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其他医护人员也是纷纷忙碌起来。
不过这个忙碌,比手术前可多了一丝丝的轻快。
但,就在腹腔冲洗完毕,所有纱布清点无误,方知砚准备关腹的时候,麻醉突然喊了一声。
“不好,血压掉到七十了!”
监护仪的报警声瞬间响起来,刺耳,尖锐。
与此同时,心率和血氧饱和度都开始往下走。
什么鬼?
方知砚的动作瞬间僵住。
出问题了?
不可能!
自己的水平绝对不可能出问题。
他在大脑之中迅回忆着自己的操作。
脾脏切了,肝脏缝了,腹腔内的出血点都已经处理干净,按理说不应该再出血。
可现在患者的血压下降,为什么?
唯一的可能性,恐怕只有一个!
方知砚脸色瞬间一沉,同时声音平静地开口道,“把腹腔内填塞的纱布都撤掉,我再探查一变。”
索性带着口罩,别人看不到方知砚的表情。
单单透过方知砚的声音,似乎并不是什么大事。
胤纯心中紧张,但对方知砚的指令还是十分顺从。
只是她依旧忍不住问了一嘴,“刚才不是都撤了吗?”
“把最后压在脾窝的大纱布撤掉,我怀疑有腹膜后血肿。”
方知砚平静的开口道,仿佛已经预料到了患者情况恶化的原因。
胤纯不再废话,迅取出纱布。
而众人的目光也都落在了患者左肾区域。
腹膜后,有一个拳头大小的隆起,搏动明显。
这是肾动脉损伤的表现。
火车撞击的巨大能量,不仅仅碾碎了腿,砸烂了脾脏,还通过脊柱传导,造成了左肾动脉的内膜撕裂,形成了一个假性动脉瘤。
这个假性动脉瘤在术中血压波动后破裂,血直接进入了腹膜后间隙,而没有进入腹腔,所以之前冲洗腹腔的时候,完全没有看出来。
说起来,还真是巧合。
但凡提前进行了关腹操作,怕是都得误事。
方知砚心里感慨,但语气却依旧平稳。
“左肾动脉损伤,腹膜后血肿。”
“我需要暴露左肾蒂,换套器械,准备肾切除或者血管修补。”
现在还无法判断具体情况,所以方知砚必须要先探查之后,才能确定是切除还是修补。
不过,现在又来了一个更大的问题。
因为腹膜后血肿的手术,比之前又是上了一个台阶。
手术难度再度被拉升。
众人的神经也是再次被拉紧。
不得不说,这场手术,堪称一波三折。
但现在并不是说这些的时候,要知道,血肿会把正常的解剖结构挤压得面目全非,而血肿内的压力很大,如果贸然切开血肿,瞬间的失血可能会过两千毫升,直接导致心脏停搏。
所以,方知砚此刻压力山大。
与此同时,手术室外,陶敏杰也是背着手走了过来。
“情况如何?”
“好像遇到麻烦了。”
“麻烦?”
陶敏杰冷笑一声,眼中露出一丝嘲讽。
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