再用去甲肾上腺素，起始o.o5微克kgmin，同时使用多巴酚丁胺。”

方知砚再度开口道。

旁边的人在他的指示之下忙得飞起，他的动作也十分的快。

想要救治这样的病人，重点在于寻找病因，治疗病因和控制感染。

而且还需要做好创伤和误吸的处理，情况十分的棘手。

但，方知砚有条不紊地吩咐着。

病人的情况也逐步地缓解下来。

等到半小时后再度进行血气分析复查的时候，病人情况明显得到好转。

如此状况，让众人都是松了口气。

可也就在这时，病人明显出现了腹痛的表现。

方知砚眉头一皱，“不好，是应激性溃疡。”

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