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第一章骤雨初歇·夜叩医门
戊申年五月廿三,子时三刻。
岭南的夏夜犹如一口沸腾的大锅,刚下过的暴雨不过是往锅里添了勺水,蒸腾的湿热气仍裹着草木腥气扑面而来。青石板巷深处的岐仁堂早已落了门板,唯有门楣上“愿闻吾过之斋”的匾额在廊下灯笼里泛着温润的光,仿佛在沉沉夜色里睁着一双醒着的眼。
突然,急促的拍门声打破了夜的静谧。
“砰砰砰!”
“岐大夫!救命啊!”
正秉烛整理《本草纲目》抄本的岐伯年手一抖,狼毫在宣纸上洇开一小团墨渍。他抬眼望向窗外,只见雨幕中跌撞着两个人影,男子背着女子,深一脚浅一脚地在积水里踉跄,女子的右脚垂在半空,鞋已不知去向,脚趾上两点紫黑格外刺目。
“来了!”岐伯年快步上前,推开木门的瞬间,一股混合着血腥味的热风扑面而来。
背人的男子约摸三十岁,鬓角挂着水珠,不知是汗还是雨,胸前的衣襟已被女子的呕吐物染得斑斑点点。他怀里的女子面色青白如纸,牙关紧咬,发出断断续续的呻吟。
“快,扶到诊床上。”岐伯年转身点亮墙上的羊角灯,暖黄的光晕里,女子脚踝的肿胀让他瞳孔微缩——不过拇指被啮,竟已肿至膝盖,皮肤绷紧发亮,隐约可见青色络脉蜿蜒如蚯蚓。
“怎么伤的?”岐伯年取出棉布蘸温水,轻轻擦去女子额角的冷汗。
“在酒店后面的竹林旁……”男子喘着粗气,“她穿的拖鞋,说脚边忽然有东西窜过,接着就喊疼。当时太暗,没看清是什么,只看到伤口有两个牙印,像……像铜钱眼儿大。”
岐伯年闻言心中一凛,岭南多毒蛇,尤其竹叶青、眼镜蛇之类,毒液多含火毒,若不及时救治,恐有性命之忧。他凑近伤口细观,果然见两个齿痕间距约半寸,周围皮肤已呈紫黑色,按压之下凹陷不起,正是典型的毒蛇咬伤之象。
“可有找酒店拿雄黄粉?”岐伯年一边问,一边翻开女子的眼皮——瞳仁散大,白睛里血丝密布,如蛛网蔓延。
“他们说没有……”男子声音发颤,“我用清水冲了伤口,想拦车去医院,可半夜里根本打不到车,只能一路问着找到您这儿……大夫,她是不是中了蛇毒?”
“《灵枢·官能》云:‘针所不为,灸之所宜。’”岐伯年沉声道,“先别急,待我诊脉。”
他轻轻搭上女子的寸口脉,指下触感让他眉心微蹙——脉搏沉细如游丝,却又数急如雀啄,正是毒邪内陷、气血溃败之象。再看舌质,紫暗如瘀泥,苔黄腻厚如腐酪,印证了他的判断:毒邪已入营血,兼夹湿热,若不速解,恐致内闭外脱。
“姑娘,你可觉得腹中灼热?”岐伯年轻拍女子面颊。
女子勉强睁开眼,唇角动了动:“像……有火在烧……脚疼得钻心……”
“莫怕,有我在。”岐伯年转头对男子道,“你家娘子中了蛇毒,岭南之地湿热交蒸,蛇毒多属火毒,与体内湿气搏结,如今已入营分,阻塞经络。当务之急,需先以针刺泄毒,再拟汤药内服外敷,内外同治。”
男子扑通跪下:“求大夫救她!”
“快起来,医者父母心,岂有不救之理?”岐伯年扶起男子,“你且去灶间烧一锅滚水,再取艾条三根,搁在窗台上晒着的那个陶罐里。”
第二章刺血化毒·艾火驱邪
岐伯年转身从墙上摘下牛皮针囊,摊开后只见数十根银针排列整齐,在灯光下泛着冷冽的光。他选出最粗的三棱针,就着灯芯火焰燎烤片刻——这是从《伤寒论》“烧针令其汗”化出的消毒之法,虽无明火炙烤,却也能借热力杀灭针尖可能沾染的秽浊。
“得罪了。”他对女子轻声说,随即将她的右腿轻轻抬起,搁在一个绣着茱萸纹的软垫上。
“夫君……”女子伸手抓住男子的手腕,指尖几乎掐进他的皮肉。
“《黄帝内经》云:‘菀陈则除之,出恶血也。’”岐伯年捏起女子肿胀的脚趾,“蛇毒壅滞经络,血不得行,必当放出恶血,方能通其阻滞。”
说罢,他认准脚趾缝间的“八风穴”——虽非正经穴位,却是民间治脚疾的常用部位,以三棱针快速点刺,手法如蜻蜓点水。第一针刺下,挤出的血竟如黑墨般浓稠,带着刺鼻的腥气;第二针下去,血色稍淡,却仍夹着紫暗瘀块;直至第八针,血色才渐渐转红,混着淡黄色的毒液滴落软垫。
“好臭!”男子皱眉。
“此乃毒邪外排之象。”岐伯年点头,“再刺委中。”
委中穴位于腘窝中央,属足太阳膀胱经,“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣”。刺此穴可引毒从膀胱经外泄,正合《内经》“开鬼门,洁净府”之法。一针下去,黑血喷涌而出,岐伯年以纱布轻轻挤压,直到血中出现血丝般的鲜红。
“拿艾条来。”
男子忙将点燃的艾条递上,岐伯年将艾头凑近伤口周围,距离皮肤约一寸许,缓缓移
;动。艾烟袅袅升起,混着草药香与焦糊味,女子忽然轻呼:“暖和……”
“艾性温,能通十二经,走三阴,理气血,逐寒湿。”岐伯年解释道,“《本草从新》言其‘透诸经而除百病’,今借艾火之热力,引毒邪从皮毛而出。”
果然,随着艾条温灸,女子脚踝的肿胀似乎略有消退,原本紫黑的皮肤边缘泛起淡淡的粉色。岐伯年又取银针,在女子双手的少商、商阳穴各刺一针——少商属肺经,商阳属大肠经,肺主皮毛,大肠与肺相表里,刺此二穴可开泄腠理,令毒邪有出路。
“大夫,她好像好些了。”男子惊喜地发现,女子原本紧攥的拳头已松开,眉头也不再拧成一团。
“只是暂时压制毒势而已。”岐伯年摇头,“蛇毒凶猛,如虎狼之师,若不速遣重兵围剿,恐有燎原之势。你且看好她,我去配药。”
第三章汤丸并用·表里双解
岐仁堂后堂的药柜宛如一道深褐色的城墙,百十个抽屉上贴着工整的小楷:“半边莲”“白花蛇舌草”“蚤休”“黄连”……岐伯年手持戥子,在药柜前踱步,脑中回想着《金匮要略》里的“王不留行散”——那是治金疮、痈肿的名方,取王不留行活血通经,蒴翟叶消肿止痛,甘草调和诸药。但此刻面对蛇毒,需更峻猛的解毒之品。
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